प्रोस्टेट कॅन्सर हा प्रोस्टेटचा कॅन्सर आहे हे तुम्हाला माहीत असेल. प्रोस्टेट ही अक्रोड सारखी लहान ग्रंथी आहे जी सेमिनल फ्लुइड तयार करते. जेव्हा तुम्हाला आधीच लक्षणे दिसतात तेव्हा तुम्हाला स्क्रीनिंग मिळत नाही. स्क्रिनिंग ही लक्षणे दिसण्यापूर्वी तुम्हाला कर्करोग आहे की नाही हे तपासण्यासाठी एक चाचणी आहे. कर्करोगाचे निदान किंवा उपचार करण्यात एक पाऊल पुढे राहण्यासारखे आहे. प्रोस्टेट कर्करोगाची तपासणी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. असा एक मार्ग म्हणजे रक्त तपासणी. या चाचण्या केवळ सूचक आहेत. तुमच्या रक्त तपासणीमध्ये काहीतरी बंद असल्याचे दिसून आले, तर निश्चित उत्तर मिळविण्यासाठी तुम्हाला बायोप्सीसारख्या इतर चाचण्यांचा पर्याय निवडावा लागेल.

तसेच वाचा: प्रोस्टेट कर्करोग जागृती

PSA आणि रक्त चाचण्या

रक्त चाचण्या यावर अवलंबून असतात PSA प्रोस्टेट कर्करोग सूचित करण्यासाठी शरीरातील पातळी. PSA किंवा प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन हे प्रथिनांचा एक प्रकार आहे. प्रोस्टेटमधील निरोगी आणि कर्करोगाच्या पेशी या प्रथिनांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात. सहसा, वीर्यामध्ये PSA असते, परंतु रक्तामध्ये PSA देखील कमी प्रमाणात असते. PSA मोजण्याचे एकक नॅनोग्राम प्रति मिलीलीटर (ng/mL) आहे. प्रोस्टेट कर्करोगाच्या बाबतीत PSA ची पातळी बदलू शकते. उदाहरणार्थ, PSA पातळी वाढणे प्रोस्टेट कर्करोग दर्शवते. पण PSA वाढणे हे प्रोस्टेट कर्करोगाचे लक्षण आहे याची खात्री नाही.

इतर चाचण्या निवडताना बहुतेक डॉक्टर PSA ची पातळी 4 ng/mL किंवा त्याहून अधिक मानतात. इतरांना असे वाटते की 2.5 किंवा 3 ची PSA पातळी प्रोस्टेट कर्करोगाचा संकेत देऊ शकते. बहुतेक पुरुषांमध्ये PSA ची पातळी रक्ताच्या 4 ng/mL पेक्षा कमी असते. पुष्कळदा, जेव्हा प्रोस्टेट कर्करोग कोणत्याही पुरुषाला प्रभावित करतो तेव्हा ही पातळी 4 च्या वर जाते. तथापि, 4 ng/mL पेक्षा कमी PSA पातळी असलेल्या काही पुरुषांना प्रोस्टेट कर्करोग असू शकतो. हे सुमारे 15 टक्के पुरुषांमध्ये आढळते.

PSA पातळी 4 ते 10 च्या दरम्यान असल्यास, प्रोस्टेट कर्करोगाची शक्यता सुमारे 25 टक्के असते. 10 पेक्षा जास्त PSA पातळी म्हणजे कर्करोग होण्याची शक्यता 50 टक्क्यांपेक्षा जास्त असते. उच्च PSA पातळी सूचित करते की तुम्ही प्रोस्टेट कर्करोग तपासण्यासाठी इतर चाचण्या करू शकता.

PSA पातळी प्रभावित करणारे घटक कोणते आहेत?

प्रोस्टेट कर्करोग हे PSA पातळी वाढण्याचे एकमेव कारण नाही. इतर घटक देखील PSA पातळी प्रभावित करू शकतात, हे आहेत:

वाढलेली पुर: स्थ ग्रंथी: कोणतीही सौम्य वाढ किंवा सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया सारख्या परिस्थितीमुळे PSA पातळी वाढू शकते. हे वृद्ध पुरुषांमध्ये होऊ शकते.

तुमचे वय: प्रोस्टेट सामान्य असले तरीही वयानुसार PSA पातळी हळूहळू वाढते.

प्रोस्टाटायटीस: हा प्रोस्टेटचा संसर्ग किंवा जळजळ आहे ज्यामुळे PSA पातळी वाढू शकते.

स्खलन: यामुळे PSA पातळीमध्ये तात्पुरती वाढ होऊ शकते. या कारणास्तव, काही डॉक्टर असे सुचवतात की पुरुषांनी चाचणीच्या 1-2 दिवस आधी स्खलन टाळावे.

बाइकिंग: काही अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की बाइक चालवल्याने PSA पातळी अल्पावधीत वाढू शकते (कदाचित कारण सीट प्रोस्टेटवर दबाव टाकते), परंतु सर्व अभ्यासात हे आढळून आले आहे.

विशिष्ट यूरोलॉजिकल प्रक्रिया: क्लिनिकमध्ये केलेल्या काही प्रक्रिया ज्या प्रोस्टेटवर परिणाम करतात इ. पुर: स्थ बायोप्सी किंवा सिस्टोस्कोपी थोड्या काळासाठी PSA पातळी वाढवू शकते. काही अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की गुदाशय तपासणी (DRE) PSA पातळी किंचित वाढवू शकते, परंतु इतर अभ्यासात असे आढळले नाही. तथापि, जर तुम्ही तुमच्या भेटीदरम्यान PSA चाचणी आणि DRE दोन्ही करत असाल, तर काही डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की तुम्ही DRE पूर्वी PSA साठी रक्ताचा नमुना घ्यावा.

काही औषधे: टेस्टोस्टेरॉन (किंवा टेस्टोस्टेरॉनची पातळी वाढवणारी इतर औषधे) सारखे पुरुष हार्मोन्स घेतल्याने PSA पातळी वाढू शकते. काही गोष्टी PSA पातळी कमी करू शकतात (जरी पुरुषाला प्रोस्टेट कर्करोग असेल):

• 5-?-रिडक्टेस इनहिबिटर: बीपीएच किंवा लघवी, जसे की फिनास्टराइड (प्रोस्कार किंवा प्रोपेसिया) किंवा ड्युटास्टराइड (अवोडार्ट) PSA पातळीसह समस्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या काही औषधे कमी केली जाऊ शकतात.
• हर्बल मिश्रणे: आहारातील पूरक म्हणून विकले जाणारे काही मिश्रण उच्च PSA पातळी लपवू शकतात. या कारणास्तव, तुम्ही आहारातील पूरक आहार घेत आहात का हे तुमच्या डॉक्टरांना कळवणे महत्त्वाचे आहे, जरी ते प्रोस्टेट आरोग्यासाठी काटेकोरपणे उद्दिष्ट नसले तरीही.
• इतर विशिष्ट औषधे: काही अभ्यासांमध्ये, एस्पिरिन, स्टॅटिन (कोलेस्ट्रॉल-कमी करणारी औषधे) आणि थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारी (जसे की हायड्रोक्लोरोथियाझाइड) यांसारख्या विशिष्ट औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने PSA पातळी कमी होऊ शकते.

तसेच वाचा: पुर: स्थ कर्करोगाची कारणे कोणती?

विशेष PSA चाचणी

स्क्रीनिंग चाचणीच्या PSA पातळीला काहीवेळा एकूण PSA असे संबोधले जाते कारण त्यात PSA चे विविध प्रकार असतात (खाली चर्चा केली आहे). जर तुम्ही PSA स्क्रीनिंग चाचणी घेण्याचे ठरवले आणि त्याचे परिणाम सामान्य नसतील, तर तुम्हाला प्रोस्टेट बायोप्सीची आवश्यकता आहे का हे निर्धारित करण्यासाठी काही डॉक्टर वेगवेगळ्या प्रकारच्या PSA चाचण्या वापरण्याचा विचार करू शकतात.

टक्के-मुक्त PSA: PSA रक्तामध्ये दोन प्रमुख स्वरूपात आढळते. एक फॉर्म रक्तातील प्रथिनांना बांधतो आणि दुसरा फॉर्म मुक्तपणे (अनबाउंड) फिरतो. टक्के फ्री PSA (% fPSA) हे PSA च्या एकूण पातळीच्या तुलनेत मुक्तपणे प्रसारित होणाऱ्या PSA च्या प्रमाणाचे प्रमाण आहे. प्रोस्टेट कर्करोग असलेल्या पुरुषांमध्ये मोफत PSA पातळी प्रोस्टेट कर्करोग नसलेल्या पुरुषांपेक्षा कमी आहे. PSA चाचणीचा निकाल सीमारेषा (4-10) असल्यास, प्रोस्टेट बायोप्सी करावी की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी विनामूल्य PSA ची टक्केवारी वापरली जाऊ शकते. मोफत PSA च्या कमी टक्केवारीचा अर्थ असा आहे की तुम्हाला प्रोस्टेट कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त आहे आणि तुम्हाला कदाचित बायोप्सी करणे आवश्यक आहे.

बरेच डॉक्टर 10% किंवा त्यापेक्षा कमी PSA दर असलेल्या पुरुषांसाठी प्रोस्टेट बायोप्सीची शिफारस करतात आणि पुरुषांना 10% आणि 25% च्या दरम्यान बायोप्सीचा विचार करण्याचा सल्ला देतात. या कटऑफ्सचा वापर केल्याने बहुतेक कर्करोग ओळखले जातात आणि काही पुरुषांना अनावश्यक बायोप्सी टाळण्यास मदत होते. ही चाचणी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, परंतु सर्व डॉक्टर सहमत नाहीत की बायोप्सीचा निर्णय घेण्यासाठी 25% हा सर्वोत्तम कटऑफ पॉइंट आहे आणि एकूण PSA पातळीनुसार कटऑफ बदलू शकतो.

जटिल PSA: ही चाचणी इतर प्रथिनांशी संलग्न असलेल्या PSA चे प्रमाण थेट मोजते (PSA चा भाग जो मुक्त नाही). ही चाचणी एकूण आणि विनामूल्य PSA तपासण्याऐवजी केली जाऊ शकते आणि ती समान प्रमाणात माहिती देऊ शकते, परंतु ती मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात नाही.

विविध प्रकारच्या PSA एकत्र करणाऱ्या चाचण्या: काही नवीन चाचण्या वेगवेगळ्या प्रकारच्या PSA चे परिणाम एकत्रित करून एकूण गुण मिळवतात जे पुरुषाला प्रोस्टेट कर्करोग होण्याची शक्यता दर्शवते (विशेषतः कर्करोग ज्याला उपचारांची आवश्यकता असू शकते).

या चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रोस्टेट हेल्थ इंडेक्स (PHI), एकूण PSA, मोफत PSA आणि प्रो-PSA चे परिणाम एकत्र करते
• 4Kscore चाचणी, जी एकूण PSA, मोफत PSA, अखंड PSA, आणि मानवी कल्लिक्रेन 2 (hK2) चे परिणाम इतर काही घटकांसह एकत्रित करते.

PSA वेग: PSA गती ही वैयक्तिक चाचणी नाही. कालांतराने PSA किती वेगाने वाढते याचे हे मोजमाप आहे. PSA पातळी सहसा वयानुसार हळूहळू वाढते. काही अभ्यासांनी दर्शविले आहे की जेव्हा पुरुषांना कर्करोग होतो तेव्हा ही पातळी अधिक वेगाने वाढते, परंतु अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की ते PSA पातळीपेक्षा अधिक विश्वासार्ह आहे.

PSA घनता: मोठ्या प्रोस्टेट असलेल्या पुरुषांमध्ये PSA पातळी जास्त असते. प्रोस्टेटची मात्रा (आकार) मोजण्यासाठी डॉक्टर ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड वापरतात (पहा पुर: स्थ कर्करोग निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या) आणि प्रोस्टेट व्हॉल्यूमद्वारे PSA पातळी विभाजित करा. PSA घनता जितकी जास्त असेल तितकी कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. PSA घनता टक्के-मुक्त PSA चाचणीपेक्षा कमी उपयुक्त आहे.

वय-विशिष्ट PSA श्रेणी: कॅन्सर नसतानाही PSA चे प्रमाण सामान्यतः तरुण पुरुषांपेक्षा वृद्ध पुरुषांमध्ये जास्त असते. सीमारेषा PSA चे परिणाम 50 वर्षांच्या पुरुषांसाठी चिंतेचे असू शकतात, परंतु 80 वर्षांच्या पुरुषांसाठी नाही. या कारणास्तव, काही डॉक्टर PSA परिणामांची तुलना त्याच वयाच्या इतर पुरुषांशी करण्याचा सल्ला देतात. परंतु डॉक्टर ही चाचणी क्वचितच वापरतात.

जर तुमची स्क्रीनिंग पातळी ठीक नसेल

या प्रकरणात, तुमचे डॉक्टर प्रोस्टेट कर्करोग शोधण्यासाठी इतर चाचण्या सुचवू शकतात. तुम्ही इमेजिंग चाचण्या किंवा रेक्टल परीक्षा यासारख्या चाचण्या घेऊ शकता. पुढील चाचणी केवळ पुढे काहीही प्रकट करू शकते. म्हणून, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि चाचण्या पार पाडण्यासाठी दिलेल्या सूचनांचे पालन करा.

तुमच्या प्रवासात सामर्थ्य आणि गतिशीलता वाढवा

कर्करोग उपचार आणि पूरक उपचारांवर वैयक्तिकृत मार्गदर्शनासाठी, येथे आमच्या तज्ञांचा सल्ला घ्याZenOnco.ioकिंवा कॉल करा+ 91 9930709000

संदर्भ:

1. Ilic D, Djulbegovic M, Jung JH, Hwang EC, Zhou Q, Cleves A, Agoritsas T, Dahm P. प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन (PSA) चाचणीसह प्रोस्टेट कर्करोग स्क्रीनिंग: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. BMJ. 2018 सप्टेंबर 5;362:k3519. doi: 10.1136/bmj.k3519. पीएमआयडी: ३२६४५८७९; PMCID: PMC30185521.
2. कॅटालोना WJ. प्रोस्टेट कर्करोग स्क्रीनिंग. मेड क्लिन नॉर्थ एम. 2018 मार्च;102(2):199-214. doi: 10.1016/j.mcna.2017.11.001. पीएमआयडी: ३२६४५८७९; PMCID: PMC29406053.