અન્નનળીના કેન્સર માટે જોખમી પરિબળો

કાર્યકારી સારાંશ

જોખમના પરિબળો વ્યક્તિઓમાં કેન્સર થવાની સંભાવનાને પ્રભાવિત કરે છે, પરંતુ જોખમના પરિબળો વિનાની વ્યક્તિઓ પણ કેન્સર વિકસાવે છે. અન્નનળીના કેન્સર સાથે સંકળાયેલા જોખમી પરિબળોમાં ઉંમર, જાતિ, લિંગ, તમાકુ, સ્થૂળતા, બેરેટની અન્નનળી, આલ્કોહોલનું સેવન, ગળી જવું, અયોગ્ય આહાર અને પોષણ, હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ચેપ અને અચલાસિયાનો સમાવેશ થાય છે. 45 અને 70 ની વચ્ચેના લોકોને અન્નનળીના કેન્સરનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે. અશ્વેત લોકોમાં શ્વેત લોકો કરતાં અન્નનળીના કેન્સરના સ્ક્વામસ સેલ પ્રકારનું બમણું જોખમ હોય છે. ખૂબ જ વધારે વજન હોવાને કારણે અને શરીરની વધુ પડતી ચરબી હોવાને કારણે વ્યક્તિના એસોફેજલ એડેનોકાર્સિનોમા થવાનું જોખમ વધી શકે છે.

અન્નનળીના કેન્સર સાથે સંકળાયેલા જોખમી પરિબળો.

જોખમ પરિબળ એ કંઈપણ હોઈ શકે છે જે કોઈપણના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે કેન્સર. પરંતુ જોખમ પરિબળ, અથવા ઘણા ચોક્કસ કેન્સર હોવાની ખાતરી આપતા નથી. જોખમી પરિબળો વિનાના કેટલાક લોકો પણ કેન્સર વિકસાવી શકે છે. 

નીચેના પરિબળો વ્યક્તિને અન્નનળીનું કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે ¹:

• ઉંમર: 45 અને 70 ની વચ્ચેના લોકોને અન્નનળીના કેન્સરનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે.
• રેસ: અશ્વેત લોકોમાં શ્વેત લોકો કરતાં અન્નનળીના કેન્સરના સ્ક્વોમસ સેલ પ્રકારનું બમણું જોખમ હોય છે.
• લિંગ: સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષોમાં અન્નનળીનું કેન્સર થવાની સંભાવના 3 થી 4 ગણી વધારે હોય છે ².
• તમાકુ: તમાકુના કોઈપણ સ્વરૂપનો ઉપયોગ, જેમ કે સિગારેટ, સિગાર, પાઈપ, ચાવવાની તમાકુ અને નસકોરી, અન્નનળીના કેન્સરનું જોખમ વધારે છે, ખાસ કરીને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા.
• જાડાપણું: અતિશય વજન અને શરીરની વધુ પડતી ચરબી હોવાને કારણે વ્યક્તિના અન્નનળી એડેનોકાર્સિનોમા થવાનું જોખમ વધી શકે છે.
• બેરેટની અન્નનળી: આ સ્થિતિ ક્રોનિક ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ ડિસીઝ (GERD) અથવા અન્નનળીની અન્નનળીની બળતરા ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં વિકસી શકે છે, જ્યારે વ્યક્તિમાં ક્રોનિક હાર્ટબર્નના લક્ષણો ન હોય ત્યારે પણ. અન્નનળીના અસ્તરને નુકસાન થવાથી અન્નનળીના અસ્તરમાંના સ્ક્વોમસ કોષો ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાં ફેરવાય છે. બેરેટની અન્નનળી ધરાવતા લોકોને અન્નનળીના એડેનોકાર્સિનોમા થવાની શક્યતાઓ વધુ હોય છે, પરંતુ અન્નનળીનું કેન્સર થવાનું જોખમ હજુ પણ પ્રમાણમાં ઓછું છે. ³.
• મદ્યાર્ક: લાંબા સમય સુધી ભારે પીવાથી અન્નનળીના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમાકુના ઉપયોગ સાથે ⁴.
• લાય: જે બાળકો આકસ્મિક રીતે લાઇ ગળી ગયા હોય તેમને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાનું જોખમ વધારે હોય છે. લાય થોડા સફાઈ ઉત્પાદનોમાં મળી શકે છે, જેમ કે ડ્રેઇન ક્લીનર્સ.
• આહાર/પોષણ: ફળો અને શાકભાજી અને ચોક્કસ વિટામિન્સ અને ખનિજોની ઓછી માત્રા વ્યક્તિના અન્નનળીનું કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે.
• હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (HPV): સંશોધકો અન્નનળીના કેન્સર માટે જોખમી પરિબળ તરીકે એચપીવીની તપાસ કરી રહ્યા છે, પરંતુ સ્ક્વામસ સેલ અન્નનળીનું કેન્સર એચપીવી સાથે સંબંધિત છે તેવું કોઈ સ્પષ્ટ જોડાણ નથી. ⁵. HPV ધરાવતી વ્યક્તિ સાથે જાતીય પ્રવૃત્તિ એ HPV સંક્રમણ કરવાની સૌથી સામાન્ય રીત છે. એચપીવીના વિવિધ પ્રકારો છે. સંશોધન કેટલાક એચપીવી સ્ટ્રેનને અમુક પ્રકારના કેન્સર સાથે વધુ મજબૂત રીતે જોડે છે. HPV રસીઓ લોકોને ચોક્કસ કેન્સર થવાથી અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે. HPV એ 100 થી વધુ સંબંધિત વાયરસનું જૂથ છે. તેમને પેપિલોમાવાયરસ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેમાંના કેટલાક પેપિલોમા (અથવા મસો) તરીકે ઓળખાતી વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. ચોક્કસ પ્રકારના એચપીવી સાથેનો ચેપ ગળાના કેન્સર, ગુદા કેન્સર અને સર્વાઇકલ કેન્સર સહિત સંખ્યાબંધ કેન્સર સાથે જોડાયેલો છે. એશિયા અને દક્ષિણ આફ્રિકાના ભાગોમાં લોકોમાંથી અન્નનળીના કેન્સરના એક તૃતીયાંશ સુધી HPV ચેપના ચિહ્નો જોવા મળ્યા છે. પરંતુ યુ.એસ. સહિત અન્ય વિસ્તારોના લોકોમાંથી અન્નનળીના કેન્સરમાં HPV ચેપના ચિહ્નો જોવા મળ્યા નથી. HPV એ અન્નનળીના કેન્સરનું દુર્લભ કારણ છે.
• અચલાસિયા: અચલાસિયા એ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે ખોરાક ગળી જવા દરમિયાન અન્નનળીની નીચેની સ્નાયુબદ્ધ રિંગ આરામ કરતી નથી. અચલાસિયા સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાની શક્યતાઓ વધારે છે.
• ટાયલોસિસ : આ એક દુર્લભ, વારસાગત રોગ છે જે હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયા પર ત્વચાના ઉપરના સ્તરની વધારાની વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો પણ અન્નનળીમાં નાની વૃદ્ધિ (પેપિલોમાસ) વિકસાવે છે અને તેમને અન્નનળીના સ્ક્વામસ સેલ કેન્સર થવાનું ખૂબ જ ઊંચું જોખમ હોય છે. અન્નનળીના કેન્સરને વહેલા શોધવાનો પ્રયાસ કરવા માટે ટાઇલોસિસ ધરાવતા લોકોને નજીકથી જોવાની જરૂર છે. ઘણીવાર આને ઉપલા એન્ડોસ્કોપી સાથે નિયમિત દેખરેખની જરૂર પડે છે (માં વર્ણવેલ છે અન્નનળીના કેન્સર માટે પરીક્ષણો)
• પ્લમર-વિન્સન સિન્ડ્રોમ: આ દુર્લભ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો (જેને પણ કહેવાય છે પેટરસન-કેલી સિન્ડ્રોમ) અન્નનળીના ઉપરના ભાગમાં જાળાં હોય છે, સામાન્ય રીતે લોહના નીચા સ્તરને કારણે એનિમિયા (લો લાલ રક્તકણોની સંખ્યા), જીભમાં બળતરા (ગ્લોસિટિસ), બરડ નખ અને ક્યારેક મોટી બરોળ. વેબ એ અન્નનળીના આંતરિક અસ્તરમાંથી વિસ્તરેલો પેશીનો પાતળો ટુકડો છે જે વિસ્તારને સાંકડી બનાવે છે. મોટા ભાગના અન્નનળીના જાળા કોઈ સમસ્યા પેદા કરતા નથી, પરંતુ મોટા જાળા અન્નનળીમાં અટવાઈ જવાનું કારણ બની શકે છે, જેના કારણે ગળી જવાની સમસ્યા થઈ શકે છે અને ફસાયેલા ખોરાકમાંથી તે વિસ્તારમાં ક્રોનિક બળતરા થઈ શકે છે. આ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા 1 માંથી 10 વ્યક્તિ આખરે અન્નનળીના સ્ક્વામસ સેલ કેન્સર અથવા ગળાના નીચેના ભાગમાં (હાયપોફેરિન્ક્સ) કેન્સર વિકસાવે છે.
• અન્નનળીમાં ઈજા: લાય એ એક રસાયણ છે જે મજબૂત ઔદ્યોગિક અને ઘરગથ્થુ ક્લીનર્સ જેમ કે ડ્રેઇન ક્લીનર્સમાં જોવા મળે છે. લાય એક કાટરોધક એજન્ટ છે જે કોષોને બાળી અને નાશ કરી શકે છે. આકસ્મિક રીતે લાઇ-આધારિત ક્લીનર પીવાથી અન્નનળીમાં ગંભીર કેમિકલ બર્ન થઈ શકે છે. જેમ જેમ ઈજા રૂઝાય છે તેમ, ડાઘ પેશી અન્નનળીના વિસ્તારને ખૂબ સાંકડી થવાનું કારણ બની શકે છે (જેને એ કડકતા). આ સ્ટ્રક્ચર્સ ધરાવતા લોકોમાં સ્ક્વોમસ સેલ એસોફેજલ કેન્સરનું જોખમ વધી જાય છે, જે ઘણી વખત ઘણા વર્ષો (દશકાઓ પણ) પછી થાય છે.
• અમુક અન્ય કેન્સરનો ઇતિહાસ: જે લોકોને અમુક અન્ય કેન્સર થયા હોય, જેમ કે ફેફસાંનું કેન્સર, મોંનું કેન્સર અને ગળાનું કેન્સર તેમને અન્નનળીના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ પણ વધારે હોય છે. કારણ કે આ કેન્સર ધૂમ્રપાનથી પણ થઈ શકે છે.

સંદર્ભ