ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്ററോൺ തുടങ്ങിയ ഹോർമോണുകൾ ചിലതരം സ്തനാർബുദങ്ങളെ ബാധിക്കും. സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളിൽ റിസപ്റ്ററുകൾ (പ്രോട്ടീനുകൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് ഈസ്ട്രജനും പ്രോജസ്റ്ററോണുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവ പെരുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഹോർമോണുകളെ ഈ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് ഹോർമോൺ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈൻ തെറാപ്പി.
ഹോർമോൺ ചികിത്സയ്ക്ക് സ്തനത്തിൽ മാത്രമല്ല, ശരീരത്തിൽ എവിടെയും കാൻസർ കോശങ്ങളിലെത്താം. ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ പോസിറ്റീവ് മാലിഗ്നൻസി ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ട്യൂമറുകൾക്ക് ഹോർമോൺ റിസപ്റ്ററുകൾ ഇല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് ഫലപ്രദമല്ല.
എപ്പോഴാണ് ഹോർമോൺ ചികിത്സ വരുന്നത്?
കാൻസർ ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഹോർമോൺ ചികിത്സ പലപ്പോഴും അനുബന്ധ തെറാപ്പിയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇത് ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ആരംഭിക്കുന്നു (നിയോഅഡ്ജുവന്റ് തെറാപ്പി ആയി). ഇത് സാധാരണയായി 5 മുതൽ 10 വർഷം വരെ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ചികിത്സയെത്തുടർന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങിപ്പോയ അല്ലെങ്കിൽ പടർന്ന ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാനും ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം.
വായിക്കുക: അപ്പുറം ജീവിക്കുന്നു സ്തനാർബുദം
എന്താണ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി, അത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ- പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഓരോ മൂന്നിലും രണ്ടെണ്ണം വരും. അവരുടെ കോശങ്ങൾക്ക് ഈസ്ട്രജൻ (ER- പോസിറ്റീവ് ട്യൂമറുകൾ) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊജസ്റ്ററോൺ (PR- പോസിറ്റീവ് ക്യാൻസർ) റിസപ്റ്ററുകൾ (പ്രോട്ടീനുകൾ) ഉണ്ട്, അത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ വളരുന്നതിനും വ്യാപിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.
സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ഹോർമോൺ ചികിത്സ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ വരുന്നു. ഹോർമോൺ ചികിത്സ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മിക്ക കേസുകളിലും സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളിൽ ഈസ്ട്രജൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തടയുന്നു.
ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്ന മരുന്നുകളാണ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ.
സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയിൽ നിന്ന് ഈസ്ട്രജനെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളിൽ, ഈ മരുന്ന് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു. ഇത് ഈസ്ട്രജനെ കാൻസർ കോശങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുകയും അവയെ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും വികസിപ്പിക്കാനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. തമോക്സിഫെൻ ഗര്ഭപാത്രം, എല്ലുകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിൽ ഈസ്ട്രജൻ ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതേസമയം സ്തനകോശങ്ങളിൽ ഈസ്ട്രജൻ വിരുദ്ധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ഇത് ഒരു സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്റർ (SERM) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. സ്തനാർബുദമുള്ള സ്ത്രീകൾക്കും ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കാത്തവർക്കും ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
തമോക്സിഫെൻ വിവിധ രീതികളിൽ ഉപയോഗിക്കാം, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ:
SERM-കൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.
അസ്ഥികളിലേക്ക് പടർന്ന കാൻസർ ബാധിച്ച ചില സ്ത്രീകൾക്ക് അസ്ഥികളുടെ അസ്വസ്ഥതയ്ക്കൊപ്പം ട്യൂമർ ജ്വലനവും അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സാധാരണയായി വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നു, എന്നാൽ വളരെ അപൂർവമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് അവളുടെ രക്തത്തിൽ അനിയന്ത്രിതമായ ഉയർന്ന കാൽസ്യം അളവ് നേടിയേക്കാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, തെറാപ്പി താൽക്കാലികമായി നിർത്തേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
സാധാരണമല്ലാത്തതും എന്നാൽ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുള്ളതുമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധ്യമാണ്:
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആർത്തവവിരാമം കഴിഞ്ഞ സ്ത്രീകളിലെ സ്ട്രോക്കുകളുമായി തമോക്സിഫെൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത തലവേദനയോ, ദിശ തെറ്റിയോ, സംസാരിക്കാനോ ചലിക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
ഫുൾവെസ്ട്രൻ്റ് ഒരു ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറും അഗോണിസ്റ്റുമാണ്. ഈ മരുന്ന് ഒരു SERM അല്ല; പകരം, ഇത് ശരീരത്തിലുടനീളം ഈസ്ട്രജൻ വിരുദ്ധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ ഡിഗ്രേഡർ അതിനെ വിളിക്കുന്നു (SERD). ഈ സമയത്ത് ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച സ്ത്രീകളിൽ മാത്രമേ ഫുൾവെസ്ട്രാൻ്റിന് അനുമതിയുള്ളൂ. ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇത് ചിലപ്പോൾ "ഓഫ്-ലേബൽ" ആയി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, സാധാരണയായി ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ (LHRH) അഗോണിസ്റ്റുമായി സംയോജിച്ച് (താഴെയുള്ള അണ്ഡാശയ അബ്ലേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള വിഭാഗം കാണുക).
മുമ്പത്തെ ഹോർമോൺ ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത വിപുലമായ സ്തനാർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ Fulvestrant ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇതും വായിക്കുക: Her2 പോസിറ്റീവ് ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ
ഫുൾവെസ്ട്രന്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹ്രസ്വകാല പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകളിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:
ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സകൾ
ചില ഹോർമോൺ ചികിത്സകൾ ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോൺ-റിസെപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ് ബ്രെസ്റ്റ് ട്യൂമറുകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ഈസ്ട്രജൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നത് ക്യാൻസറിൻ്റെ പുരോഗതിയെ വൈകിപ്പിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ അത് തിരിച്ചുവരുന്നത് തടയാനോ സഹായിക്കും.
ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ പോസിറ്റീവ് മാലിഗ്നൻസി ഉള്ള ആർത്തവവിരാമം നേരിടുന്ന മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും അഡ്ജുവന്റ് തെറാപ്പി സമയത്ത് ചില സമയങ്ങളിൽ AI ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് മിക്ക ഡോക്ടർമാരും വാദിക്കുന്നു. നിലവിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഏകദേശം 5 വർഷത്തേക്ക് കഴിക്കുക, കുറഞ്ഞത് 5 വർഷമെങ്കിലും തമോക്സിഫെനുമായി മാറിമാറി ഉപയോഗിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞത് 3 വർഷമെങ്കിലും തമോക്സിഫെൻ തുടർച്ചയായി എടുക്കുക എന്നിവയാണ് സാധാരണ തെറാപ്പി. ആവർത്തന സാധ്യത കൂടുതലുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പത്ത് വർഷത്തേക്ക് ഒരു AI നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. AI എടുക്കാൻ കഴിയാത്ത ചില സ്ത്രീകൾക്ക്, തമോക്സിഫെൻ ഒരു ബദലാണ്. പത്ത് വർഷത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന തമോക്സിഫെൻ അഞ്ച് വർഷത്തേക്ക് എടുക്കുന്ന തമോക്സിഫെനേക്കാൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി നിർണ്ണയിക്കും.
AI-യുടെ സാധ്യമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ: ടാമോക്സിഫെനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, AI- കൾക്ക് കാര്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണ്. അവ അപൂർവ്വമായി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും ഗർഭാശയ അർബുദത്തിന് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ പേശികളുടെ അസ്വാസ്ഥ്യവും അതുപോലെ സന്ധികളിൽ കാഠിന്യവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വേദനയും ഉണ്ടാക്കും. സംയുക്ത അസ്വസ്ഥത ഒരേ സമയം പല സന്ധികളിൽ സന്ധിവാതം ഉണ്ടാകുന്നതിന് സമാനമായിരിക്കും. മറ്റൊരു AI-യിലേക്ക് മാറുന്നത് ഈ പ്രതികൂല ഫലത്തിന് സഹായിച്ചേക്കാം, ചില സ്ത്രീകൾ തെറാപ്പി നിർത്തുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന 5 മുതൽ 10 വർഷം വരെ തമോക്സിഫെൻ എടുക്കാൻ മിക്ക ഡോക്ടർമാരും ഉപദേശിക്കുന്നു.
ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷം സ്ത്രീകളിലെ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് AI-കൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ, അസ്ഥികളുടെ ബലഹീനത, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം.
ഈസ്ട്രജന്റെ പ്രധാന ഉറവിടമായ അവരുടെ അണ്ഡാശയങ്ങൾ (അണ്ഡാശയത്തെ അടിച്ചമർത്തൽ) നീക്കം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അടച്ചുപൂട്ടുകയോ ചെയ്തുകൊണ്ട് ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളെ വിജയകരമായി പോസ്റ്റ്-മെനോപോസൽ ആക്കുന്നു. AI-കൾ പോലുള്ള മറ്റ് ഹോർമോൺ ചികിത്സകൾ അതിന്റെ ഫലമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
സ്തനാർബുദം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി, അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ അടച്ചുപൂട്ടുന്നതിനോ വിവിധ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:
ഓഫൊറെക്ടമി അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ആണ്. ഇത് സ്ഥിരമായ ഒരു തരം അണ്ഡാശയ അബ്ലേഷൻ ആണ്.
ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോണിൻ്റെ (LHRH) അനലോഗുകൾ: ഈ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഓഫോറെക്ടമിയുടെ ഉപയോഗത്തേക്കാൾ സാധാരണമാണ്.
ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനായി അണ്ഡാശയത്തിലേക്കുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ സിഗ്നലിനെ അവർ തടയുന്നു, ഇത് താൽക്കാലിക ആർത്തവവിരാമത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഗോസ്റെറിൻ (Zoladex) ഉം leuprolide ഉം രണ്ട് സാധാരണ LHRH മരുന്നുകളാണ് (Lupron). ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളിൽ മാത്രം ഹോർമോൺ ചികിത്സയായി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹോർമോൺ മരുന്നുകളുമായി (ടാമോക്സിഫെൻ, അരോമാറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഫുൾവെസ്ട്രൻ്റ്) സംയോജിച്ച് അവ ഉപയോഗിക്കാം.
കീമോതെറാപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: ചില കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സകൾ ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളുടെ അണ്ഡാശയത്തിൽ ഈസ്ട്രജൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർത്താൻ ഇടയാക്കും. ചില സ്ത്രീകളിൽ, അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞ് വീണ്ടെടുക്കാം, മറ്റുള്ളവയിൽ, അണ്ഡാശയ തകരാറുകൾ മാറ്റാനാവാത്തതും ആർത്തവവിരാമത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നതുമാണ്.
അത്ര അറിയപ്പെടാത്ത ഹോർമോൺ ചികിത്സ
മുൻകാലങ്ങളിൽ കൂടുതലായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന മറ്റ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഹോർമോൺ ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ഇത് പ്രായോഗികമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളായിരിക്കാം, പക്ഷേ അവ പലപ്പോഴും നെഗറ്റീവ് പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ യാത്രയിൽ ശക്തിയും മൊബിലിറ്റിയും വർദ്ധിപ്പിക്കുക
കാൻസർ ചികിത്സകളെയും അനുബന്ധ ചികിത്സകളെയും കുറിച്ചുള്ള വ്യക്തിഗത മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിനായി, ഞങ്ങളുടെ വിദഗ്ധരെ ബന്ധപ്പെടുകZenOnco.ioഅല്ലെങ്കിൽ വിളിക്കുക+ 91 9930709000
റഫറൻസ്: