કિડની કેન્સર માટે સારવારના પ્રકાર

કાર્યકારી સારાંશ

સારવાર (કિડની કેન્સર)ની ભલામણો ગાંઠના કદ, ગ્રેડ અને પ્રકાર, મેટાસ્ટેસિસ, સંભવિત આડઅસરો અને દર્દીની પસંદગીઓ અને એકંદર આરોગ્ય પર આધારિત છે. જ્યારે કિડનીના કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી પ્રમાણભૂત સારવાર તકનીકો શસ્ત્રક્રિયા અને દવાઓનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ પ્રણાલીગત ઉપચાર (કિમોથેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી) છે. સક્રિય દેખરેખ વૃદ્ધ વયસ્કો અને નાના મૂત્રપિંડની ગાંઠ અને અન્ય પ્રાથમિક તબીબી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે હૃદય રોગ, ક્રોનિક કિડની રોગ અથવા ફેફસાના ગંભીર રોગવાળા લોકોમાં ફાયદાકારક છે.

કિડનીના કેન્સર માટેની અન્ય પ્રમાણભૂત સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા (રેડિકલ નેફ્રેક્ટોમી, આંશિક નેફ્રેક્ટોમી, અને લેપ્રોસ્કોપિક અને રોબોટિક સર્જરી), નોન-સર્જિકલ સારવાર (રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન અને ક્રાયોએબ્લેશન), દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ઉપચાર (ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. સોયનો ઉપયોગ કરીને નસમાં, અને કેપ્સ્યુલ અથવા ગોળી મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે), પ્રણાલીગત ઉપચાર (કિમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી અને લક્ષિત ઉપચાર), કીમોથેરાપી (જેમસીટાબિન (જેમઝાર) નું કેપેસિટાબિન (ઝેલોડા) અથવા ફ્લોરોરાસિલ (5-એફયુ) સાથે સંયોજન), લક્ષિત ઉપચાર (એન્ટી-એન્જીયોજેનેસિસ થેરાપી, ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકો, એમટીઓઆર અવરોધકો, HIF2a અવરોધકો, અને સંયુક્ત ઉપચારો), ઇમ્યુનોથેરાપી (ઇન્ટરલ્યુકિન-2 (IL-2), આલ્ફા-ઇન્ટરફેરોન, ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ), અને રેડિયેશન થેરાપી. ઉપશામક સંભાળમાં દવા, પોષક ફેરફારો, ભાવનાત્મક અને આધ્યાત્મિક સમર્થન અને અન્ય રાહત ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

હેલ્થકેર ટીમ

કિડનીના કેન્સરના કોઈપણ સ્વરૂપની સારવાર માટે બહુ-શાખાકીય અભિગમ જરૂરી છે. સારવારમાં વિવિધ ડોકટરો અને અન્ય આરોગ્યસંભાળ સભ્યો (જેને મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ કહેવાય છે) ની સંડોવણી શામેલ હશે અને વિવિધ સારવાર વ્યૂહરચનાઓનો ઉપયોગ કરશે. તેઓ સારવારના સમગ્ર સમયગાળા પહેલા અને સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન દર્દીની સંભાળ રાખશે અને તેનું મૂલ્યાંકન કરશે. આરોગ્ય સંભાળ ટીમમાં નીચેના નિષ્ણાતોનો સમાવેશ થશે:

યુરોલોજિસ્ટ

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ નિષ્ણાત જે કિડની, મૂત્રાશય, જનનાંગો, પ્રોસ્ટેટ અને અંડકોષમાં નિષ્ણાત છે.

યુરોલોજિક ઓન્કોલોજિસ્ટ

એક યુરોલોજિસ્ટ કે જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર મેલીગ્નન્સીની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.

મેડિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ

દવા-આધારિત પ્રણાલીગત ઉપચાર સાથે કેન્સરની સારવાર માટે વિશિષ્ટ ડૉક્ટર.

રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ

આ ઓન્કોલોજિસ્ટ રેડિયેશન થેરાપીમાં નિષ્ણાત છે. કેન્સરની સારવાર માટે રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર. જો રેડિયેશન થેરાપી જરૂરી હશે તો આ ડૉક્ટર ટીમનો એક ભાગ હશે.

આ લોકો ઉપરાંત, કેન્સરની સંભાળમાં નર્સ પ્રેક્ટિશનર્સ, ફિઝિશિયન આસિસ્ટન્ટ્સ, ફાર્માસિસ્ટ, કાઉન્સેલર્સ, ડાયેટિશિયન, સામાજિક કાર્યકરો અને અન્ય ઘણા અન્ય આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયિકોનો સમાવેશ થાય છે. આ બધા લોકો દર્દીની કેન્સરની સ્થિતિને અનુરૂપ સારવાર યોજના ઘડી કાઢવા માટે ભેગા થાય છે. ટીમ દર્દીની રોગની સ્થિતિ અને એકંદર આરોગ્યનું મૂલ્યાંકન કરીને એક વ્યાપક સારવાર યોજના તૈયાર કરશે. 

કિડની કેન્સર સારવાર

કિડની કેન્સરની સારવાર કેન્સરની વૃદ્ધિને દૂર કરવા અને નજીકના પેશીઓ, અંગો અને ચેતાઓના કાર્યોને સાચવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સારવાર વ્યૂહરચનાનું આયોજન કરતી વખતે, આરોગ્યસંભાળ ટીમ વિચારણા કરશે કે સારવાર દર્દીની ગુણવત્તા અને જીવનના આરામને કેવી રીતે અસર કરશે. 

કિડનીના કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી પ્રમાણભૂત સારવાર તકનીકો શસ્ત્રક્રિયા અને દવાઓનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ પ્રણાલીગત ઉપચાર (કિમોથેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી) છે. ¹. સારવાર યોજના લક્ષણો, ચિહ્નો અને આડઅસરોના સંચાલન અને રાહત પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે, જે કેન્સરની સારવારનો આવશ્યક ભાગ છે.

સારવારના વિકલ્પો અને યોજનાઓ કિડનીના કેન્સરનો પ્રકાર, તેનું સ્ટેજ અને ગ્રેડ, સંભવિત આડઅસરો, દર્દીની પસંદગીઓ, પસંદગીઓ અને સમગ્ર આરોગ્યની સ્થિતિ જેવા અનેક પરિબળોના આધારે તૈયાર કરવામાં આવે છે. દર્દીઓએ તમામ ઉપલબ્ધ સારવાર વિકલ્પો વિશે જાણવા માટે પણ સમય કાઢવો જોઈએ અને અસ્પષ્ટ અને જટિલ લાગતી બાબતો વિશે પ્રશ્નો પૂછવા અને શંકાઓને દૂર કરવાની ખાતરી કરવી જોઈએ. દરેક સારવારના હેતુ વિશે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો અને સારવાર મેળવતી વખતે તમે કયા પરિણામની અપેક્ષા રાખી શકો છો. આને "વહેંચાયેલ નિર્ણય" કહેવામાં આવે છે. સહિયારી નિર્ણય લેવાથી દર્દીઓને સારવાર અંગે માહિતીપ્રદ પસંદગીઓ કરવામાં મદદ મળે છે. આ હકીકતમાં હેલ્થકેર ટીમને તમારા ઉદ્દેશ્યો અને અપેક્ષાઓ સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે બંધબેસતી સારવારની વ્યૂહરચના પસંદ કરવામાં અને તેની યોજના બનાવવામાં મદદ કરશે.

સક્રિય દેખરેખ

ડૉક્ટર સલાહ આપી શકે છે કે નિયમિત ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ અને ક્લિનિક મુલાકાતો સાથે ગાંઠને નજીકથી નિરીક્ષણ હેઠળ રાખવામાં આવે. આ માટે "સક્રિય દેખરેખ" શબ્દ છે. સક્રિય દેખરેખ વૃદ્ધ વયસ્કો અને નાના મૂત્રપિંડની ગાંઠ અને અન્ય મુખ્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે હૃદય રોગ, ક્રોનિક કિડની રોગ અથવા ફેફસાના ગંભીર રોગવાળા લોકોમાં ફાયદાકારક છે. જો કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગયું હોય તો પણ, કિડની કેન્સર ધરાવતા કેટલાક લોકો માટે સક્રિય દેખરેખ જરૂરી હોઈ શકે છે જો તેઓ અન્યથા સ્વસ્થ હોય અને ઓછા અથવા કોઈ લક્ષણો ન હોય. જો સ્થિતિ આગળ વધી રહી હોય તો પ્રણાલીગત ઉપચાર પણ મદદ કરી શકે છે.

સક્રિય દેખરેખ એ "કિડની કેન્સર માટે જાગ્રત રાહ જોવી" સમાન નથી. સાવચેતીપૂર્વક રાહ જોવામાં લક્ષણોની ચર્ચા કરવા માટે નિયમિત નિમણૂંકો જરૂરી છે, પરંતુ દર્દીઓ નિયમિત નિદાન પરીક્ષણો જેમ કે બાયોપ્સી અથવા ઇમેજિંગ સ્કેનમાં જોડાતા નથી. ડૉક્ટર માત્ર ચિહ્નો અને લક્ષણો પર નજર રાખે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણોના કિસ્સામાં નવી સારવાર યોજનાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

કિડની કેન્સરની સારવાર માટે નીચેની કેટલીક લોકપ્રિય સારવાર વ્યૂહરચના છે:

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં ગાંઠ અને આસપાસના કેટલાક તંદુરસ્ત પેશીઓને ઓપરેશન દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. કિડનીના કેન્સરની સારવાર અને નાશ કરવા માટે તે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર છે. જો કેન્સર આગળ વધ્યું ન હોય અથવા કિડનીની બહાર મેટાસ્ટેસાઇઝ ન થયું હોય તો ગાંઠને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા એ એકમાત્ર સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ગાંઠને દૂર કરવા માટે કિડની અને નજીકના પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠોનો ભાગ અથવા આખો ભાગ દૂર કરી શકાય છે. કિડની કેન્સરની સારવાર માટે વિવિધ પ્રકારની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે જેમ કે ²:

ર Radડિકલ નેફ્રેક્ટોમી

એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા જે ગાંઠ, સમગ્ર કિડની અને આસપાસના પેશીઓને દૂર કરે છે. જો રોગ પડોશી પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે તો રેડિકલ નેફ્રેક્ટોમી અને લસિકા ગાંઠોનું વિચ્છેદન જરૂરી છે. લસિકા ગાંઠોના વિચ્છેદન દરમિયાન કેન્સરથી અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. જો કેન્સર એડ્રેનલ ગ્રંથિ અથવા તેની આસપાસની રક્તવાહિનીઓ સુધી ફેલાઈ ગયું હોય, તો સર્જન એડ્રેનલેક્ટોમી દરમિયાન એડ્રેનલ ગ્રંથિ અને રક્ત ધમનીઓના વિભાગોને દૂર કરશે. જ્યારે ગાંઠ પછી સારી પેશી બાકી ન હોય ત્યારે રેડિકલ નેફ્રેક્ટોમી જરૂરી છે. મૂત્રપિંડની ગાંઠ સીધી મૂત્રપિંડની નસની અંદર વિકસી શકે છે અને તેના હૃદય તરફના માર્ગમાં વેના કાવામાં પ્રવેશી શકે છે. જો આવું થાય તો જટિલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જિકલ તકનીકો પણ જરૂરી રહેશે.

આંશિક નેફ્રેક્ટોમી

આંશિક નેફ્રેક્ટોમીમાં ગાંઠને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની સર્જરી કિડનીના કાર્યને જાળવવામાં અને ક્રોનિક રેનલ ડિસીઝ થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે જ્યારે પણ શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય ત્યારે આંશિક નેફ્રેક્ટોમી T1 ગાંઠોની સારવાર માટે ફાયદાકારક છે. જો કે, નવી સર્જીકલ તકનીકો કે જે નાના સર્જીકલ ચીરો અથવા કટનો ઉપયોગ કરે છે તે ઓછી પ્રતિકૂળ અસરો અને સારી પુનઃપ્રાપ્તિનું કારણ બને છે.

લેપ્રોસ્કોપિક અને રોબોટિક સર્જરી

આ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જરી છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન, સર્જન પરંપરાગત સર્જરીની જેમ એક મોટા કાપને બદલે પેટમાં અનેક નાના કટ કરે છે. સર્જન પછી આ માઇક્રોસ્કોપિક કીહોલ ઘા દ્વારા કિડનીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા અથવા આંશિક નેફ્રેક્ટોમી કરવા માટે ટેલિસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે. સર્જન કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્રક્રિયાને ચલાવવા માટે રોબોટિક ઉપકરણોનો ઉપયોગ પણ કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયામાં વધુ સમય લાગી શકે છે, પરંતુ તે ઓછી પીડાદાયક હોવાની શક્યતા છે. લેપ્રોસ્કોપિક અને રોબોટિક તકનીકોના ઉપયોગ માટે વિશેષ તાલીમની જરૂર છે. આ પ્રક્રિયાઓના સંભવિત લાભો અને જોખમો વિશે તમારી સર્જિકલ ટીમ સાથે વાત કરવી અને ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે તેઓએ પ્રક્રિયા કરવાનો અનુભવ કર્યો છે.

દર્દીઓએ તેમની હેલ્થકેર ટીમને કેન્સરની વૃદ્ધિ અને સંકળાયેલ આડઅસરોને દૂર કરવા માટે જરૂરી સર્જરીના પ્રકાર વિશે પૂછપરછ કરવી આવશ્યક છે.

બિન-સર્જિકલ સારવાર

ગાંઠના લક્ષણો અથવા દર્દીના એકંદર આરોગ્યને કારણે સર્જરી હંમેશા જરૂરી હોતી નથી. આ સારવારો તેમના માટે યોગ્ય અને સલામત છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે, દરેક દર્દીએ તેમના ડૉક્ટર સાથે તેમના નિદાન અને જોખમી પરિબળોની સંપૂર્ણ ચર્ચા કરવી જોઈએ. કિડનીની ગાંઠની સારવાર માટેની કેટલીક અન્ય પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ છે:

• રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન: વિદ્યુત પ્રવાહ સાથે જીવલેણતાને દૂર કરવા માટે ગાંઠમાં નાખવામાં આવેલી સોયનો ઉપયોગ જે રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન (RFA) છે. ³. ઇન્ટરવેન્શનલ રેડિયોલોજિસ્ટ અથવા યુરોલોજિસ્ટ પ્રક્રિયા કરે છે. દર્દીને ઘેનની દવા આપવામાં આવે છે અને તે વિસ્તારને સુન્ન કરવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક આપવામાં આવે છે. આરએફએ અગાઉ એવા દર્દીઓ માટે હતું જેઓ શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે ખૂબ નબળા હતા. આમાંના મોટાભાગના દર્દીઓ હવે સક્રિય દેખરેખ હેઠળ છે.
• ક્રાયોએબલેશન: નાના ચીરા દ્વારા ધાતુની તપાસ સાથે કેન્સરના કોષોને ઠંડું પાડવાને ક્રાયોએબલેશન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેને ક્યારેક ક્રાયોથેરાપી અથવા ક્રાયોસર્જરી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. મેલિગ્નન્ટ પેશીને મેટલ પ્રોબ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. સીટી સ્કેન અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી તપાસને માર્ગદર્શન આપે છે. એક ઇન્ટરવેન્શનલ રેડિયોલોજિસ્ટ સારવાર કરે છે, જેને ઘણા કલાકો સુધી સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર પડે છે. કેટલાક સર્જનો ગાંઠની સારવાર માટે લેપ્રોસ્કોપી સાથે જોડાણમાં આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ તેનો બેકઅપ લેવા માટે કોઈ લાંબા ગાળાના અભ્યાસ નથી.

દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ઉપચાર

દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કેન્સરના કોષોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આવા ઉપચારને પ્રણાલીગત ઉપચાર કહેવામાં આવે છે. પ્રણાલીગત ઉપચાર એ કેન્સરના કોષોને દૂર કરવા માટેની દવાઓ અથવા દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ દવાઓ અથવા દવાઓ સમગ્ર શરીરમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ અથવા કોષો સુધી પહોંચવા માટે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. દવાયુક્ત ઉપચાર પણ દર્દીના શરીરમાં સ્થાનિક રીતે આપી શકાય છે, જ્યાં દવા અથવા દવા સીધી ગાંઠ પર લાગુ કરવામાં આવે છે અથવા શરીરના એક ભાગમાં રાખવામાં આવે છે.

તબીબી ઓન્કોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે આવી ઉપચારો સૂચવે છે. પ્રણાલીગત ઉપચાર સામાન્ય રીતે બે રીતે થાય છે:

• સોયનો ઉપયોગ કરીને નસમાં દવા નાખવા માટે ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને.
• એક કેપ્સ્યુલ અથવા ગોળી જે ગળી જાય છે અથવા મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે.

કિડની કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રણાલીગત ઉપચાર છે કીમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી, અને લક્ષિત થેરપી. દર્દીને આમાંથી એક પ્રાપ્ત થઈ શકે છે, અથવા કેટલીકવાર બંનેનું મિશ્રણ એકસાથે સંચાલિત થાય છે. પ્રણાલીગત ઉપચારો પણ સર્જરી અથવા રેડિયેશન સહિત સમગ્ર સારવાર યોજનાનો એક ભાગ હોઈ શકે છે.

અભ્યાસ

ઘણા અભ્યાસો અસરકારક દવાઓ વિકસાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે કેન્સરની સારવાર અને ઉપચારમાં મદદ કરી શકે છે. દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટર સાથે સૂચિત દવાઓ વિશે પણ વાત કરવી જોઈએ અને તેમના વિશે વધુ શીખવું અને સમજવું જોઈએ. તેમને હેતુ, દવાઓની સંભવિત આડઅસરો અને અન્ય સારવારો અને દવાઓ સાથે તેમની સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સંબંધિત પ્રશ્નો પૂછો. વ્યક્તિએ તેમના ડૉક્ટરને કોઈપણ વધારાની સારવાર અથવા દવાઓ વિશે જણાવવું જોઈએ જે તેઓ કેન્સરની સારવાર પહેલાં સારી રીતે લઈ રહ્યા છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે અમુક દવાઓ અને જડીબુટ્ટીઓ કેન્સરની દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે અને જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે.

કિમોચિકિત્સાઃ

કીમોથેરાપી અથવા કીમો પ્રક્રિયા એ કેન્સરના કોષોને દૂર કરવા માટેની દવાઓ અથવા દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે. આ દવાઓ કેન્સરના કોષોને વધવાથી, વિભાજીત કરતા અને વધુ કોષો પેદા કરતા અટકાવીને કાર્ય કરે છે. કીમો રેજીમેનમાં સામાન્ય રીતે અમુક સમયગાળા દરમિયાન આપવામાં આવેલા કેટલાક ચક્રનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને એક જ પ્રકારની દવા અથવા વિવિધ દવાઓનું મિશ્રણ મળી શકે છે, જે બધી એકસાથે આપવામાં આવે છે.

વિવિધ કેન્સરની સારવારમાં કીમોથેરાપી અસરકારક છે, પરંતુ કિડનીના કેન્સરના મોટા ભાગના કેસો તેની સામે પ્રતિરોધક હોય છે ⁴. સંશોધકો હજુ પણ નવી દવાઓ અને ફાર્માકોલોજિકલ સંયોજનો જોઈ રહ્યા છે. કેપેસિટાબિન (ઝેલોડા) અથવા ફ્લોરોરાસિલ (5-એફયુ) સાથે જેમસીટાબિન (જેમ્ઝાર) નું સંયોજન કેટલાક લોકોમાં ગાંઠને અસ્થાયી રૂપે ઘટાડી શકે છે.

તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા, જેને યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, અને વિલ્મ્સ ટ્યુમર કીમો ટ્રીટમેન્ટને પ્રતિસાદ આપે તેવી શક્યતા ઘણી વધારે છે.

કીમોથેરાપી આડ અસરોનું કારણ બની શકે છે, અને તે વપરાયેલી દવાઓની માત્રા અને વ્યક્તિના એકંદર આરોગ્ય પર આધાર રાખે છે. પરંતુ સામાન્ય આડઅસરોમાં ઉબકા અને ઉલટી, વાળ ખરવા, થાક, ભૂખ ન લાગવી, ચેપનું જોખમ અને ઝાડા સામેલ છે. સારવાર પૂરી થયા પછી આ આડઅસરો અદૃશ્ય થઈ જાય તેવી શક્યતા છે.

લક્ષિત ઉપચાર

ટાર્ગેટેડ થેરાપી એ પદ્ધતિસરની સારવારનો સંદર્ભ આપે છે જે ચોક્કસ જનીનો, કેન્સર કોશિકાઓના પ્રોટીન અને આસપાસના પેશીઓને લક્ષ્ય બનાવે છે જે ગાંઠના વિકાસ અને પ્રસારમાં ફાળો આપે છે. આ થેરાપી આસપાસના સ્વસ્થ કોષોને બહુ ઓછું નુકસાન પહોંચાડીને કેન્સરના વિકાસ અને મેટાસ્ટેટિક ક્ષમતાને અટકાવે છે. 

દરેક ગાંઠના લક્ષ્યો અલગ-અલગ હોય છે. યોગ્ય સારવાર વિકલ્પ પસંદ કરવા માટે ડૉક્ટર ગાંઠના પ્રોટીન, જનીનો અને અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણોને ઓળખવા માટે વિવિધ પરીક્ષણો અથવા સ્કેન પણ ચલાવી શકે છે. આ ડૉક્ટરને સૌથી અસરકારક સારવારનો અમલ કરવામાં મદદ કરે છે. બહેતર લક્ષ્ય ઉપચાર વિકલ્પો ઘડવા માટે આ ક્ષેત્રમાં પણ ઘણા પ્રકારના સંશોધનો થઈ રહ્યા છે.

કિડની કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી લક્ષિત ઉપચાર નીચે મુજબ છે ⁵:

એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ ઉપચાર

એન્જીયોજેનેસિસ એ નવી રક્તવાહિનીઓ બનાવવાની પ્રક્રિયા છે, અને આ પ્રકારની સારવારનો હેતુ તેને અટકાવવાનો છે. મોટાભાગના સ્પષ્ટ સેલ કિડની ટ્યુમરમાં VHL જનીન પરિવર્તનો હોય છે, જે વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર (VEGF) નામના પ્રોટીનની વધુ પડતી માત્રામાં જીવલેણતા પેદા કરે છે. VEGF એ પ્રોટીન છે જે નવી રુધિરવાહિનીઓ બનાવવાનું નિયમન કરે છે અને અમુક દવાઓ આને અવરોધે છે. એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ થેરાપીનો હેતુ રક્તવાહિનીઓ દ્વારા આપવામાં આવતા પોષક તત્વોની ગાંઠને "ભૂખ્યા" કરવાનો છે, જે તેના વિકાસ અને ફેલાવા માટે જરૂરી છે. VEGF રીસેપ્ટર્સ (VEGFR) ના નાના રાસાયણિક અવરોધકો અથવા આ રીસેપ્ટર્સ સામે નિર્દેશિત એન્ટિબોડીઝ VEGF ને અવરોધિત કરવાની બે વ્યૂહરચના છે.

બેવાસીઝુમાબ (astવાસ્ટિન)

મેટાસ્ટેટિક રેનલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે, એન્ટિબોડી બેવેસીઝુમાબ (અવાસ્ટિન) ગાંઠની વૃદ્ધિને દબાવી દે છે. બેવસીઝુમાબ, ઇન્ટરફેરોન સાથે સંયોજનમાં, ગાંઠની વૃદ્ધિ અને ફેલાવાને અટકાવે છે. યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) એ મેટાસ્ટેટિક કિડની કેન્સરની સારવાર માટે બે સરખી દવાઓને મંજૂરી આપી છે: બેવસીઝુમાબ-અવડબ્લ્યુબી (એમવાસી) અને બેવેસીઝુમાબ-બીવીઝર (ઝીરાબેવ). આને બાયોસિમિલર્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. અને તેઓ મૂળ બેવેસીઝુમાબ એન્ટિબોડીની સમાન રીતે કાર્ય કરે છે.

ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકો

ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકો VEGF (TKIs) ને અવરોધિત કરવાની બીજી તકનીક છે. TKI જે VEGF રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે તેમાં axitinib (Inlyta), cabozantinib (Cabometyx), pazopanib (Votrient), lenvatinib (Lenvima), sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent), અને tivozanib (Fotivda) નો સમાવેશ થાય છે. તેઓ સ્પષ્ટ કોષો સાથે કિડની કાર્સિનોમાની સારવાર પણ કરી શકે છે. TKI અન્ય વસ્તુઓની સાથે ઝાડા, એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર અને હાથ અને પગમાં દુખાવો અને સંવેદનશીલતાનું કારણ બની શકે છે. Pazopanib, sunitinib અને cabozantinib એ ત્રણ અધિકૃત દવાઓ છે જેનો વારંવાર પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે ઉપયોગ થાય છે. ઇમ્યુનોથેરાપી સાથે એક્સિટિનિબ અથવા કેબોઝેન્ટિનિબ એ પ્રથમ લાઇન સારવાર હોઈ શકે છે. જો પ્રથમ પંક્તિની સારવાર પછી એક્સિટિનિબ, કેબોઝેન્ટિનિબ, લેન્વાટિનિબ અને ટિવોઝાનિબનો ઉપયોગ કરવામાં ન આવ્યો હોય તો તેમની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

એમટીઓઆર અવરોધકો

Everolimus (Afinitor) અને temsirolimus (Torisel) એ દવાઓ છે જે mTOR ને લક્ષ્ય બનાવે છે, એક પ્રોટીન જે કિડનીના કેન્સરના કોષોના વિકાસમાં મદદ કરે છે. વિવિધ અભ્યાસો અનુસાર આ દવાઓ કિડની કેન્સરની પ્રગતિને ધીમું કરે છે.

HIF2a અવરોધક

બેલઝુટીફાન (વેલીરેગ) એ એક દવા છે જે પ્રોટીન હાયપોક્સિયા-ઇન્ડ્યુસિબલ ફેક્ટર-2 આલ્ફા (HIF2a) ને અટકાવીને રક્તવાહિનીઓ અને કેન્સરના કોષોના વિકાસને અટકાવે છે. બેલઝુટીફાન એક એવી દવા છે જે રેનલ સેલ કાર્સિનોમાવાળા વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ સિન્ડ્રોમ દર્દીઓની સારવાર કરી શકે છે.

સંયુક્ત ઉપચાર

FDA એ 2019 માં પ્રથમ વખત એડવાન્સ્ડ રેનલ સેલ કાર્સિનોમા માટે બે સંયોજન ઉપચારને મંજૂરી આપી હતી. એક્સિટિનિબ અને પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા), એક રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક, પ્રથમ સંયોજન બનાવે છે. Axitinib અને avelumab (Bavencio), એક રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક, બીજા સંયોજનમાં વપરાય છે. Axitinib એ એન્જીયોજેનેસિસ અવરોધક છે. પેમ્બ્રોલિઝુમાબ અને એવેલ્યુમબ બંને PD-1 પાથવેને લક્ષ્ય બનાવીને કેન્સરના કોષો સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિને જોડે છે.

FDA એ 2021 માં એડવાન્સ્ડ રેનલ સેલ કાર્સિનોમા માટે વધુ બે સંયોજન સારવારને મંજૂરી આપી હતી: કેબોઝેન્ટિનિબ (એક એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ થેરાપી) નિવોલુમબ (એક રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક જે પીડી-1 પાથવેને અવરોધે છે) અને લેન્વાટિનિબ (એન્ટિ-એન્જિયોજેનેસિસ થેરાપી પણ) સાથે રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક PD-1 પાથવેને અવરોધે છે). જે લોકો આ સારવાર લે છે તેમની PD-L1 માટે તપાસ કરવામાં આવશે નહીં. કારણ કે આ સારવાર સંયોજનો સ્વતંત્ર રીતે કાર્ય કરે છે કે શું ગાંઠ PD-L1 પ્રોટીનને વ્યક્ત કરે છે. જ્યારે આ દવાઓ સુનિટિનિબ કરતાં વધુ સારા પરિણામોના આધારે મંજૂર કરવામાં આવી છે, ત્યારે કોઈપણ સંયોજનોની સીધી સરખામણી કરવામાં આવી નથી. પરિણામે, દરેક દર્દીની ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે, ડૉક્ટર સૌથી યોગ્ય સારવાર અભિગમ પસંદ કરશે.

આવી ઉપચારની સંભવિત આડઅસરો અને નિવારણ અને વ્યવસ્થાપનની રીતો અંગે તમારી હેલ્થકેર ટીમ સાથે વાત કરો.

ઇમ્યુનોથેરાપી

ઇમ્યુનોથેરાપી અથવા બાયોલોજીક થેરાપી, એક ઔષધીય સારવાર છે જે કેન્સરની વૃદ્ધિ સામે લડવા અને નાશ કરવા માટે શરીરના કુદરતી સંરક્ષણને સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. આ ઉપચાર રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યોને સુધારવા, લક્ષ્ય બનાવવા અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શરીર દ્વારા અથવા પ્રયોગશાળામાં કુદરતી રીતે બનાવેલ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે.

ઇન્ટરલ્યુકિન-2 (IL-2)

એક પ્રકારનું ઇન્ટરલ્યુક (IL-2, Proleukin) છે. IL-2 એ તેના પછીના તબક્કામાં કિડની કેન્સરની સારવાર માટે ઇમ્યુનોથેરાપી છે. તે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રોટીન છે જેને સાયટોકિન કહેવાય છે. તે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યમાં ભૂમિકા ભજવે છે, જેમાં ટ્યુમર સેલ હત્યાનો સમાવેશ થાય છે.

લો બ્લડ પ્રેશર, ફેફસામાં વધારાનું પ્રવાહી, રેનલ ડેમેજ, હાર્ટ એટેક, હેમરેજ, શરદી અને તાવ એ ઉચ્ચ ડોઝ IL-2 ની ગંભીર આડઅસરો છે. કેટલાક લક્ષણો, જોકે, ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. માત્ર ઉચ્ચ ડોઝ IL-2 સાથે કિડની કેન્સરની સારવારનો અનુભવ ધરાવતા ક્લિનિક્સે તેની ભલામણ કરવી જોઈએ. ઉચ્ચ ડોઝ IL-2. મેટાસ્ટેટિક કિડની કેન્સરથી પીડિત લોકોની થોડી ટકાવારીનો ઇલાજ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. લો-ડોઝ IL-2 ની ઓછી પ્રતિકૂળ અસરો છે, જો કે તે ઓછી અસરકારક છે.

આલ્ફા-ઇન્ટરફેરોન

આલ્ફા-ઇન્ટરફેરોન ફેલાતા કિડની કેન્સરની સારવારમાં મદદ કરે છે. ઇન્ટરફેરોન કેન્સર કોશિકાઓની સપાટી પરના પ્રોટીનમાં ફેરફાર કરે છે અને તેમની વૃદ્ધિ ધીમી કરે છે. જો કે તે IL-2 જેટલું ફાયદાકારક સાબિત થયું નથી, મેગેસ્ટ્રોલ એસીટેટ (મેગેસ) નામની જૂની સારવારની સરખામણીમાં આલ્ફા-ઇન્ટરફેરોન જીવનને લંબાવતું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ અવરોધકો

• ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ, એક પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપી, કિડની કેન્સરમાં સંશોધન હેઠળ છે. FDA એ કિડની કેન્સર માટે નીચેની ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર થેરાપીને અધિકૃત કરી છે:
• અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતી ચોક્કસ વ્યક્તિઓ માટે કે જેમની અગાઉ સારવાર કરવામાં આવી નથી, નિવોલુમબ (ઓપડિવો) અને ઇપિલિમુમાબ (યેરવોય) નો ઉપયોગ થાય છે.
• અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે, નિવોલુમબને કેબોઝેન્ટિનિબ સાથે જોડવામાં આવે છે.
• અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા માટે પ્રથમ લાઇન સારવાર તરીકે એક્સિટિનિબ સાથે એવેલ્યુમબ (બેવેન્સિયો) નું સંયોજન.
• અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા લોકોએ પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા) વત્તા એક્સિટિનિબ મેળવવું જોઈએ.
• અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે, પેમ્બ્રોલિઝુમાબ પ્લસ લેન્વાટિનિબનો ઉપયોગ પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે થાય છે.
• નેફ્રેક્ટોમી અથવા મેટાસ્ટેટિક સાઇટ્સના સર્જિકલ એક્સિઝન પછી એકલા પેમ્બ્રોલિઝુમાબ પુનરાવૃત્તિનું ઉચ્ચ જોખમ પેદા કરી શકે છે.

ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓનું સંયોજન

અદ્યતન અથવા મેટાસ્ટેટિક કિડની કેન્સર ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ઇમ્યુનોથેરાપી સંયોજનોની તુલના સનિટિનિબ સાથે કરતી વ્યાપક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સથી અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમાની મંજૂરીઓ મળી. વધારાના અધ્યયનોએ અગાઉ દર્શાવ્યું હતું કે નસ દ્વારા દર બે અઠવાડિયે સિંગલ ડોઝ તરીકે સંચાલિત નિવોલુમબ, જેઓએ અગાઉ એન્ટિ-એન્જીયોજેનેસિસ સારવાર લીધી હતી તેઓને લક્ષ્યાંકિત ઉપચાર એવરોલિમસ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓ કરતાં લાંબુ જીવવામાં મદદ કરી હતી. પેમ્બ્રોલિઝુમાબને શસ્ત્રક્રિયા પછી મંજૂરી આપવામાં આવી હતી જ્યારે મોટી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે વ્યક્તિઓએ મૂળ કિડનીની ગાંઠ અથવા દૂરના મેટાસ્ટેસિસની તમામ સાઇટ્સ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરી હોય તેમના માટે પુનરાવૃત્તિ માટે સમયસર સુધારો સૂચવ્યો હતો. કિડનીના કેન્સરની સારવાર માટે ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સનો સમાવેશ કરતી કેટલીક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ હાલમાં ચાલી રહી છે.

વિવિધ પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપી વિવિધ આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. પ્રક્રિયાની સામાન્ય આડઅસરોમાં ફલૂ જેવા લક્ષણો, ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, વજનમાં ફેરફાર અને ઝાડાનો સમાવેશ થાય છે. તમારા માટે ભલામણ કરેલ ઇમ્યુનોથેરાપી પ્રક્રિયાની સંભવિત આડઅસરો અંગે તમારી હેલ્થકેર ટીમ અથવા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. 

રેડિયેશન થેરેપી

રેડિયેશન થેરાપી એ કેન્સરના કોષોને દૂર કરવા માટે ઉચ્ચ-ઊર્જાવાળા એક્સ-રે અથવા અન્ય કણોનો ઉપયોગ છે. રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ એવા ડૉક્ટર છે જે રેડિયેશન થેરાપી વડે કેન્સરના દર્દીઓની સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત છે.

કિડની કેન્સર માટે પ્રથમ લાઇન સારવાર તરીકે, રેડિયેશન થેરાપી બિનઅસરકારક છે. કિડની કેન્સરની સારવાર માટે તેનો ભાગ્યે જ એકલા ઉપયોગ થાય છે કારણ કે તે તંદુરસ્ત કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. જો દર્દી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં અસમર્થ હોય તો જ રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે પછી પણ, તે સામાન્ય રીતે એવા સ્થળોએ જ થાય છે જ્યાં કિડનીની અંદરની ગાંઠને બદલે કેન્સર વધ્યું હોય. જ્યારે કેન્સર ફેલાય છે, ત્યારે રેડિયેશન થેરાપી એ સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. આ હાડકામાં દુખાવો અને મગજનો સોજો જેવા લક્ષણોમાં મદદ કરવા માટે છે.

કિડની કેન્સરની શારીરિક, ભાવનાત્મક અને સામાજિક અસરો

કેન્સર ઘણી શારીરિક, ભાવનાત્મક અને સામાજિક અસરોનું કારણ બની શકે છે. કેન્સરની સંભાળ સક્રિય સારવાર સાથે સમાપ્ત થતી નથી. સારવાર પછીની સંભાળ સક્રિય સારવાર જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપશામક અથવા સહાયક સંભાળ કેન્સરની સારવાર સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો અને આડઅસરોના સંચાલન અને રાહત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સક્રિય સારવાર વ્યૂહરચના સાથે, તે કેન્સરની વૃદ્ધિને ધીમી કરીને અથવા તેનો નાશ કરીને સારવારની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

ઉપશામક સંભાળ દર્દીની સ્થિતિ સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને તેને લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં અને રાહત આપવામાં મદદ કરે છે. આ સંભાળ માત્ર દર્દીઓને જ નહીં પરંતુ તેમના પ્રિયજનોને પણ મદદ કરે છે. તે કેન્સરના દર્દીઓની બિન-તબીબી જરૂરિયાતો પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જેમ કે નાણાકીય વ્યવસ્થાપન. ઉપશામક સંભાળ એ ઉંમર, કેન્સર સ્ટેજ અથવા દર્દીના પ્રકારથી સ્વતંત્ર છે. ઉપશામક સંભાળ કેન્સરના નિદાન પછી તરત જ શરૂ થાય ત્યારે શ્રેષ્ઠ કાર્ય કરે છે. આ કેન્સરની સ્થિતિ અને તેના લક્ષણો અને આડ અસરોને વધવાથી રોકવામાં મદદ કરે છે. પેલિએટિવ દર્દીના જીવનની આરામ અને ગુણવત્તા સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. ઉપશામક સંભાળ સક્રિય સારવારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે. કેટલીકવાર દર્દીને ઉપશામક સંભાળ તરીકે કીમોથેરાપી, સર્જરી અથવા રેડિયેશન થેરાપી મળી શકે છે.  

દર્દીઓએ તેમની આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે દરેક સારવાર વિકલ્પના ઉદ્દેશ્ય વિશે, સંભવિત આડઅસરો વિશે અને સક્રિય સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં ઉપલબ્ધ ઉપશામક સંભાળના વિકલ્પો વિશે વાત કરવી જોઈએ.

આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સારવાર દરમિયાન તમારા તબીબી ઇતિહાસ, લક્ષણો અને આડઅસરો વિશે પૂછપરછ કરશે. તમે જે પણ અનુભવો છો તે ડૉક્ટરને જણાવવાની ખાતરી કરો. આ તેમને કોઈપણ લક્ષણો અથવા આડઅસરની સારવાર કરવામાં મદદ કરે છે જેનો તમે સરળતાથી અનુભવ કરી રહ્યાં છો. આ આખરે તમારી સ્થિતિને વધુ ખરાબ થવાથી રોકવામાં મદદ કરશે. 

કિડની કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ

મેટાસ્ટેટિક કેન્સર એ કેન્સર અથવા ગાંઠનો ઉલ્લેખ કરે છે જે તેના મૂળથી શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં ફેલાય છે. જો તમે કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ સંબંધિત કોઈપણ ચિહ્નો અથવા લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાતચીત કરો. ડૉક્ટર અથવા આરોગ્ય સંભાળ ટીમ આ સ્થિતિને દૂર કરવા માટે સક્રિય સારવાર યોજના વિકસાવશે. વ્યક્તિ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વિકલ્પો માટે પણ જઈ શકે છે. 

સક્રિય સારવાર અને કેન્સરની વૃદ્ધિને દૂર કર્યા પછી પણ મેટાસ્ટેસિસ થઈ શકે છે. તેથી દર્દી અને તેમના પ્રિયજનો માટે નિદાન સહન કરવું તણાવપૂર્ણ બની શકે છે. તેથી, દર્દીઓ અને તેમના પ્રિયજનોએ ડૉક્ટર, નર્સો, સામાજિક કાર્યકરો અથવા સલાહકારો સાથે તેઓ કેવી લાગણી અનુભવે છે તે અંગે સક્રિય વાતચીત કરવી જોઈએ. દર્દીઓ અન્ય કેન્સર સર્વાઈવર સાથે પણ વાત કરી શકે છે અથવા સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાઈ શકે છે.

માફી અને કેન્સરના પુનરાવર્તનની તક

માફી એ એવા તબક્કાનો ઉલ્લેખ કરે છે જ્યાં શરીરમાં કેન્સરના કોઈ ચિહ્નો અથવા લક્ષણો નથી. આ સ્થિતિને NED અથવા શરીરમાં "રોગના કોઈ પુરાવા નથી" કહી શકાય. માફી કાયમી અથવા અસ્થાયી હોઈ શકે છે. માફીમાં કેન્સરના દર્દીઓ સંભવિત કેન્સર પુનરાવૃત્તિ વિશે ચિંતિત હોઈ શકે છે. પુનરાવૃત્તિ જોવા માટે સફળ સારવાર પછી પણ દર્દીઓએ પરીક્ષણો, સ્કેન અને શારીરિક તપાસ ચાલુ રાખવી જોઈએ. તમારા શરીરમાં કેન્સરની સ્થિતિ પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જો કેન્સર પહેલાની જેમ તે જ જગ્યાએ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તે સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ છે, અને જો તે મૂળ બિંદુની નજીક થાય છે, તો તે પ્રાદેશિક પુનરાવર્તન છે. જો તે શરીરમાં કોઈ દૂરના સ્થાને પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તે દૂરનું પુનરાવર્તન છે.

કાળજી અને ચિંતા

કેન્સરની પુનઃપ્રાપ્તિ અમુક સમયે સફળ થઈ શકતી નથી. રોગની સ્થિતિ અદ્યતન અથવા ટર્મિનલ હોઈ શકે છે. કેન્સરનો કોઈપણ તબક્કો લોકો માટે તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. એક નિદાન કે જે અદ્યતન, આક્રમક ગાંઠ જણાવે છે તે વધુ તણાવનું કારણ બની શકે છે અને લોકોને તેમના જીવન વિશે નિરાશાજનક અને અનિશ્ચિત બનાવી શકે છે. દર્દીઓએ તેમની ચિંતાઓ, લાગણીઓ અને પસંદગીઓ વિશે તેમના ડૉક્ટર અથવા આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે ખુલ્લા, પ્રામાણિક વાતચીત કરવી જોઈએ. આરોગ્ય સંભાળ ટીમના સભ્યો દર્દીઓ અને તેમની સંભાળ રાખનારાઓને મદદ કરશે. તેઓ દર્દીને શારીરિક, માનસિક અને નાણાકીય સહાય પૂરી પાડીને તેમના જીવનની આરામ અને ગુણવત્તા સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે.

જે લોકો અદ્યતન કેન્સરનું નિદાન કરે છે અને છ મહિનાથી ઓછા સમય માટે જીવિત રહેવાની અપેક્ષિત તક હોય છે તેઓ હોસ્પાઇસ કેર પર વિચાર કરી શકે છે. હોસ્પાઇસ કેર એવા દર્દીઓ માટે શ્રેષ્ઠ સંભવિત ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે કે જેમના જીવન ટકાવી રાખવાની તક ઓછી છે. દર્દીઓ અને તેમના પરિવારો આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે ઉપલબ્ધ હોસ્પાઇસ વિકલ્પો વિશે વાત કરી શકે છે, જેમાં અનન્ય હોસ્પાઇસ સેન્ટર, ઘરે હોસ્પાઇસ કેર અથવા અન્ય કોઈપણ આરોગ્ય સંભાળ સ્થાનનો સમાવેશ થાય છે. લોકો નર્સિંગ કેર વિકલ્પોનો પણ લાભ લઈ શકે છે.

સંદર્ભ