मूत्राशयाचा कर्करोग खालील प्रकारचा असतो-

(अ) यूरोथेलियल कार्सिनोमा:-

मूत्राशयाच्या कर्करोगाचा सर्वात प्रचलित प्रकार म्हणजे यूरोथेलियल कार्सिनोमा, ज्याला सामान्यतः ट्रान्सिशनल सेल कार्सिनोमा (TCC) म्हणून ओळखले जाते. यूरोथेलियल कार्सिनोमा हे जवळजवळ नेहमीच मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे कारण असते. हे ट्यूमर मूत्राशयाच्या आतील बाजूस असलेल्या यूरोथेलियल पेशींमध्ये सुरू होतात.

यूरोथेलियल कार्सिनोमा (UCC) हे मूत्राशयाच्या सर्व घातक रोगांपैकी सुमारे 90% आहे. प्रौढावस्थेत आढळून आलेल्या सर्व किडनी दुर्धर आजारांपैकी 10% ते 15% हे देखील आहे.

युरोथेलियल पेशी मूत्रमार्गाच्या इतर भागांना देखील रेषा करतात, ज्यात मूत्रपिंडाचा श्रोणि (मूत्रवाहिनीला जोडणारा मूत्रपिंडाचा प्रदेश), मूत्रवाहिनी आणि मूत्रमार्ग यांचा समावेश होतो. मूत्राशयाचा कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये या भागातील घातकता अधूनमधून दिसून येते, त्यामुळे ट्यूमरसाठी संपूर्ण मूत्रमार्गाची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

मूत्राशय कर्करोगाचे इतर प्रकार:-

इतर कर्करोग मूत्राशयात सुरू होऊ शकतात, जरी हे यूरोथेलियल (ट्रान्झिशनल सेल) कर्करोगापेक्षा खूप कमी वारंवार असतात.

(अ) स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा:-

स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा हा मूत्राशयाच्या कर्करोगाचा दुसरा सर्वात प्रचलित प्रकार आहे.

हे मूत्राशयाच्या सर्व घातक रोगांपैकी सुमारे 4% करते. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा मूत्राशयाच्या सतत जळजळीशी संबंधित आहे, जसे की संसर्ग किंवा मूत्र कॅथेटरचा दीर्घकालीन वापर.

स्क्वॅमस पेशी त्वचेच्या पृष्ठभागावरील सपाट पेशींसारखे असतात. मूत्राशयातील जवळजवळ सर्व स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा आक्रमक असतात. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा अशा प्रदेशांमध्ये सर्वात सामान्य आहे जेथे शिस्टोसोमियासिस, एक परजीवी संसर्ग, प्रचलित आहे, जसे की मध्य पूर्व.

(ब) एडेनोकार्किनोमा:-

मूत्राशयाच्या कर्करोगाचा हा एक दुर्मिळ प्रकार आहे ज्यामध्ये सुमारे 1-2 टक्के प्रकरणे आढळतात.

मूत्राशयातील श्लेष्मा-स्त्राव ग्रंथी बनवणाऱ्या पेशींमध्ये एडेनोकार्सिनोमा विकसित होतो. या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये कोलन कर्करोगाच्या ग्रंथी तयार करणाऱ्या पेशींमध्ये बरेच साम्य असते. हे मूत्राशयातील जन्मजात विकृती, तसेच सतत संसर्ग आणि जळजळ यांच्याशी संबंधित आहे. मूत्राशयातील जवळजवळ सर्व एडेनोकार्सिनोमास आक्रमक असतात.

(सी) स्मॉल सेल कार्सिनोमा:-

हा मूत्राशयाच्या कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे, ज्याचे निदान झालेल्या मूत्राशयाच्या 1% पेक्षा कमी घातक रोग आहे. हा आक्रमक प्रकारचा कर्करोग न्यूरोएंडोक्राइन पेशींमध्ये विकसित होतो, ज्या मूत्राशयात आढळणाऱ्या लहान मज्जातंतूसारख्या पेशी असतात. शरीराच्या इतर भागात पसरल्यानंतर त्याचे निदान नंतरच्या टप्प्यावर होते. हे सहसा केमोथेरपी, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपीसह उपचारांच्या संयोजनाने उपचार केले जाते.

(डी) सारकोमा:-

हा आणखी एक दुर्मिळ प्रकारचा मूत्राशयाचा कर्करोग आहे जो मूत्राशयाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरात सुरू होतो. सारकोमा मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये होऊ शकतात. हे सर्व प्रौढ घातक रोगांपैकी सुमारे 1% आहे. परंतु, बालपणातील सर्व कर्करोगांपैकी सुमारे 15% सारकोमाचे प्रतिनिधित्व करतात.

(अ) मऊ ऊतक सारकोमा-

सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा (STS) हे ट्यूमर आहेत जे संयोजी ऊतकांमध्ये सुरू होतात जे शरीराला आधार देतात आणि जोडतात, जसे की स्नायू, नसा, कंडर, रक्तवाहिन्या, चरबीच्या पेशी, लिम्फ वाहिन्या आणि संयुक्त अस्तर. परिणामी, एसटीएस शरीरात जवळजवळ सर्वत्र प्रकट होऊ शकतो. जेव्हा एसटीएस लहान असतो, तेव्हा त्याकडे लक्ष दिले जात नाही कारण त्यामुळे सामान्यतः वेदना सारख्या समस्या उद्भवत नाहीत. तथापि, जेव्हा एसटीएस प्रगती करतो तेव्हा ते अस्वस्थता आणू शकते आणि शरीराच्या सामान्य कार्यांमध्ये व्यत्यय आणू शकते.

(ब) रॅबडोमायोसरकोमा-

हा एक प्रकारचा सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा आहे जो अपरिपक्व मेसेन्कायमल पेशींमध्ये सुरू होतो आणि शेवटी स्नायूंमध्ये विकसित होतो. हे स्ट्रीटेड स्नायूमध्ये वाढते.

हे शरीरात कुठेही विकसित होऊ शकते, सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये मूत्र आणि पुनरुत्पादक अवयवांसह.

आक्रमक आणि नॉन-आक्रमक मूत्राशय कर्करोग

(अ) आक्रमक मूत्राशय कर्करोग-

हे कर्करोग फक्त पेशींच्या आतील थरात (ट्रान्झिशनल एपिथेलियम) असतात. ते मूत्राशयाच्या भिंतीच्या खोल थरांमध्ये वाढलेले नाहीत.

(b) नॉन-इनवेसिव्ह मूत्राशय कर्करोग-

हे कर्करोग मूत्राशयाच्या भिंतीच्या खोल थरांमध्ये विकसित झाले आहेत. आक्रमक कर्करोग पसरण्याची अधिक शक्यता असते आणि ते बरे करणे अधिक कठीण असते.

मूत्राशयाचा कर्करोग वरवरचा किंवा नॉन-मसल इनवेसिव्ह म्हणून देखील ओळखला जाऊ शकतो.

(c) नॉन-मसल्स इनवेसिव्ह कॅन्सर-

हा मूत्राशयाचा कर्करोग सामान्यतः केवळ लॅमिना प्रोप्रियामध्ये विकसित झाला आहे आणि स्नायूमध्ये नाही. यात आक्रमक आणि नॉन-इनवेसिव्ह अशा दोन्ही ट्यूमरचा समावेश होतो.

पॅपिलरी आणि फ्लॅट कार्सिनोमास:-

मूत्राशयाचा कर्करोग कसा वाढतो यावर आधारित, ते पॅपिलरी आणि सपाट अशा दोन उपप्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत.

(अ) पॅपिलरी कार्सिनोमा-

पॅपिलरी कार्सिनोमा मूत्राशयाच्या आतील पृष्ठभागापासून पोकळ गाभ्याकडे पातळ, बोटासारखे विस्तार तयार करतात. पॅपिलरी ट्यूमर वारंवार मूत्राशयाच्या मध्यभागी विकसित होतात, खोल थरांमध्ये न जाता. या ट्यूमरला नॉन-इनवेसिव्ह पॅपिलरी कॅन्सर म्हणून ओळखले जाते. अत्यंत कमी दर्जाचा (हळू-वाढणारा), नॉन-इनवेसिव्ह पॅपिलरी कॅन्सर, ज्याला पॅपिलरी यूरोथेलियल निओप्लाझम ऑफ लो मॅलिग्नंट पोटेंशिअल (PUNLMP) म्हणूनही ओळखले जाते, याचे अतिशय उत्कृष्ट रोगनिदान आहे.

(ब) सपाट कार्सिनोमा-

हे मूत्राशयाच्या पोकळ भागाकडे अजिबात विकसित होत नाही. जर सपाट गाठ मूत्राशयाच्या पेशींच्या आतील थरात असेल तर त्याला नॉन-इनवेसिव्ह फ्लॅट कार्सिनोमा किंवा फ्लॅट कार्सिनोमा इन सिटू (CIS) म्हणतात.

जेव्हा पॅपिलरी किंवा सपाट गाठ मूत्राशयाच्या खोल थरांमध्ये पसरते तेव्हा आक्रमक यूरोथेलियल (किंवा संक्रमणकालीन सेल) कार्सिनोमा विकसित होतो.