O câncer em estágio 4, ou câncer de metástase, é o estágio mais avançado do câncer. Nesta fase, as células cancerígenas metastatizam para outras partes do corpo, longe do local original do tumor. Este estágio pode ser detectado anos após o diagnóstico inicial do câncer e após o câncer primário ter sido tratado ou removido. O prognóstico do câncer em estágio 4 nem sempre é bom. No entanto, muitas pessoas podem viver anos após o diagnóstico. É o estágio mais avançado; precisa do tratamento mais agressivo. O câncer em estágio 4 às vezes pode ser um câncer terminal. Alguns especialistas podem referir-se a esta fase como a fase terminal do cancro. Se um médico confirmar que o câncer é terminal, isso geralmente significa que o câncer está em estágio avançado e as opções de tratamento se concentram no controle e não na cura do câncer.
Mesmo que o câncer seja metástase para outra parte do corpo no câncer de estágio 4, ele ainda é descrito por sua localização original. Por exemplo, se as células do câncer de mama atingirem o cérebro, ainda é considerado câncer de mama, não câncer cerebral. Muitos cânceres de estágio 4 têm várias subcategorias, como estágio 4A ou estágio 4B, geralmente determinados pela forma como o câncer se espalhou para outras partes do corpo. Da mesma forma, os cânceres de estágio 4 são frequentemente mencionados como adenocarcinomas metastáticos.
Este artigo definirá o estágio 4 do câncer e como ele é diagnosticado e tratado. Isso ajudará você a aprender sobre o tratamento e os possíveis resultados do câncer no estágio 4.
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As taxas de sobrevivência significam a probabilidade de viver por um determinado período, como cinco anos depois que um médico diagnostica câncer. Se o médico diz que a taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com câncer de mama espalhado para áreas distantes do corpo é de 28%, isso reflete que 28% das pessoas sobrevivem por esse período. As taxas de sobrevivência podem variar de acordo com o tipo de câncer. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o mesotelioma se espalhar para outras partes do corpo é de 7%. Esta taxa é de 3% para câncer de pâncreas distante.
Contudo, vale ressaltar que essas taxas são obtidas a partir de dados passados; eles podem não refletir os avanços mais recentes no tratamento. Além disso, uma ampla gama de fatores influencia a expectativa de vida de cada pessoa.
Um aspecto do prognóstico do câncer avançado é chamado de taxa de sobrevivência relativa. Isto se refere à porcentagem de pessoas com um diagnóstico específico que provavelmente viverão um período específico de tempo. As taxas para cânceres avançados são baseadas em estatísticas publicadas no banco de dados do Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer.
SEER não usa TNM para classificar cânceres. Em vez disso, ele usa três estágios: localizado, regional e distante, com "distante" geralmente significando a mesma coisa que estágio 4. Refere-se ao câncer que se espalhou além do local original ou de tecidos ou gânglios linfáticos próximos. Para a maioria dos tipos de câncer, o SEER utiliza taxas de sobrevivência de cinco anos.
A propagação do câncer geralmente começa na mesma região onde as células originais foram encontradas. Por exemplo, o câncer de mama pode se espalhar para os gânglios linfáticos debaixo do braço. Locais comuns de metástase de câncer incluem:
Câncer de pulmão:Isso está localizado nas glândulas supra-renais, ossos, cérebro, fígado e outro pulmão.
Câncer de mama: É encontrada nos ossos, no cérebro, no fígado e nos pulmões.
Câncer de próstata:Está localizado nas glândulas supra-renais, ossos, fígado e pulmões.
O câncer colorretal é encontrado no fígado, pulmões e peritônio (revestimento do abdômen).
Melanoma: Está localizado nos ossos, cérebro, fígado, pulmões, pele e músculos.
O tratamento do câncer em estágio IV depende da localização do tumor e dos órgãos envolvidos. Torna-se difícil tratar se as células cancerígenas se espalharem a partir do local onde foram diagnosticadas pela primeira vez. Pacientes diagnosticados com câncer em estágio 4 ou metastático podem não sobreviver sem tratamento.
As opções para tratar o câncer em estágio 4 podem envolver quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, cirurgia, imunoterapia, terapia direcionada ou a combinação dessas modalidades. O objetivo do tratamento é prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida. Um oncologista tratará o câncer dependendo de seu tipo, onde se espalhou e outros fatores.
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Quimioterapia é administrado a um paciente com câncer para matar um pequeno número de células cancerígenas. Geralmente é menos eficaz na erradicação de um grande número de células tumorais presentes em metástases generalizadas. Se o câncer se espalhar para apenas algumas pequenas áreas, os cirurgiões poderão removê-lo para prolongar a sobrevivência do paciente. Na maioria dos casos, o tratamento do cancro em estádio IV visa prolongar a sobrevivência dos pacientes e melhorar a sua qualidade de vida.
A radioterapia é administrada em altas doses para matar as células cancerígenas ou retardar seu crescimento, danificando o DNA das células. Quando o DNA de uma célula cancerígena é danificado além do reparo, ele para de se dividir e morre. Células mortas e danificadas são quebradas e rejeitadas pelo corpo.
A radioterapia não mata diretamente as células cancerígenas. Depois que o DNA é danificado, o tratamento leva dias ou semanas, levando à morte das células cancerígenas. As células cancerígenas continuam a morrer durante semanas ou meses após o término da radioterapia. A radioterapia é usada para tratar o câncer e aliviar os sintomas do câncer. Quando usada para tratar o câncer, a radioterapia pode curar, prevenir seu retorno ou interromper ou retardar seu crescimento.
A terapia hormonal é um tipo de tratamento contra o câncer. Ele retarda ou interrompe o crescimento de um tumor que usa hormônios para crescer. Esta terapia também é chamada de terapia hormonal, tratamento hormonal ou terapia endócrina. A terapia hormonal reduz a chance de retorno das células cancerígenas. Esta terapia também interrompe ou retarda o crescimento do câncer. Alivia os sintomas do câncer. A terapia hormonal também reduz ou previne os sintomas em homens com câncer de próstata que não podem ser submetidos a cirurgia ou radioterapia.
Cirurgia geralmente não é usado para tratar o câncer em estágio 4, pois as células cancerígenas se espalham em diferentes partes do corpo neste estágio. No entanto, se as células cancerosas estiverem espalhadas em uma área pequena e o número de células cancerígenas for menor, elas poderão ser removidas com cirurgia. Mas geralmente eles podem ser removidos junto com o tumor primário. A cirurgia pode aliviar os sintomas e ajudar a prevenir que o câncer se espalhe ainda mais.
A terapia direcionada é um tratamento contra o câncer que tem como alvo proteínas que controlam o crescimento, a divisão e a disseminação das células cancerígenas. É a base da medicina de precisão. À medida que os investigadores aprendem mais sobre as alterações no ADN e as proteínas que provocam o cancro, podem conceber melhor tratamentos que visem essas proteínas. A maioria das terapias direcionadas são medicamentos de moléculas pequenas ou anticorpos monoclonais. Os medicamentos de moléculas pequenas são pequenos o suficiente para entrar nas células rapidamente e são usados como alvos dentro das células. A maioria dos tipos de terapia direcionada ajuda a tratar o câncer, interferindo em proteínas específicas que ajudam os tumores a crescer e se espalhar por todo o corpo.
Este tratamento tem como alvo medicamentos que utilizam o nosso sistema imunitário, incluindo proteínas do sangue, nomeadamente anticorpos, para atacar as células cancerígenas. imunoterapia medicamentos são usados para diferentes tipos de câncer, incluindo prognóstico de bexiga, mama, cólon e reto, rim, fígado, pulmão e sangue (leucemia, linfoma e mieloma múltiplo).
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A pesquisa e a tecnologia do câncer avançaram muito nas últimas duas décadas. Mostrou que há esperança para o futuro. A cada ano, novos dados surgem de um escopo de tecnologia que está em constante expansão, ajudando a proporcionar aos pacientes uma nova oportunidade de vida. No entanto, como qualquer outra informação, é essencial avaliá-la criteriosamente e ser realista sobre o que é possível. Também é importante lembrar que ainda há vida após o diagnóstico de câncer, mesmo no estágio IV.