जेव्हा तुमच्या अन्ननलिकेची एन्डोस्कोपने बायोप्सी केली जाते, तेव्हा नमुने सूक्ष्मदर्शकाखाली पॅथॉलॉजिस्ट, अनेक वर्षांचे प्रशिक्षण घेतलेले एक पात्र चिकित्सक तपासले जातात. तुमच्या डॉक्टरांना पॅथॉलॉजिस्टकडून एक अहवाल प्राप्त होतो ज्यामध्ये घेतलेल्या प्रत्येक नमुन्याचे निदान समाविष्ट असते. या अहवालातील सामग्री तुमच्या काळजीच्या व्यवस्थापनात मदत करण्यासाठी वापरली जाईल. तुमच्या बायोप्सीच्या पॅथॉलॉजी अहवालात आढळलेल्या वैद्यकीय शब्दाचा उलगडा करण्यात तुम्हाला मदत करण्यासाठी खालील प्रश्न आणि उत्तरे आहेत.

जर माझ्या अहवालात एडेनोकार्सिनोमा असेल तर?

एडेनोकार्सिनोमा हा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे जो ग्रंथीच्या पेशींमध्ये विकसित होतो. अन्ननलिकेत, बॅरेट्स एसोफॅगसच्या पेशींमधून एडेनोकार्सिनोमा उद्भवू शकतो.

माझ्या अहवालात स्क्वॅमस कार्सिनोमा (स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा) असेल तर?

अन्ननलिकेच्या आतील अस्तरासाठी श्लेष्मल त्वचा ही संज्ञा आहे. स्क्वॅमस पेशी बहुसंख्य अन्ननलिकेत श्लेष्मल त्वचेचा वरचा थर बनवतात. स्क्वॅमस म्यूकोसा हे या प्रकारच्या म्यूकोसाचे नाव आहे. स्क्वॅमस पेशी सपाट पेशी असतात ज्यांना सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्यास, माशांच्या स्केलसारखे दिसतात. अन्ननलिकेचा कर्करोग स्क्वॅमस कार्सिनोमा हा अन्ननलिकेला अस्तर असलेल्या स्क्वॅमस पेशींपासून विकसित होतो.

कर्करोगाव्यतिरिक्त, माझ्या अहवालात बॅरेट्स, गॉब्लेट पेशी किंवा आतड्यांसंबंधी मेटाप्लासियाचा उल्लेख असल्यास त्याचा काय अर्थ होतो?

आतडे, अन्ननलिका नव्हे, गॉब्लेट पेशींनी रेषेत असतात. आतड्यांसंबंधी मेटाप्लाझिया उद्भवते जेव्हा गॉब्लेट पेशी त्या नसलेल्या ठिकाणी दिसतात, जसे की अन्ननलिका. स्क्वॅमस म्यूकोसा सामान्यपणे कुठेही दिसून येतो तेथे आतड्याचा मेटाप्लाझिया होऊ शकतो. बॅरेटचे अन्ननलिका उद्भवते जेव्हा आतड्यांसंबंधी मेटाप्लासिया अन्ननलिका स्क्वॅमस म्यूकोसाची जागा घेते. अन्ननलिकेमध्ये पोटातील सामग्रीचे ओहोटी, ज्याला अनेकदा गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग किंवा जीईआरडी म्हणून ओळखले जाते, हे बॅरेटच्या अन्ननलिकेचे सर्वात प्रचलित कारण आहे.

जर मला बॅरेट्स एसोफॅगस असेल आणि कर्करोग आधीच अस्तित्वात असेल तर याचा काय अर्थ होतो?

बॅरेटची अन्ननलिका केवळ महत्त्वपूर्ण आहे कारण यामुळे अन्ननलिका कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते. जर तुम्हाला आधीच कॅन्सर असेल तर बॅरेटचा काही परिणाम होणार नाही.

आक्रमक किंवा घुसखोर म्हणजे काय?

"आक्रमक" किंवा "घुसखोर" हा शब्द श्लेष्मल त्वचा (अन्ननलिकेच्या आतील अस्तर) पलीकडे पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशींना सूचित करतो. हे कर्करोगाच्या पूर्ववर्तीऐवजी वास्तविक कर्करोग असल्याचे सूचित करते.

याचा अर्थ असा आहे की ट्यूमरने खोलवर आक्रमण केले आहे आणि खराब रोगनिदानाशी संबंधित आहे?

नाही, याचा अर्थ असा आहे की तो खरा कर्करोग आहे (आणि कर्करोगापूर्वीचा नाही). बायोप्सीवर, ऊतकांचा फक्त एक छोटासा नमुना काढला जातो आणि पॅथॉलॉजिस्ट सहसा सांगू शकत नाही की ते किती खोलवर आहे. ट्यूमर अन्ननलिकेच्या भिंतीवर आक्रमण करत आहे.

काही लवकर, लहान कॅन्सरवर एक विशेष प्रक्रियेने उपचार करता येतात एंडोस्कोपिक श्लेष्मल द्रव (EMR), जे अन्ननलिकेच्या आतील अस्तराचा फक्त भाग काढून टाकते. इतर परिस्थितींमध्ये, अन्ननलिका (अन्ननलिकेचा काही भाग किंवा सर्व भाग काढून टाकणे) आवश्यक असते आणि शस्त्रक्रियेत संपूर्ण गाठ काढून टाकल्यावर आक्रमणाची खोली मोजली जाते.

भिन्नता म्हणजे काय?

सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशी आणि ऊती किती असामान्य दिसतात यावर कर्करोगाचा फरक किंवा श्रेणी आधारित आहे. कॅन्सर किती वेगाने वाढू शकतो आणि पसरतो हे सांगण्यासाठी हे उपयुक्त आहे. अन्ननलिका कर्करोग सामान्यतः 3 श्रेणींमध्ये विभागला जातो:

• चांगले-विभेदित (कमी दर्जा)
• मध्यम भिन्नता (मध्यम श्रेणी)
• खराब फरक (उच्च दर्जा)

काहीवेळा, ते फक्त 2 श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहे: चांगले-मध्यम वेगळे आणि खराब फरक.

कर्करोगाच्या श्रेणीचे महत्त्व काय आहे?

ट्यूमर वाढणे आणि पसरणे किती संभाव्य आहे हे निर्धारित करणार्‍या असंख्य घटकांपैकी एक म्हणजे त्याची श्रेणी. खराब फरक (उच्च दर्जाचे) ट्यूमर अधिक वेगाने वाढतात आणि पसरतात, तर कर्करोग जे चांगल्या प्रकारे भिन्न असतात (निम्न दर्जाचे) ते अधिक हळूहळू विकसित होतात आणि पसरतात. इतर घटक, तथापि, तितकेच आवश्यक आहेत.

जर रक्तवहिन्यासंबंधी, लिम्फॅटिक किंवा लिम्फोव्हस्कुलर (एंजिओलिम्फॅटिक) आक्रमण असेल तर याचा अर्थ काय होतो?

या संज्ञांचा अर्थ असा आहे की अन्ननलिकेच्या रक्तवाहिन्या आणि/किंवा लिम्फ वाहिन्यांमध्ये (लिम्फॅटिक्स) कर्करोग असतो. जर कर्करोग या रक्तवाहिन्यांमध्ये वाढला असेल, तर तो अन्ननलिकेतून पसरण्याची शक्यता वाढते. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की तुमचा कर्करोग पसरला आहे. तुमच्या डॉक्टरांशी या निष्कर्षावर चर्चा करा.

माझ्या अहवालात HER2 (किंवा HER2/neu) चाचणीचा उल्लेख असल्यास?

काही कर्करोगांमध्ये HER2 (किंवा HER2/neu) नावाचे वाढीस प्रोत्साहन देणारे प्रथिने जास्त प्रमाणात असतात. HER2 ची पातळी वाढलेल्या ट्यूमरला HER2-पॉझिटिव्ह असे संबोधले जाते.

HER2 साठी चाचणी तुमच्या डॉक्टरांना सांगते की HER2 प्रथिनांना लक्ष्य करणारी औषधे तुमच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकतात.