કિડની કેન્સર માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ

કાર્યકારી સારાંશ

કિડની કેન્સરની સારવાર માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વધુ સારી પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે. નવી દવાઓનું મૂલ્યાંકન, સારવારના વિવિધ સંયોજનો, શસ્ત્રક્રિયા માટેના નવા અભિગમો અને નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ કિડનીના કેન્સરના ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો એક ભાગ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેવા ઇચ્છુક સ્વયંસેવકો અથવા દર્દીઓએ સંમતિ પર હસ્તાક્ષર કરતી વખતે સારી રીતે નિર્ધારિત જાણકાર પસંદગીઓ કરવા માટે તેમના ડૉક્ટર અને આરોગ્યસંભાળ ટીમ અને સંશોધન નિષ્ણાત સાથે વાતચીત કરવી જોઈએ. ટ્રાયલ કેન્સરની સારવારની આડ અસરોનું સંચાલન અને રાહત મેળવવા માટેની પદ્ધતિઓ પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહી છે. તાજેતરનો અભ્યાસ મેટાસ્ટેટિક અથવા એડવાન્સ્ડ રેનલ કાર્સિનોમાની સારવાર માટે એકલા એક્સિટિનિબને બદલે TRC105 અને axitinib દવાઓના સંયોજન અને ઉપયોગની સલામતી અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

એક અભ્યાસ કિડની કેન્સરના દર્દીઓની સારવાર માટે સહાયક ઉપચાર તરીકે એટેઝોલિઝુમાબની સંભવિતતાનું વિશ્લેષણ કરી રહ્યો છે. અન્ય અભ્યાસમાં અદ્યતન કિડની કેન્સર ધરાવતા લોકોની સારવાર માટે એકલા એવરોલિમસ દવાને સંચાલિત કરવાની અથવા તેને બેવસીઝુમાબ સાથે સંયોજિત કરવાની કાર્યક્ષમતાની તુલના કરવામાં આવી છે, જે પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર પછી પણ વધવાનું બંધ કર્યું નથી. એક અભ્યાસ અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા (RCC) ની સારવાર માટે ડેંડ્રિટિક સેલ ઇમ્યુનોથેરાપી પ્લસ સ્ટાન્ડર્ડ-ઓફ-કેર (SOC) ની સંભવિતતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જે લોકો કિડની કેન્સરના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લે છે તેઓ કોઈપણ વ્યક્તિગત અથવા તબીબી સ્થિતિને કારણે કોઈપણ સમયે તેમની ભાગીદારી પાછી ખેંચી શકે છે. એવું હોઈ શકે છે કારણ કે સારવાર કામ કરતી નથી અથવા ગંભીર જોખમો અને આડઅસરો સહિત ઇચ્છિત પરિણામો આપી રહી નથી.

કિડની કેન્સરની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ

વૈજ્ઞાનિકો અને આરોગ્ય સંભાળ નિષ્ણાતો હંમેશા કિડની કેન્સર ધરાવતા લોકોની સારવાર અને ઈલાજ માટે વધુ સારી વ્યૂહરચના શોધી રહ્યા છે. આ નિષ્ણાતો સ્વયંસેવકોને સંડોવતા સંશોધન અભ્યાસો બનાવે છે, જેને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, સંશોધન કરવા અને વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિ કરવા માટે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કિડની કેન્સર અથવા કોઈપણ રોગની સ્થિતિની સારવાર માટે વિવિધ નવા અભિગમો, દવાઓ અથવા ઉપકરણોનું મૂલ્યાંકન અને ચકાસણી કરે છે. FDA દ્વારા મંજૂર કરાયેલી દરેક દવા અથવા દવા કે જે હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે તે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં અજમાવવામાં આવી હતી અને તેનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. 

કોઈપણ પ્રકારના કિડની કેન્સરવાળા દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી પસાર થઈ શકે છે. મોટાભાગના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ નવા સારવાર વિકલ્પો સાથે પ્રયોગ કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તેઓ શીખે છે કે શું નવી સારવાર વ્યૂહરચના હાલની વ્યૂહરચના કરતાં સલામત, અસરકારક અને સારી છે. પરીક્ષણો રેડિયેશન, સર્જરી અથવા અન્ય સારવારમાં સારવાર, દવાઓ અને અન્ય નવીનતમ અભિગમોના નવા સંયોજનોનું પણ મૂલ્યાંકન કરે છે. કેટલાક વિશિષ્ટ અભ્યાસો લક્ષણો અને સારવારની સંભવિત આડઅસરો (ટૂંકા ગાળાના અને લાંબા ગાળાના) નું સંચાલન કરવા અને રાહત આપવા માટે અનન્ય સારવાર યોજનાઓ અને દવાઓ બનાવવા પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ માટે સ્વયંસેવકોની સક્રિય ભાગીદારીની જરૂર છે. આ લોકો સૌપ્રથમ લોકો છે જેઓ નવી સારવાર અને દવાઓ જાહેરમાં ઉપલબ્ધ કરાવતા પહેલા તેનો લાભ મેળવે છે. જો કે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના કિસ્સામાં વિવિધ જોખમી પરિબળો છે. કેટલીકવાર લોકો થોડી થી લઈને શ્રેણીબદ્ધ આડઅસરોનો અનુભવ કરી શકે છે. નવો અભ્યાસ સફળ ન થાય તેવી શક્યતાઓ પણ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોડાવામાં રસ ધરાવતા લોકોએ તેમના ડૉક્ટર અથવા હેલ્થકેર ટીમ સાથે વાત કરવી જોઈએ અને અભ્યાસના તમામ સંભવિત ગુણદોષ સમજવું જોઈએ. આ લોકોને માહિતગાર સારી રીતે નક્કી કરેલી પસંદગીઓ કરવામાં મદદ કરે છે.

કિડની કેન્સરની તાજેતરની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ

કિડની કેન્સર માટે વધુ સારા સારવાર વિકલ્પો અને તકનીકો શોધવા માટે ઘણી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ થઈ રહી છે. ટ્રાયલ કેન્સરની સારવારની આડ અસરોને સંચાલિત કરવા અને તેને દૂર કરવા માટેની પદ્ધતિઓ મેળવવા પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહી છે ¹.

• તાજેતરનો અભ્યાસ TRC105 અને axitinib દવાઓના સંયોજન અને ઉપયોગની સલામતી અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. મેટાસ્ટેટિક અથવા એડવાન્સ્ડ રેનલ કાર્સિનોમાની સારવાર માટે એકલા એક્સિટિનિબને બદલે.
• એક અભ્યાસ કિડની કેન્સરના દર્દીઓની સારવાર માટે સહાયક ઉપચાર તરીકે એટેઝોલિઝુમાબની સંભવિતતાનું વિશ્લેષણ કરી રહ્યો છે. તબક્કો 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હાલમાં ઉચ્ચ જોખમવાળા રેનલ સેલ કાર્સિનોમા (RCC) ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં એટેઝોલિઝુમાબની અસરકારકતા અને સલામતીનો અભ્યાસ કરી રહી છે, જેની રોગની સ્થિતિ નેફ્રેક્ટોમી પછી પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે. 
• તે નજીકના લસિકા ગાંઠો અથવા પેશીઓ પર આક્રમણ કરવાનું શરૂ કર્યું હોય તેવા અગાઉ સારવાર ન કરાયેલ, મેટાસ્ટેટિક અથવા એડવાન્સ્ડ કિડની કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં સુનિટિનિબ મલેટ અને કેબોઝેન્ટિનિબ-એસ-માલેટ દવાઓની સલામતી અને સંભવિતતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ બંને દવાઓ કોષની વૃદ્ધિ માટે જરૂરી કેટલાક ઉત્સેચકોને અવરોધિત કરીને ગાંઠ કોષોના વિકાસને અટકાવી શકે છે. જો કે, સંશોધન ચાલુ છે, અને તે શોધવાનું બાકી છે કે કેબોઝેન્ટિનિબ-એસ-માલેટ કરતાં કિડની કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં સનિટિનિબ મેલેટ વધુ અસરકારક છે કે કેમ.

નવીનતમ અભ્યાસ

• અન્ય અભ્યાસમાં અદ્યતન કિડની કેન્સર ધરાવતા લોકોની સારવાર માટે એકલા એવરોલિમસ દવાને સંચાલિત કરવાની અથવા તેને બેવસીઝુમાબ સાથે સંયોજિત કરવાની કાર્યક્ષમતાની તુલના કરવામાં આવી છે, જે પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર પછી પણ વધવાનું બંધ કર્યું નથી. એવેરોલિમસ કોષની વૃદ્ધિ માટે મહત્વપૂર્ણ કેટલાક ઉત્સેચકોને અવરોધિત કરીને ગાંઠની વૃદ્ધિને રોકી શકે છે. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ, જેમ કે બેવસીઝુમાબ, તેમની વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની ક્ષમતાને અવરોધિત કરીને ગાંઠના વિકાસને અટકાવી શકે છે. અભ્યાસો આ બંને કિડની કેન્સર સારવાર વિકલ્પોને સંયોજિત કરવાની કાર્યક્ષમતાનું વિશ્લેષણ કરી રહ્યા છે.
• એક અભ્યાસ અદ્યતન રેનલ સેલ કાર્સિનોમા (RCC) ની સારવાર માટે ડેંડ્રિટિક સેલ ઇમ્યુનોથેરાપી પ્લસ સ્ટાન્ડર્ડ-ઓફ-કેર (SOC) ની સંભવિતતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
• એક અભ્યાસ મેટાસ્ટેટિક રેનલ સેલ કાર્સિનોમાની સારવારમાં દવાઓ કેબોઝેન્ટિનિબ (XL184) વિ એવેરોલિમસની કાર્યક્ષમતા અને સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. 

કિડની કેન્સરની શ્રેષ્ઠ રીતે સારવાર અને ઈલાજ કરવા માટે ઘણી વધુ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ થઈ રહી છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં જોડાવું

લોકો વિવિધ કારણોસર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેવા આગળ આવે છે. કેટલાક દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સને શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ માને છે કારણ કે હાલના ધોરણો રોગની સ્થિતિને સંચાલિત કરવામાં સક્ષમ નથી. આથી લોકો ઘણીવાર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ અજમાવવા માટે તૈયાર હોય છે એવી આશામાં કે તે તેમને વધુ સારું પરિણામ આપશે. તેઓ ટ્રાયલની અસર વિશે અનિશ્ચિત હોવા છતાં પણ આવી આશાઓ સાથે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોડાય છે.  

અન્ય દર્દીઓ અને સ્વયંસેવકો અજમાયશની પ્રગતિમાં મદદ કરવા અને ફાયદાકારક પરિણામ પર પહોંચવા માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોડાય છે. તેઓ તેને કિડની કેન્સરની સારવાર અને ઈલાજમાં યોગદાન આપવાનો એક માર્ગ માને છે. તેઓ જાણતા હશે કે તેઓને અજમાયશનો લાભ ન ​​મળે, પરંતુ તેઓ એવી આશા સાથે ભાગ લે છે કે તે કિડનીના કેન્સરવાળા ભાવિ દર્દીઓને મદદ કરશે. 

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનો ખર્ચ અને વીમા કવરેજ અભ્યાસ અને તેના સ્થાન સાથે બદલાઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેવાના ખર્ચની ભરપાઈ કરવામાં આવે છે. જ્યારે, કેટલાક અન્યમાં, તેઓ નથી. તેથી, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેવા માંગતા લોકોએ ખર્ચ અને વળતર વિશે વધુ જાણવા માટે સંશોધન હાથ ધરતી ટીમ અને તેમની વીમા કંપની સાથે વાત કરવી જોઈએ.

કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, લોકો ચિંતા વ્યક્ત કરે છે કે તેમને કોઈ સારવાર આપવામાં આવતી નથી પરંતુ તેના બદલે પ્લાસિબો આપવામાં આવે છે. પ્લેસબો સામાન્ય રીતે પ્રમાણભૂત કેન્સર સારવાર પ્રક્રિયાઓ સાથે જોડાયેલી ખાંડની ગોળીનો સંદર્ભ આપે છે. તેથી, અભ્યાસમાં પ્લેસબોના ઉપયોગ વિશે દર્દીઓ અથવા સ્વયંસેવકોને જાણ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જાણકાર સંમતિ અને દર્દીની સલામતી

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોડાવા માંગતા સ્વયંસેવકો અથવા દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટર/હેલ્થકેર ટીમ અને સંશોધન નિષ્ણાતો સાથે ટ્રાયલમાં ભાગ લેવા અંગે સારી રીતે નિર્ધારિત માહિતગાર પસંદગીઓ કરવા માટે વાત કરવી જોઈએ. આ જાણકાર સંમતિ તરીકે ઓળખાય છે. 

ડૉક્ટરોએ વર્ણવવું જોઈએ કે આ અજમાયશ પ્રમાણભૂત સારવાર વ્યૂહરચનાથી કેવી રીતે અલગ છે. આ અભ્યાસ સાથે સંકળાયેલા ફાયદા અને જોખમ પરિબળો શું છે? ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેવા માટે યોગ્યતાના માપદંડો સમજાવો; દરેક સહભાગી વ્યક્તિ પાસેથી શું અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે?

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ માટે પાત્રતા માપદંડ ખાતરી કરે છે કે સહભાગીઓ સલામત છે, કોઈ ખરાબ અસરો માટે બંધાયેલા નથી અને સંશોધન સ્પષ્ટ ગ્રાઉન્ડિંગ ધરાવે છે. સહભાગી અને સંશોધન ટીમ સાથે મળીને આ માપદંડોની સમીક્ષા કરશે.

જે લોકો ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લે છે તેઓ કોઈપણ વ્યક્તિગત અથવા તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે કોઈપણ સમયે તેમની ભાગીદારી પાછી ખેંચી શકે છે. એવું હોઈ શકે છે કારણ કે સારવાર કામ કરતી નથી અથવા ગંભીર જોખમો અને આડઅસરો સહિત ઇચ્છિત પરિણામો આપી રહી નથી. નિષ્ણાતો અને વૈજ્ઞાનિકો તેમની સારી અને ખરાબ અસરો જોવા માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે. ઉપરાંત, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેતા પહેલા, લોકોએ ટ્રાયલ દરમિયાન અને ટ્રાયલ પછી તેમની સારવાર અને સંભાળનું સંચાલન કોણ કરશે તે જાણવા માટે સંબંધિત નિષ્ણાતો અને ડૉક્ટરો સાથે વાતચીત કરવી જોઈએ.

સંદર્ભ