ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಸಾರಾಂಶ:

ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎನ್ನುವುದು ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಚರ್ಮ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕರುಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ, ಗುಲ್ಮ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹ ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದಂತಹ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಿರ್ಮಿಸಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಇವೆ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಗಳು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್. ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕಿಮೊತೆರಪಿ, ಮತ್ತು ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಗ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು?

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ ನೋಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದುಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಆದರೆ ಇದು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದಂತಹ ಕೆಲವು ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಎಂಬ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಾಣವಾದಾಗ ರೋಗ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡಾಗ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವರು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಠೇವಣಿ ಇಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅನೇಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಈ ರಚನೆಗಳು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ದೇಹದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಎಂಬ ಅಸಹಜ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅವುಗಳ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಗಳು
ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ವಿವಿಧ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಮಾತ್ರ ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ನೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಎಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಅಥವಾ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ರೂಪಗಳು

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಹಲವಾರು ರೂಪಗಳಿವೆ:

AL ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್

ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್). ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಹಿಂದೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. AL ಎಂದರೆ "ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ಸ್", ಇದು ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ವಿಭಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಸಹಜವಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿದಾಗ ಅದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎಎ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಇತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸಂಧಿವಾತ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಥವಾ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಇದು ದ್ವಿತೀಯ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ನಿಮ್ಮ ಜೀರ್ಣಾಂಗ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್‌ನ ಈ ರೂಪವು ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಟೈಪ್ ಎ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್-ಪ್ರೇರಿತ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್

ಇದು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (DRA) ಯಲ್ಲಿರುವ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಐದು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡಿದವರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೀಟಾ-2 ಮೈಕ್ರೊಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಗಳು, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್

ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ ವಿಧವಾಗಿದ್ದು ಅದು ತಲೆಮಾರುಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು, ನರಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಮೇಲಾಗಿ, ಅನೇಕ ಆನುವಂಶಿಕ ನ್ಯೂನತೆಗಳು ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಥೈರೆಟಿನ್ (ಟಿಟಿಆರ್) ನಂತಹ ಅಸಹಜ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್

ಇದು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆನೈಲ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್). ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ TTR ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಂಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಚರ್ಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಲೋಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್). ಕೆಲವು ವಿಧದ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆಯಾದರೂ, ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು
ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರು ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ನೀವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ತರುವಾಯ, ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ 15% ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಿದ್ದರೂ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಲವಾರು ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ತೀವ್ರ ಆಯಾಸ
• ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ
• ಕೀಲು ನೋವು
• ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ (ರಕ್ತಹೀನತೆ)
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ಊತ ನಾಲಿಗೆಯ
• ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳಲ್ಲಿ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ
• ದುರ್ಬಲ ಕೈ ಹಿಡಿತ
• ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ

ಹೃದಯ (ಹೃದಯ) ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್

ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಗಟ್ಟಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಅವರು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಲಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

• ಲಘು ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• An ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ಕಣಕಾಲುಗಳ ಊತ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ) ಅಂಗ
ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಷವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿಂದ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ನೀರು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ವಿಷಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಧಿತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತೀರಿ,

• ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ಕಣಕಾಲುಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಸುತ್ತ ಉಬ್ಬುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
• ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೋಟೀನ್.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್

ನಿಮ್ಮ ಜಠರಗರುಳಿನ (ಜಿಐ) ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುವ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ನಿಮ್ಮ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಆಹಾರದ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ನಿಮ್ಮ GI ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ನೀವು ಹೊಂದಿರಬಹುದು:

• ಕಡಿಮೆ ಹಸಿವು
• ಅತಿಸಾರ
• ವಾಕರಿಕೆ
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
• ತೂಕ ಇಳಿಕೆ

ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಮೈಲಾಯ್ಡ್ ನರರೋಗ

ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹೊರಗಿನ ನರಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ಸುಟ್ಟರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ನೋವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ನಿಮ್ಮ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ನೀವು ಹೊಂದಿರಬಹುದು:

• ಸಮತೋಲನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಕೋಶ ಮತ್ತು ಕರುಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಬೆವರು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು
• ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದಾಗಿ ನಿಂತಿರುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಚರ್ಮ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕರುಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ, ಗುಲ್ಮ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ಮುಂತಾದ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ^?1?. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಶೇಖರಣೆಯು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ರೂಪ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ^?2?.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಇತರ ರೋಗ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಗಮನಹರಿಸಬಹುದು. ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುಸರಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಂತಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು, ಇಂದು, ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರೋಗವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರು ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿವೆ, ಇತರವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ. ಕೆಲವು ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಒಂದೇ ಅಂಗ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇತರವು ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸವಾಲಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ವಿವಿಧ ವಿಧಗಳು:

AL ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್:

AL ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಕಾರ್ಯವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದು ದೇಹದ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ^?3?. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಹೆಸರು ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿ. ಈ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಗಳು ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪಾ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ರೂಪಾಂತರಿತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. AL ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ, ನರಗಳು ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. AL ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದೊಂದಿಗೆ (ಒಂದು ರೀತಿಯ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಎಎ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್:

AA ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಇತರ ಹೆಸರುಗಳು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಸೆಕೆಂಡರಿ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್. 'ಎ' ಪ್ರೋಟೀನ್ ಈ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಈ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಮಧುಮೇಹ, ಸಂಧಿವಾತ, ಅಥವಾ ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಎಎ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತವಿದೆ. ಈ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಗುಲ್ಮ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್:

ಕೆಲವು ಅಜ್ಞಾತ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಸಾಮಾನ್ಯ TTR ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿದಾಗ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಇನ್ನೊಂದು ಹೆಸರು ಸೆನೆಲ್ ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪುರುಷರು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿ ಹೃದಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕಾರ್ಪಲ್ ಟನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್:

ಆನುವಂಶಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಇತರ ಹೆಸರುಗಳು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ATTR ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್. ಇದು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೃದಯ, ನರಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದು ಕೆಲವು ಕಣ್ಣಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಪಲ್ ಟನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್:

ಈ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಚರ್ಮ, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರವು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ^?4?.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು