નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરનું સ્ક્રીનીંગ

સ્ક્રિનિંગ પ્રક્રિયા પ્રારંભિક તબક્કે નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરને શોધવામાં મદદ કરે છે જ્યારે તેના અસ્તિત્વના લાભની શક્યતા નક્કી કરે છે. 1,2. સ્ક્રીનીંગનો પ્રાથમિક ઉદ્દેશ્ય નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરને કારણે થતા વ્યક્તિઓના મૃત્યુ દરને ઘટાડવાનો, કેન્સરથી થતા મૃત્યુને દૂર કરવાનો અને નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરના જોખમને વિકસાવવાની સંભાવના ધરાવતી વ્યક્તિઓની સંખ્યા ઘટાડવાનો છે. 

CT (એલડીસીટી) ઇમેજિંગ

નેશનલ લંગ સ્ક્રિનિંગ ટ્રાયલ (NLST) એ છાતીની રેડિયોગ્રાફી (CXR) સાથે સરખામણી કરતી વખતે ઓછી માત્રામાં CT (LDCT) ઇમેજિંગ સાથે સ્ક્રીનીંગની અસરકારકતા દર્શાવી છે જે મૃત્યુ દરમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. 3,4. નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરના વિકાસના જોખમમાં વ્યક્તિઓ માટે કેટલાક ફેફસાના સ્ક્રીનીંગ પ્રોગ્રામ્સ ઉપલબ્ધ છે. આ કાર્યક્રમોએ ડોકટરોને રોગના પ્રારંભિક તબક્કાનું નિદાન કરવામાં સક્ષમ બનાવ્યા છે, જે સારવારની અસરકારકતા દર્શાવે છે. 5. ડોકટરોએ સ્ક્રીનીંગ માર્ગદર્શિકાનું પાલન કર્યું છે જેમાં 55-80 વર્ષની વ્યક્તિઓમાં વાર્ષિક ફેફસાના કેન્સર પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે જેઓ ઓછામાં ઓછા 30-પેક-વર્ષના ધૂમ્રપાનના ઇતિહાસ સાથે જોવા મળે છે. તે દર્શાવે છે કે આવી વ્યક્તિઓએ 1 વર્ષ સુધી દરરોજ 30 પેક સિગારેટની સમકક્ષ ધૂમ્રપાન કર્યું છે. જે વ્યક્તિઓ હાલમાં ધૂમ્રપાન કરે છે અથવા તેમની ધૂમ્રપાનની ટેવ છોડી દીધી છે તેઓએ પણ નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ કરાવવું જોઈએ. 

કેટલીક અસરકારક સ્ક્રીનીંગ તકનીકો છે:

લો-ડોઝ સીટી સ્કેન (LDCT)

તે મુખ્યત્વે શરીરની ત્રિ-પરિમાણીય ક્રોસ-વિભાગીય છબીઓ બનાવવા માટે એક્સ-રે અને કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરે છે. લો-ડોઝ રેડિયેશનને એલડીસીટી સ્ક્રીનીંગ ટેકનિકમાં એકીકૃત કરવામાં આવ્યું છે જે એક્સ-રે સ્કેનિંગ મશીનનો ઉપયોગ કરીને શરીરની અંદરના વિસ્તારોનું વિગતવાર ચિત્ર બનાવે છે જે સર્પાકાર માર્ગમાં શરીરને સ્કેન કરે છે. તેથી, તેને સર્પાકાર સ્કેન અથવા હેલિકલ સ્કેન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. સીટી સ્કેન પરંપરાગત છાતીના એક્સ-રેની તુલનામાં નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાને શોધવા માટે વધુ સારા પરિણામો આપે છે.

લો-ડોઝ સીટી સ્કેન પ્રમાણભૂત સીટી સ્કેનના રેડિયેશન ડોઝના પાંચમા ભાગનું ઉત્પાદન કરી શકે છે, જે વાર્ષિક સ્ક્રીનીંગની જરૂર હોય તેવા વ્યક્તિઓમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરને મર્યાદિત કરવામાં મદદ કરે છે. નિષ્ણાતોએ સીટી સ્કેનની તપાસ પર ફેફસાંમાં કોષોની શંકાસ્પદ વૃદ્ધિ શોધી કાઢી છે, મુખ્યત્વે ધૂમ્રપાનની આદત ધરાવતા લોકોમાં. મોટાભાગે, તપાસ કેન્સરને જાહેર કરતું નથી. તેના બદલે, તેઓ મોટી રુધિરવાહિનીઓ, નાના ડાઘ, લસિકા ગાંઠો, રોગપ્રતિકારક તંત્રની નાની ગ્રંથીઓનો વિકાસ પ્રદાન કરે છે જે વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા વિદેશી આક્રમણકારોને ફસાવવામાં સક્ષમ છે. લસિકા ગાંઠો ચેપને સંડોવતા અનેક કારણોને લીધે મોટી થઈ જાય છે.

જો ફેફસાંની અંદર કોશિકાઓની કોઈ અસામાન્ય વૃદ્ધિ જોવા મળે છે, તો ફોલો-અપ સીટી સ્કેન એ તારણોની પુષ્ટિ કરવા માટે છે જેમાં સમય સાથે કોઈ ફેરફાર થતો નથી. કોષોની બદલાતી વૃદ્ધિ કેન્સરકારક સાબિત થાય છે અને નિદાનની પુષ્ટિ કરતા પહેલા વધુ યોગ્ય પરીક્ષણની જરૂર છે.

સતત ત્રણ વર્ષ સુધી દર વર્ષે એક વખત એલડીસીટી સાથેની તપાસ નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાને નક્કી કરવામાં અને વર્તમાન અને ભૂતપૂર્વ ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં મૃત્યુ દર ઘટાડવામાં અસરકારકતા દર્શાવે છે.   

ચેસ્ટ એક્સ રે

તેમાં છાતીના પ્રદેશની અંદરના અવયવો અને હાડકાંના એક્સ-રેનો સમાવેશ થાય છે. એનર્જી બીમ ઉત્પન્ન થાય છે અને શરીરમાંથી પસાર થાય છે અને શરીરની અંદરના વિસ્તારોની છબીઓ બનાવવા માટે ફિલ્મ બનાવવામાં આવે છે. 

સ્પુટમ સાયટોલોજી

તે એક પ્રોટોકોલ છે જેમાં કેન્સરના કોષોની તપાસ કરવા માટે સ્પુટમ (ફેફસામાંથી ઉધરસ આવે છે તે લાળ)નો નમૂનો લેવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવામાં આવે છે. 

સંદર્ભ

  1. 1.
    કફ એસ, મોઆ ટી, સમરફિલ્ડ આર, રોબર્ટ્સ એચ, જેટ જે, શેફર્ડ એફએ. ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં બે ફેફસાના કેન્સરની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફિક સ્ક્રિનિંગ પ્રોગ્રામ દરમિયાન નિદાન કરાયેલા નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓની લાક્ષણિકતાઓ અને પરિણામો. જર્નલ ઓફ થોરાસિક ઓન્કોલોજી. એપ્રિલ 2011:818-822 ના રોજ ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1097/jto.0b013e31820c2f2e
  2. 2.
    ફારૂકી એઓ, ચામ એમ, ઝાંગ એલ, એટ અલ. સિસ્ટીક એરસ્પેસ સાથે સંકળાયેલ ફેફસાનું કેન્સર. અમેરિકન જર્નલ ઓફ રોન્ટજેનોલોજી. ઑક્ટોબર 2012:781-786ના રોજ ઑનલાઇન પ્રકાશિત. doi:10.2214/ajr.11.7812
  3. 3.
    Pinsky PF, ચર્ચ TR, Izmirlian G, Kramer BS. નેશનલ લંગ સ્ક્રિનિંગ ટ્રાયલ: ડેમોગ્રાફિક્સ, ધૂમ્રપાનનો ઇતિહાસ અને ફેફસાના કેન્સર હિસ્ટોલોજી દ્વારા સ્તરીકૃત પરિણામો. કેન્સર. ઑગસ્ટ 26, 2013:3976-3983 ના રોજ ઑનલાઇન પ્રકાશિત. doi:10.1002/cncr.28326
  4. 4.
    થોમસ એ, પટ્ટનાયક પી, ઝાબો ઇ, પિન્સકી પી. નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરની લાક્ષણિકતાઓ અને પરિણામો સીટી સ્ક્રીનીંગ દ્વારા શોધાયેલ. છાતી. ડિસેમ્બર 2018:1284-1290 ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1016/j.chest.2018.07.029
  5. 5.
    ટાઇટ્યુલર એમજે, વિર્ટ્ઝ પીડબ્લ્યુ, વિલેમ્સ એલએનએ, વેન ક્રેલિંગેન કેડબ્લ્યુ, સ્મિત પીએઇએસ, વર્ચ્યુરેન જેજેજીએમ. સ્મોલ-સેલ લંગ કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ: લેમ્બર્ટ-ઇટોન માયસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓનો ફોલો-અપ અભ્યાસ. જે.સી.ઓ.. સપ્ટેમ્બર 10, 2008: 4276-4281 ના રોજ ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1200/jco.2008.17.5133