ലേസർ എന്ന വാക്കിൻ്റെ അർത്ഥം പ്രകാശ ആംപ്ലിഫിക്കേഷൻ ബൈ സ്റ്റിമുലേറ്റഡ് എമിഷൻ ഓഫ് റേഡിയേഷൻ എന്നാണ്. സാധാരണ വെളിച്ചം ലേസർ ലൈറ്റിന് തുല്യമല്ല. സൂര്യൻ്റെയോ പ്രകാശ ബൾബിൻ്റെയോ പ്രകാശത്തിന് വിശാലമായ തരംഗദൈർഘ്യമുണ്ട്, എല്ലാ ദിശകളിലേക്കും പ്രസരിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, ലേസർ പ്രകാശത്തിന് ഒരൊറ്റ ഉയർന്ന ഊർജ്ജ തരംഗദൈർഘ്യമുണ്ട്, അത് വളരെ ഇടുങ്ങിയ ഒരു ബീമിലേക്ക് കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. തൽഫലമായി, ഇത് ശക്തവും കൃത്യവുമാണ്. കണ്ണിലെ കേടായ റെറ്റിന ശരിയാക്കുകയോ ശരീരകലകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ പോലുള്ള വളരെ കൃത്യമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി, ബ്ലേഡുകൾക്ക് (സ്കാൽപെലുകൾ) പകരം ലേസർ ഉപയോഗിക്കാം. ചെറിയ പ്രദേശങ്ങളെ (ട്യൂമറുകൾ പോലുള്ളവ) ചൂടാക്കാനും നശിപ്പിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ പ്രകാശ-സെൻസിറ്റീവ് മരുന്നുകൾ സജീവമാക്കാനും അവ ഉപയോഗിക്കാം.

ലേസറുകളുടെ തരങ്ങൾ

പ്രകാശം ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ദ്രാവകം, വാതകം, ഖര അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത പദാർത്ഥങ്ങളെ ലേസർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിവിധ മെഡിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പുതിയവ എല്ലാ സമയത്തും പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇന്ന് കാൻസർ തെറാപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലേസറുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് (CO2)
• ആർഗൺ
• നിയോഡൈമിയം: ഇട്രിയം അലുമിനിയം ഗാർനെറ്റ് (Nd:YAG)

കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് (CO2) ലേസർ

ചെറിയ രക്തസ്രാവത്തോടെ, ദി CO2 ലേസർ ടിഷ്യു മുറിക്കുകയോ ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം (പിരിച്ചുവിടുക). ചുറ്റുമുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യുവിൽ ഇത് കുറഞ്ഞ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ഇത്തരം ലേസർ ഉപയോഗിച്ചാണ് പ്രീ-മലിഗ്നൻസികളും ചില പ്രാരംഭ ഘട്ട ക്യാൻസറുകളും ഇടയ്ക്കിടെ ചികിത്സിക്കുന്നത്.

ആർഗോൺ ലേസറുകൾ

ആർഗോൺ ലേസർ, CO2 ലേസർ പോലെ, ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ദൂരം മാത്രമേ തുളച്ചുകയറുകയുള്ളൂ. ത്വക്ക് അവസ്ഥകൾക്കും ചില തരത്തിലുള്ള നേത്ര കാൻസറുകൾക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. കൊളോനോസ്കോപ്പി (വൻകുടൽ ക്യാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകൾ) സമയത്ത് അർബുദമാകുന്നതിന് മുമ്പ് പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി (PDT) എന്ന പ്രക്രിയയിൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ലൈറ്റ് സെൻസിറ്റീവ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. . റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ട്യൂമറിന് ചുറ്റുമുള്ള രക്തധമനികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അവ പൊട്ടുന്നതിനും രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാവുകയും ചെയ്യും, ഇത് ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

Nd:YAG (നിയോഡൈമിയം: Yttrium-Aluminum-Garnet) ലേസറുകൾ

ഈ ലേസറിൻ്റെ പ്രകാശം മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ലേസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും രക്തം പെട്ടെന്ന് കട്ടപിടിക്കുകയും ചെയ്യും. Nd: YAG ലേസറുകൾ (വൻകുടൽ) ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാളം (വിഴുങ്ങുന്ന ട്യൂബ്) അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പോലുള്ള ശരീരത്തിലെ എത്താൻ പ്രയാസമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ഇടുങ്ങിയ വഴക്കമുള്ള ട്യൂബുകളാണ് എൻഡോസ്കോപ്പുകൾ. ട്യൂമറിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഫ്ലെക്സിബിൾ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഫൈബറുകളിലൂടെയും (നേർത്തതും സുതാര്യവുമായ ട്യൂബുകൾ) ഈ പ്രകാശത്തിന് കടന്നുപോകാൻ കഴിയും, അവിടെ പ്രകാശത്തിൽ നിന്നുള്ള ചൂട് അതിനെ നശിപ്പിക്കും.

ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ ചികിത്സ

കാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ലേസർ 2 പ്രധാന വഴികളിൽ ഉപയോഗിക്കാം:

• ചൂട് ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ ചുരുങ്ങുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുക
• കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം നശിപ്പിക്കുന്ന ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസിംഗ് ഏജൻ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു രാസവസ്തുവിനെ സജീവമാക്കാൻ. (ഇതിനെ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ PDT എന്ന് വിളിക്കുന്നു.)
• ലേസറുകൾ ഒറ്റയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കാമെങ്കിലും, നേരിട്ടുള്ള കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള മറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾക്കൊപ്പം അവ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

മുഴകൾ നേരിട്ട് ചുരുങ്ങുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുക

ഈ ലേസറിൻ്റെ പ്രകാശം മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ലേസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും രക്തം പെട്ടെന്ന് കട്ടപിടിക്കുകയും ചെയ്യും. Nd: YAG ലേസറുകൾ (വൻകുടൽ) ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാളം (വിഴുങ്ങുന്ന ട്യൂബ്) അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പോലുള്ള ശരീരത്തിലെ എത്താൻ പ്രയാസമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ഇടുങ്ങിയ വഴക്കമുള്ള ട്യൂബുകളാണ് എൻഡോസ്കോപ്പുകൾ. ട്യൂമറിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഫ്ലെക്സിബിൾ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഫൈബറുകളിലൂടെയും (നേർത്തതും സുതാര്യവുമായ ട്യൂബുകൾ) ഈ പ്രകാശത്തിന് കടന്നുപോകാൻ കഴിയും, അവിടെ പ്രകാശത്തിൽ നിന്നുള്ള ചൂട് അതിനെ നശിപ്പിക്കും. മുഴകൾ നേരിട്ട് ചുരുങ്ങുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകൾ ലേസർ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

വൻകുടലിൽ നിന്നും മലാശയത്തിൽ നിന്നും (വലിയ കുടലിൽ) നിന്ന് ക്യാൻസറായി മാറുന്ന ചെറിയ വളർച്ചകളായ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാൻ ലേസർ ഉപയോഗിക്കാം.

ത്വക്കിന് മുമ്പുള്ള മാലിഗ്നൻസി, ക്യാൻസർ, അതുപോലെ തന്നെ ഗർഭാശയമുഖത്തെയും അതിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലെയും ക്യാൻസറിന് മുമ്പുള്ള ക്യാൻസറുകൾ, ആദ്യകാല അർബുദം എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ ലേസർ ഉപയോഗിക്കാം.

ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പടർന്ന ക്യാൻസറും ശ്വാസനാളത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ക്യാൻസറും ലേസർ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും ചെറിയ മുഴകൾ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം.

ലേസർ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ തെർമോതെറാപ്പി (LITT) കരൾ, മസ്തിഷ്കം എന്നിവ പോലുള്ള ചില തരത്തിലുള്ള മാരക രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ഒരു തരം ലേസർ ചികിത്സയാണ്.

ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി

ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസിംഗ് ഏജൻ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മരുന്ന്, മിക്ക തരത്തിലുള്ള ഫോട്ടോഡൈനാമിക് ചികിത്സയ്ക്കായി (PDT) രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇത് കാലക്രമേണ ശരീരകലകളാൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ മരുന്നിന് സാധാരണയുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ അർദ്ധായുസ്സുണ്ട്. പ്രകാശത്തിൻ്റെ ചില രൂപങ്ങൾ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസിംഗ് ഏജൻ്റുകൾ സജീവമാക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സ്വിച്ചുചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, PDT-യിൽ, ഒരു ആർഗോൺ ലേസർ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസിംഗ് സംയുക്തം അടങ്ങിയ കാൻസർ കോശങ്ങൾ ലേസറിൻ്റെ പ്രകാശത്തിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ, ഒരു രാസപ്രവർത്തനം സംഭവിക്കുകയും ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലൈറ്റ് എക്‌സ്‌പോഷറിൻ്റെ ഉപയോഗം കൃത്യമായി ആസൂത്രണം ചെയ്തിരിക്കണം, അതായത് ഏജൻ്റുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ ഉപേക്ഷിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. അന്നനാളം, പിത്തരസം, മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയിലെ മാരകമായ രോഗങ്ങൾക്കും പ്രീ-കാൻസറുകൾക്കും ചികിത്സിക്കാൻ PDT ഇടയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന ചില തരം ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങൾ.

മസ്തിഷ്കം, പാൻക്രിയാസ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് മാരകരോഗങ്ങൾ PDT ഉപയോഗിച്ച് പഠിക്കുന്നു. ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ എന്നറിയാൻ ഗവേഷകർ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ലേസറുകളും പുതിയ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ മരുന്നുകളും പരീക്ഷിക്കുന്നു.

ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു

ജനപ്രിയ കാൻസർ ചികിത്സകളുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനോ തടയുന്നതിനോ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നതും അന്വേഷിക്കുന്നുണ്ട്. ലോ-ലെവൽ ലേസർ ചികിത്സ (LLLT), ഉദാഹരണത്തിന്, സ്തന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന കൈ വീക്കം (ലിംഫെഡെമ) കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രയോജനകരമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കക്ഷത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, കൈയിലെ ലിംഫെഡീമയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, കീമോതെറാപ്പി മൂലമുണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വായ വ്രണങ്ങൾ തടയാനോ ഭേദമാക്കാനോ LLLT ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

ലേസർ ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങളും പരിമിതികളും

പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ലേസർ ചില ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും സാഹചര്യം അദ്വിതീയമായതിനാൽ, ലേസർ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അതിൻ്റെ ഗുണങ്ങളെയും ദോഷങ്ങളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ലേസർ ചില നേട്ടങ്ങളും (പ്രോസ്) പോരായ്മകളും (ദോഷങ്ങൾ) വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

ലേസർ ചികിത്സയുടെ പോസിറ്റീവ് വശങ്ങൾ

• ബ്ലേഡുകളേക്കാൾ (സ്കാൽപെലുകൾ) ലേസറുകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ചർമ്മവുമായോ മറ്റ് ടിഷ്യൂകളുമായോ ചെറിയ സമ്പർക്കം ഉള്ളതിനാൽ ലേസർ കട്ടിന് (മുറിവ്) സമീപമുള്ള ടിഷ്യു ബാധിക്കില്ല.
• ലേസർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന താപം ശരീര കോശങ്ങളുടെ അരികുകൾ വൃത്തിയാക്കാൻ (അണുവിമുക്തമാക്കാൻ) സഹായിക്കുന്നു, അത് മുറിക്കുന്നതും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
• ലേസർ ഹീറ്റ് രക്തക്കുഴലുകളെ അടയ്ക്കുന്നതിനാൽ, രക്തസ്രാവം, വീക്കം, വേദന അല്ലെങ്കിൽ പാടുകൾ എന്നിവ കുറവാണ്.
• പ്രവർത്തന സമയം കുറവായിരിക്കാം.
• ലേസർ സർജറി അർത്ഥമാക്കുന്നത് ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് മുറിവ് കുറയ്ക്കുകയും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും (ഇത് ആക്രമണാത്മകമല്ല). ഉദാഹരണത്തിന്, ഫൈബർ ഒപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കാതെ തന്നെ വളരെ ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ (ഇൻസിഷനുകൾ) ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ലേസർ പ്രകാശം നയിക്കാനാകും.
• ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണങ്ങളിൽ കൂടുതൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താം.
• രോഗശാന്തി സമയം പലപ്പോഴും കുറവാണ്.

ലേസർ ചികിത്സയുടെ പരിമിതികൾ

ഒരു ചെറിയ ശതമാനം ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും മാത്രമാണ് ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ലേസർ ഉപകരണങ്ങൾ ചെലവേറിയതും വലുതുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സാങ്കേതിക പുരോഗതി ക്രമേണ അവയുടെ വിലയും വലുപ്പവും കുറയ്ക്കുന്നു.

ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ചില സുരക്ഷാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മുഴുവൻ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘവും അതുപോലെ രോഗിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, കണ്ണ് സംരക്ഷണം ധരിക്കണം.

ചില ലേസർ ചികിത്സകളുടെ ഫലങ്ങൾ താത്കാലികമായതിനാൽ, അവ ആവർത്തിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. കൂടാതെ, ഒരു സെഷനിൽ മുഴുവൻ ട്യൂമറും ഇല്ലാതാക്കാൻ ലേസറിന് കഴിഞ്ഞേക്കില്ല, അതിനാൽ ചികിത്സകൾ ആവർത്തിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.