लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा कर्करोग उपचारांचा एक प्रकार आहे जो सामान्य पेशींवर परिणाम न करता कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या औषधांचा वापर करतो.

कर्करोगाच्या पेशींमध्ये सामान्यत: त्यांच्या जनुकांमध्ये बदल होतात ज्यामुळे ते सामान्य पेशींपेक्षा वेगळे होतात. जीन्स हा पेशींच्या डीएनएचा भाग असतो जो पेशीला काही गोष्टी करायला सांगतो. जेव्हा पेशीमध्ये विशिष्ट जनुक बदलते तेव्हा ते सामान्य पेशीसारखे वागत नाही. उदाहरणार्थ, कर्करोगाच्या पेशींमधील जनुकीय बदलांमुळे पेशी वाढू शकतात आणि खूप लवकर विभाजित होऊ शकतात. या प्रकारचे बदल कर्करोगाच्या पेशी बनवतात.

परंतु कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत आणि सर्व कर्करोगाच्या पेशी सारख्या नसतात. उदाहरणार्थ, कोलन कॅन्सरँडस्तनाचा कर्करोगपेशींमध्ये भिन्न जीन बदल असतात जे त्यांना वाढण्यास आणि/किंवा पसरण्यास मदत करतात. एकाच सामान्य प्रकारचा कर्करोग असलेल्या वेगवेगळ्या लोकांमध्येही (जसे की कोलन कर्करोग), कर्करोगाच्या पेशींमध्ये भिन्न जनुकीय बदल होऊ शकतात, ज्यामुळे एका व्यक्तीचा विशिष्ट प्रकारचा कोलन कर्करोग दुसऱ्या व्यक्तींपेक्षा वेगळा होतो.

संशोधकांनी हे देखील शिकले आहे की विविध कर्करोग ज्या वातावरणात सुरू होतात, वाढतात आणि वाढतात ते नेहमीच सारखे नसते. उदाहरणार्थ, काही कर्करोगांमध्ये विशिष्ट प्रकारची प्रथिने असतात किंवा एन्झाईम कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास आणि स्वतःची कॉपी करण्यास सांगण्यासाठी विशिष्ट संदेश पाठवतात.

हे तपशील जाणून घेतल्याने अशी औषधे विकसित झाली आहेत जी या प्रथिने किंवा एन्झाइम्सना लक्ष्य करू शकतात आणि पाठवले जाणारे संदेश अवरोधित करू शकतात. लक्ष्यित औषधे कर्करोगाच्या पेशी वाढवणारे सिग्नल अवरोधित किंवा बंद करू शकतात किंवा कर्करोगाच्या पेशींना स्वतःला नष्ट करण्यासाठी सिग्नल देऊ शकतात.

लक्ष्यित थेरपी हा कर्करोगाच्या उपचारांचा एक महत्त्वाचा प्रकार आहे आणि संशोधक कर्करोगाच्या पेशींमधील विशिष्ट बदलांबद्दल अधिक जाणून घेतल्यानंतर अधिक लक्ष्यित औषधे विकसित करतील. परंतु आतापर्यंत, केवळ काही प्रकारच्या कर्करोगांवर या औषधांचा वापर करून नियमितपणे उपचार केले जातात. लक्ष्यित थेरपी मिळवणाऱ्या बहुतेक लोकांना शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा हार्मोन थेरपीची देखील आवश्यकता असते.

कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशिष्ट क्षेत्रे किंवा पदार्थ शोधून त्यावर हल्ला करण्यासाठी लक्ष्यित उपचार केले जातात किंवा कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पाठवलेले विशिष्ट प्रकारचे संदेश शोधून अवरोधित करू शकतात जे ते वाढण्यास सांगतात. कर्करोगाच्या पेशींमधील काही पदार्थ जे लक्ष्यित उपचारांचे लक्ष्य बनतात ते आहेत:

• कर्करोगाच्या पेशीवर विशिष्ट प्रथिने जास्त
• कर्करोगाच्या पेशीवरील प्रथिने जे सामान्य पेशींवर नसतात
• कर्करोगाच्या पेशीवर काही प्रकारे उत्परिवर्तित (बदललेले) प्रोटीन
• जीन (DNA) बदल जे सामान्य पेशीमध्ये नसतात.

लक्ष्यित औषधांची क्रिया यासाठी कार्य करू शकते:

• रासायनिक सिग्नल ब्लॉक किंवा बंद कराजे कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास आणि विभाजित करण्यास सांगतात
• प्रथिने बदलाकर्करोगाच्या पेशींमध्ये त्यामुळे पेशी मरतात
• नवीन रक्तवाहिन्या बनवणे थांबवाकर्करोगाच्या पेशींना आहार देण्यासाठी
• तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती ट्रिगर कराकर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी
• कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विष वाहून नेणेत्यांना मारण्यासाठी, परंतु सामान्य पेशी नाही

औषधांच्या कृतीमुळे ही औषधे कुठे काम करतात आणि त्यांचे कोणते दुष्परिणाम होतात यावर परिणाम होऊ शकतो.

अनेक प्रकारच्या कर्करोगावर लक्ष्यित थेरपीने उपचार केले जाऊ शकतात आणि लक्ष्यित उपचारांचे अनेक प्रकार आहेत. ते कसे वापरले जातात याच्या काही उदाहरणांसह येथे काही प्रकार आहेत.

• एंजियोोजेनेसिस अवरोधक:हे नवीन रक्तवाहिन्या तयार होण्यास अवरोधित करतात जे कर्करोगाच्या पेशींना आहार देतात आणि त्यांचे पोषण करतात. उदाहरण: bevacizumab (अनेक भिन्न कर्करोग).
• मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे:हे स्वतःहून रेणू वितरीत करू शकतात किंवा औषधांसह रेणू कर्करोगाच्या पेशीमध्ये किंवा ते मारण्यासाठी त्यावर पोहोचवू शकतात. उदाहरणे: alemtuzumab (काही क्रॉनिक ल्युकेमिया), ट्रॅस्टुझुमॅब (विशिष्ट स्तनाचा कर्करोग), cetuximab (विशिष्ट कोलोरेक्टल, फुफ्फुस, डोके आणि मान कर्करोग). टीप: काही मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीजला लक्ष्यित थेरपी म्हणून संबोधले जाते कारण त्यांचे कर्करोगाच्या पेशीवर विशिष्ट लक्ष्य असते जे ते शोधणे, संलग्न करणे आणि हल्ला करणे हे त्यांचे लक्ष्य आहे. परंतु इतर मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज असे कार्य करतातimmunotherapyकारण ते शरीराला कर्करोगाच्या पेशी अधिक प्रभावीपणे शोधून त्यावर हल्ला करण्यास अनुमती देण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीला चांगला प्रतिसाद देतात.
• प्रोटीझोम इनहिबिटर:हे पेशींच्या सामान्य कार्यात व्यत्यय आणतात त्यामुळे कर्करोगाच्या पेशी मरतात. उदाहरण: बोर्टेझोमिब (मल्टिपल मायलोमा)
• सिग्नल ट्रान्सडक्शन इनहिबिटर:हे सेल सिग्नल्समध्ये व्यत्यय आणतात ज्यामुळे ते कर्करोगाच्या पेशींच्या क्रिया बदलतात. उदाहरण: इमाटिनिब (काही क्रॉनिक ल्युकेमिया)

लक्ष्यित थेरपीचे फायदे

विविध लक्ष्यित थेरपी वेगवेगळे फायदे देतात. तुमच्या उपचारांच्या उद्दिष्टांवर अवलंबून, तुमची औषधं यासाठी वापरली जाऊ शकतात:

• कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास किंवा गुणाकार करण्यास सांगणारे सिग्नल अवरोधित किंवा बंद करा.
• कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रथिने बदलतात ज्यामुळे त्या पेशी मरतात.
• नवीन रक्तवाहिन्या तयार होण्यापासून रोखा, ज्यामुळे तुमच्या ट्यूमरला रक्तपुरवठा बंद होतो.
• तुमच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करण्यास सांगा.
• निरोगी पेशींना इजा न करता कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणारे विषारी पदार्थ वितरीत करा.

लक्ष्यित कर्करोग उपचारांचे दुष्परिणाम काय आहेत?

शास्त्रज्ञांनी अशी अपेक्षा केली होती की लक्ष्यित कर्करोगाच्या उपचार पद्धती पारंपारिक केमोथेरपी औषधांपेक्षा कमी विषारी असतील कारण कर्करोगाच्या पेशी सामान्य पेशींपेक्षा लक्ष्यांवर अधिक अवलंबून असतात. तथापि, लक्ष्यित कर्करोगाच्या उपचारांचे महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम होऊ शकतात.

लक्ष्यित उपचारांसह दिसणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे अतिसार आणि यकृत समस्या, जसे की हिपॅटायटीस आणि लिव्हर एंजाइम. लक्ष्यित उपचारांसह दिसणारे इतर दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• त्वचेच्या समस्या (मुरुमांसारखे पुरळ, कोरडी त्वचा, नखे बदलणे, केसांचे विकृती)
• रक्त गोठणे आणि जखमा बरे होण्यात समस्या
• उच्च रक्तदाब
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र (काही लक्ष्यित उपचारांचा एक दुर्मिळ दुष्परिणाम)

काही लक्ष्यित थेरपींचे काही दुष्परिणाम रुग्णाच्या चांगल्या परिणामांशी जोडले गेले आहेत. उदाहरणार्थ, ज्या रुग्णांना सिग्नल ट्रान्सडक्शन इनहिबिटरसेरलोटिनिब(टार्सेवा) ऑर्गेफिटिनिब (इरेसा) ने उपचार केले जात असताना मुरुमांसारखे पुरळ (त्वचेचा उद्रेक) विकसित होतो, जे दोन्ही एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टरला लक्ष्य करतात, अशा रुग्णांपेक्षा या औषधांना अधिक चांगला प्रतिसाद देतात. पुरळ विकसित होत नाही. त्याचप्रमाणे, ज्या रूग्णांना अँजिओजेनेसिस इनहिबिटरबेव्हॅसिझुमॅबने उपचार केले जात असताना उच्च रक्तदाब वाढतो त्यांचे परिणाम चांगले झाले आहेत.

लहान मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर केलेल्या काही लक्ष्यित उपचारांचे दुष्परिणाम मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा भिन्न असू शकतात, ज्यात रोगप्रतिकारक शक्ती आणि अशक्त शुक्राणू उत्पादन समाविष्ट आहे.