രക്താർബുദവും രക്താർബുദ ചികിത്സയും നേരിയതോതിൽ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് തുടർച്ചയായ സഹായ പരിചരണവും മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. മറ്റുള്ളവ മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങളായിരിക്കാം, അതിന് അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഈ ലേഖനത്തിൽ, ചികിത്സ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ചും അത് എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് പുതിയതോ മോശമായതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക. 

വൃക്ക തകരാറ് 

രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളാൽ ബ്ലഡ് ക്യാൻസർ രോഗികൾക്ക് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മൂത്രത്തിൽ വലിയ അളവിൽ മോണോക്ലോണൽ പ്രോട്ടീനുകൾ പുറന്തള്ളുന്നതാണ് ഒന്ന്. ഈ അധിക പ്രോട്ടീൻ കിഡ്‌നി ഫിൽട്ടറേഷൻ ഉപകരണത്തിനും മൂത്രത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പ്രധാനമായ ചാനലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബുലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കും. മറ്റൊരു കാരണം, രക്താർബുദമുള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉയർന്ന അളവിൽ കാൽസ്യം (ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ) അല്ലെങ്കിൽ യൂറിക് ആസിഡ് (ഹൈപ്പർയുരിസെമിയ) രക്തത്തിൽ ഉണ്ട്. എല്ലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ കാൽസ്യം രക്തത്തിൽ കലരുന്നു. രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് വൃക്കകളെ തകരാറിലാക്കുന്ന നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകും. മൈലോമ ചികിത്സകൊണ്ട് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ആൻറിബോഡി പ്രോട്ടീനുകൾ കാരണം രോഗികൾക്ക് വളരെ അടുത്തകാലത്തോ നിശിതമോ ആയ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ് ആൻഡ് എക്സ്ചേഞ്ച് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം ഈ വിവാദപരമായ സമീപനമാണെങ്കിലും വൃക്ക തകരാറുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ഇത് രക്തത്തിൽ നിന്ന് പ്രോട്ടീനുകളെ താൽക്കാലികമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു, പ്രശ്നത്തിൻ്റെ ഉറവിടം (മൈലോമ) ഇല്ലാതാക്കിയില്ലെങ്കിൽ അത് വീണ്ടും അടിഞ്ഞു കൂടും. വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ഏറ്റവും നിർണായകവും വിജയകരവുമായ ചികിത്സ രക്താർബുദ ചികിത്സയാണ്.

അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ

ബ്ലഡ് ക്യാൻസർ രോഗികൾക്ക് അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് (AML), പ്രത്യേകിച്ച് സൈറ്റോടോക്സിക് ആൻറി കാൻസർ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച ശേഷം. എന്നിരുന്നാലും, AML വികസനം ഒരു അപൂർവ സംഭവമാണ്.

രക്താർബുദ ചികിത്സ മൂലമുള്ള വന്ധ്യത 

പല ബ്ലഡ് ക്യാൻസർ ചികിത്സകളും വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും താൽക്കാലികമാണ്, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ശാശ്വതമായിരിക്കും. സ്ഥിരമായ വന്ധ്യതയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അളവിൽ കീമോതെറാപ്പിയും ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട് റേഡിയോ തെറാപ്പി മജ്ജ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിലാണ്.

ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ വന്ധ്യതയുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ചർച്ച ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഫെർട്ടിലിറ്റി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമായേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, പുരുഷന്മാർക്ക് അവരുടെ ബീജ സാമ്പിളുകൾ സൂക്ഷിക്കാം, കൂടാതെ സ്ത്രീകൾക്ക് മുട്ടകളോ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത ഭ്രൂണങ്ങളോ സൂക്ഷിക്കാം, അത് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അവരുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലേക്ക് തിരികെ വയ്ക്കാം.

എന്നാൽ AML അതിവേഗം വികസിക്കുന്ന ഒരു ആക്രമണാത്മക അവസ്ഥയായതിനാൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇത് ചെയ്യാൻ സമയമുണ്ടായേക്കില്ല.

ആദ്യകാല ആർത്തവവിരാമം

ചില രക്താർബുദ ചികിത്സകൾ അണ്ഡാശയത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് ചിലപ്പോൾ വന്ധ്യതയ്ക്കും ചെറുപ്പത്തിൽപ്പോലും പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിനും കാരണമാകും. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ ആരംഭം പെട്ടെന്നുള്ളതും മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, വളരെ സമ്മർദ്ദവും ആയിരിക്കും. ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ പല ക്ലാസിക് ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം, അതിൽ ആർത്തവ വ്യതിയാനങ്ങൾ, ചൂടുള്ള ഫ്ലഷുകൾ, വിയർപ്പ്, വരണ്ട ചർമ്മം, യോനിയിലെ വരൾച്ച, യോനിയിൽ ചൊറിച്ചിൽ, തലവേദന, വേദന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ലൈംഗികാസക്തി, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കുറയുന്നു. സ്ത്രീകൾ ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഉചിതമായ നടപടികളെക്കുറിച്ച് അവരെ ഉപദേശിക്കും.

ആർത്തവവിരാമ ലക്ഷണങ്ങൾ ചില സ്ത്രീകളെ പ്രത്യേകിച്ച് വിഷമിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ഈ സ്ത്രീകളിൽ, ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി (HRT) സഹായകമാകും. ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് എച്ച്ആർടിയുടെ ലക്ഷ്യം.

രക്തസ്രാവവും ചതവും (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ), രക്താർബുദ ചികിത്സയും

കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചില ബ്ലഡ് ക്യാൻസർ ചികിത്സകൾ നിങ്ങളുടെ രക്തസ്രാവത്തിനും ചതവിനുമുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ ചികിത്സകൾ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കും. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ്നിങ്ങളുടെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന കോശങ്ങളാണ് s. നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ പർപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കാം. ഈ അവസ്ഥയെ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

രക്തസ്രാവവും ചതവും കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള വഴികൾ

നിങ്ങൾക്ക് രക്തസ്രാവവും ചതവുമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുക:

ചില മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കുക

ചില മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കുക. പല ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകളിലും ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഐബുപ്രോഫെൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകളുടെ ലേബൽ പരിശോധിക്കാം. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കേണ്ട മരുന്നുകളും ഉൽപ്പന്നങ്ങളും പട്ടികപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുക. നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവാണെങ്കിൽ മദ്യം നിയന്ത്രിക്കാനും തടയാനും നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.

രക്തസ്രാവം തടയാൻ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കണം

രക്തസ്രാവം തടയാൻ എല്ലാ ശ്രദ്ധയും വേണം. വളരെ മൃദുവായ ടൂത്ത് ബ്രഷ് ഉപയോഗിച്ച് പതുക്കെ പല്ല് തേക്കുക. വീടിനുള്ളിലും ഷൂ ധരിക്കുക. മൂർച്ചയുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുക. രക്തസ്രാവം ഒഴിവാക്കാൻ റേസർ അല്ല, ഇലക്ട്രിക് ഷേവർ ഉപയോഗിക്കുക. വരണ്ടതും വിണ്ടുകീറിയതുമായ ചർമ്മവും ചുണ്ടുകളും തടയാൻ ലോഷനും ലിപ് ബാമും ഉപയോഗിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് മലബന്ധം ഉണ്ടെങ്കിലോ നിങ്ങളുടെ മലാശയത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടെങ്കിലോ നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിനോട് പറയുക.

രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ് ശ്രദ്ധിക്കുക

രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ് ശ്രദ്ധിക്കുക. നിങ്ങൾ രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയാൽ, വൃത്തിയുള്ള തുണി ഉപയോഗിച്ച് ആ ഭാഗത്ത് ദൃഡമായി അമർത്തുക. രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നത് വരെ അമർത്തുക, നിങ്ങൾക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, ആ ഭാഗത്ത് ഐസ് ഇടുക.

ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ 

രക്താർബുദം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, കൂടാതെ ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിലുടനീളം നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിന്റെ ചില ഫലങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവിക്കാൻ കഴിയും. 

• ല്യൂക്കോപ്പേനിയ (കുറഞ്ഞ WBC-കൾ)
• ന്യൂട്രോപ്പിയ (കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രോഫുകൾ, ഒരു തരം WBC)
• ലിംഫെഡിമ (ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം)
• രക്തക്കുഴലുകൾ

ചിമെറിക് ആൻ്റിജൻ റിസപ്റ്റർ ടി-സെൽ (CAR-T) തെറാപ്പി, ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി, പനി, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും (കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദം), രക്തസ്രാവവും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളും, വൈജ്ഞാനിക (ചിന്ത) വൈകല്യവും മറ്റും.2    

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പനി, വയറിളക്കം, വയറുവേദന എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ഒരു അസ്ഥിമജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് വേഴ്സസ് ഹോസ്റ്റ് ഡിസീസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് നിരസിക്കലിന് കാരണമായേക്കാം. 

ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിനെ വിളിക്കുക:

• രക്തസ്രാവം കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്ക് ശേഷം നിർത്തുന്നില്ല.
• നിങ്ങളുടെ വായിൽ നിന്നും മൂക്കിൽ നിന്നും അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം.
• നിങ്ങൾക്ക് ആർത്തവം ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ യോനിയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ട്.
• മൂത്രം ചുവപ്പോ പിങ്ക് നിറമോ ആണ്.
• മലം കറുത്തതോ രക്തമുള്ളതോ ആണ്.
• നിങ്ങളുടെ കാലയളവിലെ രക്തസ്രാവം സാധാരണയേക്കാൾ ഭാരമുള്ളതോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ ആണ്.