ഡോ ഗിരീഷ് ത്രിവേദി (ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ) ഹോസ്പിസ് ആൻഡ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ

എച്ച്‌ഐവി/എയ്ഡ്‌സ് രോഗികൾക്കായി രാപകൽ മുഴുവൻ പ്രവർത്തിക്കുന്ന എയ്ഡ്‌സ് കോംബാറ്റ് ഇന്റർനാഷണൽ എന്ന നോൺ-പൊളിറ്റിക്കൽ, നോൺ സെക്‌റ്റോറിയൽ, നോൺ പ്രോഫിറ്റ് ഓർഗനൈസേഷൻ സ്ഥാപിച്ച ഒരു പൊതു പരിശീലകനാണ് ഡോ.ഗിരീഷ് ത്രിവേദി. തന്റെ ക്ലിനിക്ക് നടത്തുമ്പോൾ എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് രോഗികൾ നേരിടുന്ന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അദ്ദേഹം മനസ്സിലാക്കി, 2000 മുതൽ അവരുടെ സേവനത്തിനായി സമർപ്പിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ, ACI സ്ത്രീകളിലും കുട്ടികളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, 15 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് സൗജന്യ ART തെറാപ്പി നൽകുന്നു, കൂടാതെ വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നു. 400-ലധികം കുടുംബങ്ങൾക്ക് അവരുടെ ഹോം ബേസ്ഡ് കെയർ വഴി.

സാന്ത്വന പരിചരണ

രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്ന ഒരു സമീപനമാണ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ. രോഗിയുടെയും പരിചരിക്കുന്നവരുടെയും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു, കാരണം അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർ മാരകമായ രോഗത്താൽ ബുദ്ധിമുട്ടുമ്പോൾ അവരും വളരെയധികം സമ്മർദ്ദത്തിലാണ്. മാരകമായ രോഗങ്ങൾ, പ്രധാനമായും ക്യാൻസർ എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വശങ്ങളിലൊന്നാണ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ. രോഗം മൂർച്ഛിക്കുമ്പോൾ സാന്ത്വന പരിചരണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു; തുടർന്ന് ഞങ്ങൾ വേദനയും ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ വൈകാരിക ക്ഷേമത്തിൽ പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന്റെ പങ്ക്

വൈകാരികമായി, നമ്മൾ അവരോട് സംസാരിക്കുമ്പോൾ എപ്പോഴും കൂടെ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടെന്ന് അവർക്ക് തോന്നും. അവർ വൈകാരികമായി ശക്തരും തങ്ങളെ ശ്രദ്ധിക്കാൻ ആരെങ്കിലുമുണ്ടെന്ന് തോന്നുകയും ചെയ്യും. ഞങ്ങൾ സാന്ത്വന പരിചരണം നൽകുമ്പോൾ, കുടുംബാംഗങ്ങളെ പരിശീലിപ്പിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു, കാരണം അവർ എപ്പോഴും രോഗികൾക്കൊപ്പമാണ്, അവരുടെ കഷ്ടപ്പാടുകൾ കേൾക്കണം. രോഗി തൻ്റെ ജീവിതത്തിലെ ഓരോ നിമിഷവും ആസ്വദിക്കണം, ഇത് ഉറപ്പാക്കാൻ, രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ നമുക്ക് കഴിയുന്ന രീതിയിൽ നിറവേറ്റാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു.

പരിചരിക്കുന്നവരുടെ വൈകാരിക ക്ഷേമത്തിൽ പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന്റെ പങ്ക്

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ അത്ര ആശാവഹമല്ലെന്ന് അവർക്ക് അറിയാവുന്നതിനാൽ പരിചരിക്കുന്നവരും വളരെയധികം സമ്മർദ്ദത്തിലാണ്. അവർ മാനസികമായി ശക്തരാകുകയും രോഗിയുടെ പരിചരണത്തിന് 100% നൽകുകയും വേണം. തങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ നഷ്ടപ്പെടാനും അവരുടെ രോഗിക്ക് വേദനയിൽ നിന്ന് മോചനം ലഭിക്കാനും കഴിയുന്ന ഒരു സമയം വരാൻ അവർ മാനസികമായി തയ്യാറായിരിക്കണം.

പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന്റെ തെറ്റിദ്ധാരണകൾ

ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ രോഗി മരിക്കാൻ പോകുമ്പോൾ സാന്ത്വന പരിചരണം നൽകപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ആദ്യത്തേതും പ്രധാനവുമായ തെറ്റിദ്ധാരണ, എന്നാൽ ഇത് സത്യമല്ല. വേദന മരിക്കുന്നതിൻ്റെ ഭാഗമാണെന്നും സാന്ത്വന പരിചരണം കാര്യമായി സഹായിക്കില്ലെന്നും ആളുകൾ കരുതുന്നു, പക്ഷേ ഇത് വീണ്ടും ഒരു മിഥ്യയാണ്. വേദന വരുമ്പോൾ ഒരുപാട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനുണ്ട്. ഞങ്ങൾ അവർക്ക് കനത്ത അളവിൽ മോർഫിൻ നൽകുന്നു, പക്ഷേ മിക്ക ആളുകളും ഇതിൽ വിമുഖത കാണിക്കുന്നത് ഇതിന് ധാരാളം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ താൽക്കാലിക ആശ്വാസം മാത്രമേ നൽകൂ എന്നതിനാലോ ആണ്. ചികിത്സ നിർത്തുമ്പോൾ സാന്ത്വന പരിചരണം ആരംഭിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഒരു മിഥ്യ, പക്ഷേ ഇത് തെറ്റാണ്, കാരണം ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം പരിചരണവും നൽകാം. ഇത് പ്രത്യാശ നഷ്ടപ്പെടുത്തുമെന്ന് ആളുകൾ കരുതുന്നു, പക്ഷേ സാന്ത്വന പരിചരണം രോഗികൾക്ക് എളുപ്പമാക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത. സാന്ത്വന പരിചരണം ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ നൽകൂ, രോഗിയുടെ വീട്ടിലും നൽകാമെന്ന തെറ്റായ ചിന്താഗതിയാണ് പലർക്കും.

പാലിയേറ്റീവ് പരിചരണവും ഹോസ്പൈസ് പരിചരണവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം

ഹോസ്പിറ്റലിൽ വേണ്ടത്ര ചെയ്തുവെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് തോന്നുമ്പോഴാണ് ഹോസ്പിസ് കെയർ നൽകുന്നത്. ഹോസ്പിസ് കെയറിൽ, ഹോസ്പിറ്റൽ പോലെയുള്ള സജ്ജീകരണം വീട്ടിൽ തന്നെയുണ്ട്, അവിടെ എല്ലാ സൗകര്യങ്ങളും ലഭിക്കും. മെഡിക്കൽ ഡോക്ടറും നഴ്സുമാരും അടങ്ങുന്ന ഒരു പ്രൊഫഷണൽ ടീം രോഗലക്ഷണങ്ങളും രോഗവും ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കും, പക്ഷേ അവർ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സയിലേക്ക് പോകില്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്കനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ നൽകുന്നത്. ഹോസ്‌പൈസ് കെയർ എന്നത് രോഗിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്‌സുമാരുടെയും കൂട്ടായ ഒരു കൂട്ടായ പ്രവർത്തനമാണ്.

ഇന്ത്യയിൽ ഹോസ്‌പൈസ് ആൻഡ് പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന് അടുത്തത്

ഒന്നാമതായി, പാലിയേറ്റീവ്, ഹോസ്പിസ് കെയർ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ധാരാളം അവബോധം സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വീട്ടിലിരുന്ന് രോഗിയെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ആളുകൾ കരുതുന്നു. പാലിയേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ ഹോസ്പിസ് കെയർ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുടുംബാംഗങ്ങളെ വിശ്വാസത്തിലെടുക്കണം. ഹോസ്പിസിലോ സാന്ത്വന പരിചരണത്തിലോ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കണം. ഈ രണ്ട് പരിചരണങ്ങളിലും ഞങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം രോഗിയുടെ ജീവിതം കൂടുതൽ സുഖകരമാക്കുക എന്നതാണ്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം രോഗികളും പരിചരിക്കുന്നവരും സ്വീകരിക്കുന്ന ഭാഗമാണ്, കാരണം രോഗിക്ക് മരണത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കാനും പരിചരിക്കുന്നവർക്ക് അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ നഷ്ടപ്പെടാനും പ്രയാസമാണ്.

ഹോസ്പൈസ് ആൻഡ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ രോഗികളെ അറിയിക്കുന്നു

ഡോക്‌ടർമാർ പരമാവധി ശ്രമിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് രോഗികളോട് സാവധാനം വിശദീകരിക്കണം, പക്ഷേ ഇപ്പോൾ അവർ സുഖമായിരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് അവർ വീട്ടിൽ ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുന്നത്. അത് സംഭവിക്കുമെന്ന് രോഗിക്കും അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടിവരുന്നു, പക്ഷേ ഞങ്ങൾക്ക് അത് നേരിട്ട് പറയാൻ കഴിയില്ല. നമ്മൾ അവരോട് പറയുകയും അവർ വരുമ്പോൾ സാധനങ്ങൾ എടുക്കാൻ അവരെ തയ്യാറാക്കുകയും വേണം. രോഗിയുടെ അവസാന യാത്ര സുഗമമാക്കാൻ നാം അവരെ വൈകാരികമായി പിന്തുണയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്. പരിചരണം നൽകുന്നവരെപ്പോലും ഇതിനായി കൗൺസിലിംഗ് ചെയ്യുകയും വൈകാരിക പിന്തുണ നൽകുകയും വേണം.