ગુદા કેન્સર પરિચય

કાર્યકારી સારાંશ

ગુદાનું કેન્સર એ ગુદાનું કેન્સર છે, જે ગુદાના સ્વસ્થ કોષો બદલાય ત્યારે શરૂ થાય છે, જે કેન્સરયુક્ત અથવા સૌમ્ય હોઈ શકે છે. ગુદાના વિવિધ પ્રકારના કોષો કેન્સરગ્રસ્ત બની શકે છે. કોષના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ગુદાને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, ક્રોકોજેનિક ટ્યુમર, એડેનોકાર્સિનોમા, બેસલ સેલ કાર્સિનોમા અને મેલાનોમામાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

ગુદા કેન્સર એ એક અસામાન્ય પ્રકારનું કેન્સર છે જે ગુદા નહેરમાં થાય છે. ગુદા કેન્સર એ એક રોગ છે જેમાં ગુદાના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો રચાય છે. તેથી, મોટાભાગના ગુદા કેન્સર માનવ પેપિલોમાવાયરસ (HPV) ચેપ સાથે સંબંધિત છે.

ગુદા એ ગુદામાર્ગની નીચે, મોટા આંતરડાનો છેડો છે, જેના દ્વારા સ્ટૂલ (ઘન કચરો) શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે. પાચન પછી, ખોરાક, તે પેટમાંથી નાના આંતરડામાં જાય છે. તે પછી નાના આંતરડામાંથી મોટા આંતરડાના મુખ્ય ભાગમાં જાય છે (જેને કોલોન કહેવાય છે). અને પછી, આંતરડા પાચન કરેલા ખોરાકમાંથી પાણી અને મીઠું શોષી લે છે. જ્યારે, કોલોનમાંથી પસાર થયા પછી જે કચરો બાકી રહે છે તેને મળ અથવા મળ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સ્ટૂલ મોટા આંતરડાના છેલ્લા ભાગમાં સંગ્રહિત થાય છે, જેને ગુદામાર્ગ કહેવાય છે. ત્યાંથી, મળને આંતરડાની ચળવળ તરીકે ગુદા દ્વારા શરીરમાંથી બહાર જાય છે.

ગુદા નહેરની આંતરિક અસ્તર એ મ્યુકોસા છે. મોટાભાગના ગુદા કેન્સર મ્યુકોસાના કોષોમાંથી શરૂ થાય છે. ગ્રંથીઓ અને નળીઓ (ગ્રંથીઓમાંથી નીકળતી નળીઓ) સામાન્ય રીતે શ્વૈષ્મકળામાં હોય છે. ગ્રંથીઓ લાળ બનાવે છે, જે લુબ્રિકેટિંગ પ્રવાહી તરીકે કામ કરે છે.

ગુદા કેન્સર શું છે

ગુદા કેન્સર એ ગુદાની ગાંઠ છે. તે સામાન્ય રીતે ગુદા નહેરને અસર કરે છે, ગુદામાર્ગના અંતમાં એક ટૂંકી નળી, જેના દ્વારા સ્ટૂલ શરીરને છોડી દે છે.

કેન્સર ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે ગુદામાં અથવા તેની આસપાસના સ્વસ્થ કોષો બદલાય છે અને બેકાબૂ બને છે, એક ગાંઠનો સમૂહ બનાવે છે જે કેન્સરગ્રસ્ત અથવા સૌમ્ય હોઈ શકે છે. જીવલેણ ગાંઠો એવી છે જે વધી શકે છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ શકે છે. જો કે, સૌમ્ય ગાંઠ વધી શકે છે પરંતુ ફેલાઈ શકતી નથી. કેન્સરના વિકાસ દરમિયાન ઘણા અવલોકનક્ષમ સેલ ફેરફારો થઈ શકે છે.

અભ્યાસોએ નોંધ્યું છે કે આમાંના કેટલાક અસામાન્ય ફેરફારો એ ધીમા ફેરફારોની શ્રેણીનું પ્રથમ પગલું છે જે ગુદા કેન્સર તરફ દોરી જાય છે. કેટલીકવાર અસામાન્ય કોષો સારવાર વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, આ અસાધારણ કોષો પણ કેન્સર બની શકે છે. આવા અસામાન્ય કોષોના પ્રસારને ડિસપ્લેસિયા કહેવામાં આવે છે. ગુદા ડિસપ્લેસિયાને ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લેસિયા (AIN) અથવા સ્ક્વામસ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લેસિયા (SIL) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પોલિપ્સ અને મસાઓ જેવી વૃદ્ધિ પણ ગુદામાં અથવા તેની આસપાસ દેખાઈ શકે છે. આ વૃદ્ધિ સમય જતાં કેન્સર બની શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગુદાની ગાંઠના ફેલાવાને રોકવા માટે, પૂર્વ-કેન્સર પેશીને દૂર કરવી જરૂરી બની શકે છે.1.

મોટાભાગના ગુદા કેન્સર માનવ પેપિલોમાવાયરસ (HPV) ચેપથી સંબંધિત છે. ગુદાના કેન્સરના ચિહ્નોમાં ગુદા અથવા ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા ગુદાની નજીકના ગઠ્ઠાનો સમાવેશ થાય છે.

ગુદામાર્ગ અને ગુદાની તપાસ કરતા પરીક્ષણો ગુદાના કેન્સરનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

ગુદા કેન્સર માટેના જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ચેપ.
  • એવી સ્થિતિ અથવા રોગ કે જેનાથી રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય, જેમ કે હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (HIV) અથવા અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
  • વલ્વર, યોનિમાર્ગ અથવા સર્વાઇકલ કેન્સરનો વ્યક્તિગત ઇતિહાસ.
  • ઘણા જાતીય ભાગીદારો.
  • રીસેપ્ટિવ ગુદા સંભોગ (ગુદા મૈથુન) રાખવું.
  • સિગારેટ પીવી.

આ અને અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો ગુદાના કેન્સર અથવા અન્ય પરિસ્થિતિઓને કારણે હોઈ શકે છે. જો તમારી પાસે નીચેનામાંથી કોઈ હોય તો તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરો:

  • ગુદા અથવા ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.
  • ગુદાની નજીક એક ગઠ્ઠો.
  • ગુદાની આજુબાજુના વિસ્તારમાં પીડા અથવા દબાણ.
  • ગુદામાંથી ખંજવાળ અથવા સ્રાવ.
  • આંતરડાની આદતોમાં ફેરફાર.

આ પણ વાંચો: કેન્સરના પ્રકારો પર આધારિત લક્ષણો

ગુદા કેન્સરનું સ્ટેજીંગ

સ્ટેજ 0

તબક્કા 0 માં, અસામાન્ય કોષો ગુદાના શ્વૈષ્મકળામાં (સૌથી અંદરના સ્તર) હોય છે. આ અસામાન્ય કોષો કેન્સર બની શકે છે અને નજીકના સામાન્ય પેશીઓમાં ફેલાય છે. સ્ટેજ 0 ને હાઇ-ગ્રેડ સ્ક્વામસ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ જખમ (HSIL) પણ કહેવાય છે.

સ્ટેજ I

સ્ટેજ I માં, કેન્સરની રચના થઈ છે અને ગાંઠ 2 સેન્ટિમીટર અથવા તેનાથી નાની છે.

સ્ટેજ II

સ્ટેજ II ગુદા કેન્સરને તબક્કા IIA અને IIB માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

  • તબક્કા IIA માં, ગાંઠ 2 સેન્ટિમીટર કરતાં મોટી હોય છે પરંતુ 5 સેન્ટિમીટર કરતાં મોટી હોતી નથી.
  • સ્ટેજ IIB માં, ગાંઠ 5 સેન્ટિમીટર કરતા મોટી હોય છે.

સ્ટેજ III

સ્ટેજ III ગુદા કેન્સરને તબક્કા IIIA, IIIB અને IIIC માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

  • IIIA તબક્કામાં, ગાંઠ 5 સેન્ટિમીટર અથવા નાની હોય છે અને તે ગુદા અથવા જંઘામૂળની નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે.
  • સ્ટેજ IIIB માં, ગાંઠ કોઈપણ કદની હોય છે અને તે યોનિ, મૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રાશય જેવા નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે. કેન્સર લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાતું નથી.
  • IIIC તબક્કામાં, ગાંઠ કોઈપણ કદની હોય છે અને તે નજીકના અવયવોમાં ફેલાઈ શકે છે. કેન્સર ગુદા અથવા જંઘામૂળની નજીક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે.

સ્ટેજ IV

સ્ટેજ IV માં, ગાંઠ કોઈપણ કદની હોય છે. કેન્સર લસિકા ગાંઠો અથવા નજીકના અવયવોમાં ફેલાઈ શકે છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, જેમ કે યકૃત અથવા ફેફસાં.

ગુદા કેન્સરના પ્રકારો

Squamous સેલ કાર્સિનોમા

ગુદા નહેરમાં આ કેન્સર સપાટીની બહાર અને અસ્તરના ઊંડા સ્તરોમાં વિકસ્યું છે. ગુદા માર્જિન (પેરિયાનલ ત્વચા) ના સ્ક્વામસ સેલ કેન્સરને ગુદા કેન્સર તરીકે અથવા ત્વચાના સ્ક્વામસ સેલ કેન્સરની જેમ સારવાર કરી શકાય છે. સારવારનો શ્રેષ્ઠ કોર્સ નક્કી કરવા માટે જો તમને પેરીઆનલ કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હોય તો નિષ્ણાતને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. તે ગુદા કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.

એડેનોકોર્કાઇનોમા

આ કેન્સર કોષોમાં શરૂ થાય છે જે ગુદામાર્ગની નજીકના ગુદાના ઉપરના ભાગને લાઇન કરે છે. તેઓ ગુદા મ્યુકોસા હેઠળની ગ્રંથીઓમાં પણ શરૂ થઈ શકે છે જે ગુદા નહેરમાં સ્ત્રાવને મુક્ત કરે છે. મોટાભાગના ગુદા એડેનોકાર્સિનોમામાં ગુદામાર્ગના કાર્સિનોમાની સમાન સારવાર હોય છે. એડેનોકાર્સિનોમા એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓ (પેરીએનલ ત્વચાની એક પ્રકારની પરસેવો ગ્રંથિ) માં પણ શરૂ થઈ શકે છે.

મેલાનોમા

આ કેન્સર ત્વચા અથવા ગુદાના અસ્તરના કોષોમાં શરૂ થાય છે જે મેલાનિન નામના બ્રાઉન રંગદ્રવ્યને બનાવે છે. માત્ર બહુ ઓછી સંખ્યામાં ગુદા કેન્સર મેલાનોમાસ છે. મેલાનોમાસ શરીરના અન્ય ભાગોમાં ત્વચા પર વધુ સામાન્ય છે. જો મેલાનોમાસ પ્રારંભિક તબક્કે જોવા મળે છે (તેઓ ત્વચામાં ઊંડે સુધી વધે છે અથવા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે તે પહેલાં) તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે, અને લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ માટેનો દૃષ્ટિકોણ ખૂબ જ સારો છે. પરંતુ કારણ કે ગુદા મેલાનોમા જોવા મુશ્કેલ છે, નિદાન મોડું થાય છે. જો શક્ય હોય તો, સર્જરી દ્વારા સમગ્ર ગાંઠ દૂર કરી શકાય છે. જો ગાંઠને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે તો ઇલાજ શક્ય છે. . જો મેલાનોમા ખૂબ દૂર ફેલાયેલ હોય, તો અન્ય સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

ગુદા કેન્સરના પ્રકાર

ગુદાના વિવિધ કોષો કેન્સરગ્રસ્ત બની શકે છે. કોષના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ગુદા કેન્સરને વિવિધ પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. 

Squamous સેલ કાર્સિનોમા ગુદા કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. કેન્સર ગુદા નહેરના બાહ્ય પડમાં શરૂ થાય છે.

ક્રોકોજેનિક તમામ ગુદા કેન્સરમાં કેન્સરનો હિસ્સો લગભગ 25% છે. આવા કાર્સિનોમા કોષોમાં થાય છે જે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા જેવા હોય છે. 

એડેનોકોર્કાઇનોમા ગુદાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નીચે લાળ રચતી ગ્રંથીઓથી શરૂ થાય છે. 

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા ગુદામાં અને તેની આસપાસના ચામડીના કોષોનું કેન્સર છે. 

મેલાનોમા ત્વચા અથવા ગુદાના આંતરિક સ્તરોમાં રંગ ઉત્પન્ન કરતા કોષોના કેન્સરથી શરૂ થાય છે2.

સંદર્ભ

  1. 1.
    યુરોનિસ એચઇ, બેન્ડેલ જેસી. ગુદા કેન્સર: એક વિહંગાવલોકન. ઓન્કોલોજિસ્ટ. મે 1, 2007: 524-534 ના રોજ ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1634/થિયોનકોલોજિસ્ટ.12-5-524
  2. 2.
    સલાટી એસ, અલ કે. ગુદા કેન્સર – એક સમીક્ષા. ઇન્ટ જે હેલ્થ સાયન્સ (કસિમ). 2012;6(2):206-230. doi:10.12816/0006000