દત્તક ટી-સેલ ટ્રાન્સફર

સીએઆર ટી-સેલ થેરેપી

  • CAR ટી-સેલ થેરાપી એ એક પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપી છે. તમે તેને દત્તક સેલ ટ્રાન્સફરનો પ્રકાર પણ સાંભળી શકો છો.
  • CAR ટી-સેલ થેરાપી એ ખૂબ જ જટિલ અને નિષ્ણાત સારવાર છે. આ સારવાર સાથે, નિષ્ણાત તમારા ટી કોષોને એકત્રિત કરે છે અને તેમાં નાનો ફેરફાર કરે છે. આ પછી કેન્સરના કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે.
  • તે લ્યુકેમિયા ધરાવતા કેટલાક બાળકો અને લિમ્ફોમા ધરાવતા કેટલાક પુખ્ત વયના લોકો માટે સંભવિત સારવાર તરીકે ઉપલબ્ધ છે. અન્ય પ્રકારના કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં તે ક્લિનિકલ ટ્રાયલના ભાગ રૂપે હોઈ શકે છે.

ટી કોષો

  • CAR ટી-સેલ થેરાપીને વધુ સમજવા માટે, તે T કોશિકાઓ શું કરે છે તે સમજવામાં મદદ કરે છે.
  • લિમ્ફોસાઇટ્સ તરીકે ઓળખાતા શ્વેત રક્તકણો ચેપ અને કેન્સર સહિતના રોગો સામે લડવામાં મહત્વનો ભાગ ભજવે છે. લિમ્ફોસાઇટ્સના વિવિધ પ્રકારો છે. ટી કોષો એક પ્રકાર છે.
  • ટી કોશિકાઓ ખામીયુક્ત કોષોને શોધવા અને નાશ કરવા માટે શરીરની આસપાસ ફરે છે. જ્યારે તમે નવા ચેપ અથવા રોગના સંપર્કમાં આવો છો, ત્યારે શરીર તે ચોક્કસ ચેપ અથવા રોગ સામે લડવા માટે ટી કોશિકાઓ બનાવે છે. તે પછી કેટલાકને અનામત રાખે છે જેથી કરીને જો તમને ફરીથી ચેપ લાગે તો તમારું શરીર તેને ઓળખી શકે અને તરત જ તેના પર હુમલો કરી શકે.

સીએઆર ટી-સેલ થેરેપી

ટી કોષો ચેપ સામે લડવામાં સારા છે. પરંતુ તેમના માટે કેન્સર સેલ અને સામાન્ય કોષ વચ્ચેનો તફાવત જણાવવો મુશ્કેલ બની શકે છે. તેથી કેન્સરના કોષો છુપાઈ શકે છે અને ઓળખી શકાતા નથી.

વૈજ્ઞાનિકો કેન્સરના કોષોને ઓળખવા માટે ટી કોશિકાઓ મેળવવાની રીતો શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. આ કરવાની એક સંભવિત રીત CAR T-સેલ ઉપચાર હોઈ શકે છે.

આ સારવારથી શું થાય છે, તમારી પાસે તમારા લોહીમાંથી ટી કોશિકાઓના નમૂના લેવામાં આવ્યા છે. તમારી તબીબી ટીમ એફેરેસીસ નામની પ્રક્રિયા દ્વારા આ કરે છે.

સૌપ્રથમ તમારે દરેક હાથની નસમાં નળી નાખવી. એક ટ્યુબ લોહીને દૂર કરે છે અને તેને એફેરેસીસ મશીનમાં પસાર કરે છે. મશીન લોહીના જુદા જુદા ભાગોને અલગ કરે છે. CAR ટી-સેલ થેરાપી માટે, મશીન તમારા ટી કોષોને બહાર કાઢે છે. તમારા બાકીના રક્તકણો અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહી તમારા બીજા હાથની નળી દ્વારા તમારા શરીરમાં પાછા જાય છે.

પ્રયોગશાળામાં, તેઓ ટી કોશિકાઓમાં ફેરફાર કરે છે. તમે આને ટી સેલને જીનેટિકલી એન્જીનીયરીંગ કહેતા સાંભળી શકો છો. T સેલ હવે CAR T-સેલ છે. CAR એટલે કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર. આ CAR ટી-સેલ્સ કેન્સરના કોષો પરના ચોક્કસ પ્રોટીનને ઓળખવા અને લક્ષ્ય બનાવવા માટે રચાયેલ છે.

આ બદલાયેલ ટી કોષો લેબમાં વધે છે અને ગુણાકાર કરે છે. એકવાર ત્યાં પર્યાપ્ત કોષો હોય ત્યારે તમારી પાસે આ કોષો ધરાવતું ડ્રિપ તમારા લોહીના પ્રવાહમાં પાછું આવે છે. CAR ટી-સેલ્સનો ઉદ્દેશ્ય પછી કેન્સરના કોષોને ઓળખીને હુમલો કરવાનો છે.

તેઓ પ્રયોગશાળામાં જે ફેરફારો કરે છે તેનો અર્થ એ છે કે તેઓ તમારા શરીરમાં લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે, ચોક્કસ કેન્સરના કોષોને ઓળખી અને હુમલો કરી શકે છે. સંશોધકો હજુ પણ શોધી રહ્યા છે કે તેઓ શરીરમાં કેટલો સમય રહી શકે છે.

વિવિધ કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવતી CAR ટી-સેલ થેરાપીના વિવિધ પ્રકારો છે. ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:

  • ટિસાજેનલેક્લ્યુસેલ (કિમરિયા)
  • એક્સિકાબેટેજીન સિલોયુસેલ (યેસકાર્ટા)

કયા પ્રકારનાં કેન્સર?

CAR ટી-સેલ થેરાપી લ્યુકેમિયા ધરાવતા કેટલાક બાળકો અને લિમ્ફોમા ધરાવતા કેટલાક પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉપલબ્ધ છે. આ ડિસેમ્બર 2018 અને જાન્યુઆરી 2019માં ઈંગ્લેન્ડમાં નેશનલ ઈન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર એક્સેલન્સ (NICE) દ્વારા લેવામાં આવેલા નિર્ણયોને અનુસરે છે. અને 2019માં સ્કોટિશ મેડિસિન્સ કન્સોર્ટિયમ (SMC) દ્વારા લેવામાં આવેલા નિર્ણયો.

આડઅસરો

આ એક નવી સારવાર છે, તેથી ડોકટરો હજુ સુધી તમામ સંભવિત આડઅસરો વિશે જાણતા નથી. જાણીતી આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • સાયટોકાઇન-રિલીઝ સિન્ડ્રોમ
  • મગજમાં ફેરફારો (ન્યુરોલોજિકલ આડ અસરો)
  • CAR ટી-સેલ્સ કે જે CD19 ને લક્ષ્યાંકિત કરે છે તેની સાથે સારવાર પછી કોઈ B કોષો અથવા ઓછા B કોષો નથી

સાયટોકાઇન રિલીઝ સિન્ડ્રોમ

સાયટોકાઇન્સ એ શરીરમાં પ્રોટીનનો સમૂહ છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધારવામાં મહત્વનો ભાગ ભજવે છે. CAR ટી-સેલ થેરાપી રોગપ્રતિકારક તંત્રને મોટી માત્રામાં સાયટોકીન્સ બનાવવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. તે લક્ષણોનું કારણ બને છે જેમ કે:

  • તાવ (ઉચ્ચ તાપમાન)
  • લો બ્લડ પ્રેશરને કારણે ચક્કર આવે છે
  • શ્વાસમાં મુશ્કેલી

આ સિન્ડ્રોમ સારવારના પ્રથમ સપ્તાહમાં થઈ શકે છે. તમે સિન્ડ્રોમને રિવર્સ કરવા માટે સારવાર લઈ શકો છો.

મગજને અસર કરતી આડઅસરો (ન્યુરોલોજિકલ આડ અસરો)

કેટલીકવાર CAR ટી-સેલ્સ મગજમાં સમસ્યા ઊભી કરે છે. ડૉક્ટરો આને ન્યુરોટોક્સિસિટી કહે છે. લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • માથાનો દુખાવો
  • ચેતના બદલાઈ ગઈ
  • મૂંઝવણ અથવા દિશાહિન બનવું
  • વાણી બદલાય છે
  • હુમલા

સારવાર કરનારી ટીમ આમાંના કોઈપણ ફેરફારો માટે તમારી અથવા તમારા બાળકની નજીકથી દેખરેખ રાખે છે. ફેરફારો તેમના પોતાના પર દૂર થઈ શકે છે અથવા તમારે સારવારની જરૂર પડી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે સ્ટેરોઇડ્સ. તમે અથવા તમારું બાળક કેવા લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો અને તેઓ કેટલા ગંભીર છે તેના પર સારવાર આધાર રાખે છે.