લક્ષિત ઉપચાર

લક્ષિત ઉપચાર એ કેન્સરની સારવારનો એક પ્રકાર છે જે સામાન્ય કોષોને અસર કર્યા વિના કેન્સરના કોષોને લક્ષ્ય બનાવવા માટે રચાયેલ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.

કેન્સરના કોષોમાં સામાન્ય રીતે તેમના જનીનોમાં ફેરફાર થાય છે જે તેમને સામાન્ય કોષોથી અલગ બનાવે છે. જીન્સ એ કોશિકાઓના ડીએનએનો ભાગ છે જે કોષને અમુક વસ્તુઓ કરવા કહે છે. જ્યારે કોષમાં ચોક્કસ જનીન ફેરફારો થાય છે, ત્યારે તે સામાન્ય કોષની જેમ વર્તે નહીં. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર કોશિકાઓમાં જનીન ફેરફારો કોષને ખૂબ જ ઝડપથી વૃદ્ધિ અને વિભાજીત થવા દે છે. આ પ્રકારના ફેરફારો તેને કેન્સર સેલ બનાવે છે.

પરંતુ કેન્સરના ઘણાં વિવિધ પ્રકારો છે, અને તમામ કેન્સર કોષો એકસરખા નથી હોતા. ઉદાહરણ તરીકે, કોલોન કેન્સરસ્તન નો રોગકોષોમાં વિવિધ જનીન ફેરફારો હોય છે જે તેમને વધવા અને/અથવા ફેલાવવામાં મદદ કરે છે. એક જ સામાન્ય પ્રકારના કેન્સર (જેમ કે કોલોન કેન્સર) ધરાવતા વિવિધ લોકોમાં પણ, કેન્સરના કોષોમાં અલગ-અલગ જનીન ફેરફારો થઈ શકે છે, જે એક વ્યક્તિના ચોક્કસ પ્રકારના કોલોન કેન્સરને અન્ય વ્યક્તિઓથી અલગ બનાવે છે.

સંશોધકોએ એ પણ શીખ્યા છે કે જે વાતાવરણમાં વિવિધ કેન્સર શરૂ થાય છે, વધે છે અને ખીલે છે તે હંમેશા એકસરખું હોતું નથી. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક કેન્સરમાં અમુક પ્રકારના પ્રોટીન હોય છે અથવા એન્ઝાઇમ કેન્સર કોષને વધવા અને તેની નકલ કરવા માટે ચોક્કસ સંદેશા મોકલે છે.

આ વિગતો જાણવાથી એવી દવાઓનો વિકાસ થયો છે જે આ પ્રોટીન અથવા ઉત્સેચકોને લક્ષ્ય બનાવી શકે છે અને મોકલવામાં આવતા સંદેશાઓને અવરોધિત કરી શકે છે. લક્ષિત દવાઓ સિગ્નલોને અવરોધિત અથવા બંધ કરી શકે છે જે કેન્સરના કોષોને વિકસિત કરે છે અથવા કેન્સરના કોષોને પોતાને નષ્ટ કરવા માટે સંકેત આપી શકે છે.

લક્ષિત ઉપચાર એ કેન્સરની સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ પ્રકાર છે, અને સંશોધકો વધુ લક્ષિત દવાઓ વિકસાવશે કારણ કે તેઓ કેન્સર કોષોમાં ચોક્કસ ફેરફારો વિશે વધુ શીખશે. પરંતુ અત્યાર સુધી, માત્ર આ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને માત્ર અમુક પ્રકારના કેન્સરની નિયમિત સારવાર કરવામાં આવે છે. ટાર્ગેટેડ થેરાપી મેળવતા મોટાભાગના લોકોને સર્જરી, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા હોર્મોન થેરાપીની પણ જરૂર પડે છે.

લક્ષિત ઉપચારો કેન્સર કોશિકાઓમાં ચોક્કસ વિસ્તારો અથવા પદાર્થોને શોધવા અને તેના પર હુમલો કરવા માટે બનાવવામાં આવે છે, અથવા કેન્સર કોષની અંદર મોકલવામાં આવેલા ચોક્કસ પ્રકારના સંદેશાઓને શોધી અને અવરોધિત કરી શકે છે જે તેને વધવા માટે કહે છે. કેન્સર કોશિકાઓમાંના કેટલાક પદાર્થો જે લક્ષિત ઉપચારના લક્ષ્યો બની જાય છે તે છે:

• કેન્સરના કોષ પર ચોક્કસ પ્રોટીનની ખૂબ માત્રા
• કેન્સર કોષ પર પ્રોટીન કે જે સામાન્ય કોષો પર નથી
• એક પ્રોટીન કે જે કેન્સર કોષ પર અમુક રીતે પરિવર્તિત (બદલાયેલ) છે
• જનીન (ડીએનએ) ફેરફારો જે સામાન્ય કોષમાં નથી.

લક્ષિત દવાઓની ક્રિયા આના માટે કામ કરી શકે છે:

• રાસાયણિક સંકેતોને અવરોધિત કરો અથવા બંધ કરોજે કેન્સરના કોષને વધવા અને વિભાજીત થવાનું કહે છે
• પ્રોટીન બદલોકેન્સર કોષોની અંદર જેથી કોષો મૃત્યુ પામે છે
• નવી રક્તવાહિનીઓ બનાવવાનું બંધ કરોકેન્સરના કોષોને ખવડાવવા માટે
• તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને ટ્રિગર કરોકેન્સરના કોષોને મારવા માટે
• કેન્સરના કોષોમાં ઝેર વહન કરોતેમને મારવા માટે, પરંતુ સામાન્ય કોષો નહીં

દવાઓની ક્રિયા અસર કરી શકે છે કે આ દવાઓ ક્યાં કામ કરે છે અને તેઓ કઈ આડઅસર કરે છે.

ઘણા પ્રકારના કેન્સરની સારવાર લક્ષિત થેરાપી વડે કરી શકાય છે, અને લક્ષિત ઉપચારના ઘણાં વિવિધ પ્રકારો છે. તેઓ કેવી રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે તેના થોડા ઉદાહરણો સાથે અહીં કેટલાક પ્રકારો છે.

• એન્જીયોજેનેસિસ અવરોધકો:આ નવી રક્ત વાહિનીઓના નિર્માણને અવરોધે છે જે કેન્સરના કોષોને ખવડાવે છે અને પોષણ આપે છે. ઉદાહરણ: બેવેસીઝુમાબ (ઘણા વિવિધ કેન્સર).
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ:તે કેન્સર કોષમાં અથવા તેને મારી નાખવા માટે દવાઓ સાથે પરમાણુઓ જાતે અથવા અણુઓ પહોંચાડી શકે છે. ઉદાહરણો: એલેમટુઝુમાબ (ચોક્કસ ક્રોનિક લ્યુકેમિયા), ટ્રાસ્ટુઝુમાબ (ચોક્કસ સ્તન કેન્સર), સેતુક્સિમાબ (ચોક્કસ કોલોરેક્ટલ, ફેફસા, માથા અને ગરદનના કેન્સર). નોંધ: કેટલાક મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝને લક્ષ્યાંકિત ઉપચાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે કારણ કે તેઓ કેન્સર કોષ પર ચોક્કસ લક્ષ્ય ધરાવે છે જેને તેઓ શોધવા, જોડવા અને હુમલો કરવાનું લક્ષ્ય રાખે છે. પરંતુ અન્ય મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ જેમ કાર્ય કરે છેઇમ્યુનોથેરાપીકારણ કે તેઓ રોગપ્રતિકારક તંત્રને વધુ સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે જેથી શરીર કેન્સરના કોષોને વધુ અસરકારક રીતે શોધી શકે અને હુમલો કરી શકે.
• પ્રોટીઝોમ અવરોધકો:આ કોષોના સામાન્ય કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે જેથી કેન્સરના કોષો મૃત્યુ પામે છે. ઉદાહરણ: બોર્ટેઝોમિબ (મલ્ટીપલ માયલોમા)
• સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન અવરોધકો:આ સેલ સિગ્નલોને વિક્ષેપિત કરે છે જેથી તેઓ કેન્સર સેલની ક્રિયાઓને બદલી નાખે છે. ઉદાહરણ: imatinib (ચોક્કસ ક્રોનિક લ્યુકેમિયા)

લક્ષિત ઉપચારના લાભો

વિવિધ લક્ષિત ઉપચારો વિવિધ લાભો પ્રદાન કરે છે. તમારા સારવારના ધ્યેયોના આધારે, તમારી દવા(ઓ) નો ઉપયોગ આ માટે થઈ શકે છે:

• સિગ્નલોને અવરોધિત અથવા બંધ કરો જે કેન્સરના કોષોને વધવા અથવા ગુણાકાર કરવા કહે છે.
• કેન્સરના કોષોની અંદર પ્રોટીનમાં ફેરફાર કરે છે જે તે કોષોને મૃત્યુ પામે છે.
• નવી રુધિરવાહિનીઓને બનતા અટકાવો, જે તમારી ગાંઠને રક્ત પુરવઠો કાપી નાખે છે.
• તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કહો કે કેન્સરના કોષો પર હુમલો કરે.
• તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના કેન્સરના કોષોને મારી નાખતા ઝેર પહોંચાડો.

લક્ષિત કેન્સર ઉપચારની આડ અસરો શું છે?

વૈજ્ઞાનિકોએ અપેક્ષા રાખી હતી કે લક્ષિત કેન્સર ઉપચાર પરંપરાગત કેમોથેરાપી દવાઓ કરતાં ઓછી ઝેરી હશે કારણ કે કેન્સરના કોષો સામાન્ય કોષો કરતાં લક્ષ્યો પર વધુ નિર્ભર છે. જો કે, લક્ષિત કેન્સર ઉપચારની નોંધપાત્ર આડ અસરો હોઈ શકે છે.

લક્ષિત ઉપચારો સાથે જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય આડ અસરો છે ઝાડા અને યકૃતની સમસ્યાઓ, જેમ કે હેપેટાઇટિસ અને એલિવેટેડ લિવર એન્ઝાઇમ. લક્ષિત ઉપચાર સાથે જોવા મળતી અન્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ત્વચાની સમસ્યાઓ (એકનીફોર્મ ફોલ્લીઓ, શુષ્ક ત્વચા, નખમાં ફેરફાર, વાળનું ડિપિગ્મેન્ટેશન)
• લોહી ગંઠાઈ જવા અને ઘા રૂઝાઈ જવાની સમસ્યા
• હાઇ લોહિનુ દબાણ
• જઠરાંત્રિય છિદ્ર (કેટલીક લક્ષિત ઉપચારની દુર્લભ આડઅસર)

કેટલીક લક્ષિત ઉપચારની અમુક આડ અસરો દર્દીના સારા પરિણામો સાથે જોડાયેલી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે દર્દીઓ સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન ઇન્હિબિટરસેરલોટિનિબ(ટાર્સેવા) ઓર્ગેફિટિનિબ(ઇરેસા) સાથે સારવાર લેતી વખતે ખીલ જેવા ફોલ્લીઓ (ત્વચાના વિસ્ફોટ) વિકસાવે છે, જે બંને એપિડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટરને લક્ષ્ય બનાવે છે, તેઓ દર્દીઓ કરતાં આ દવાઓને વધુ સારી રીતે પ્રતિસાદ આપવાનું વલણ ધરાવે છે. ફોલ્લીઓનો વિકાસ થતો નથી. તેવી જ રીતે, જે દર્દીઓને હાઈ બ્લડ પ્રેશર વિકસે છે જ્યારે થેન્જીયોજેનેસિસ અવરોધક બેવેસીઝુમાબ સાથે સારવાર કરવામાં આવી રહી છે તેઓને સામાન્ય રીતે વધુ સારા પરિણામો મળ્યા છે.

બાળકોમાં ઉપયોગ માટે મંજૂર કરાયેલી કેટલીક લક્ષિત ઉપચારો પુખ્ત વયના લોકો કરતાં બાળકોમાં જુદી જુદી આડઅસર કરી શકે છે, જેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ક્ષતિગ્રસ્ત શુક્રાણુ ઉત્પાદનનો સમાવેશ થાય છે.