કેન્સર એ વિશ્વની સૌથી ઝડપથી વિકસતી બિમારીઓમાંની એક છે અને મૃત્યુનું બીજું સૌથી મોટું કારણ છે. વિશ્વભરમાં લગભગ છમાંથી એક મૃત્યુ કેન્સરને કારણે થાય છે, અને અહેવાલો અનુસાર, કેન્સરથી 9.6 માં જ 2018 મિલિયનથી વધુ મૃત્યુ થયા હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, કેન્સરને કારણે દરરોજ 1662 લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જ્યારે તેની તુલનામાં, ભારતીય તબીબી સંશોધન પરિષદ (ICMR) અનુસાર, દરરોજ 1300 થી વધુ ભારતીયો કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે. ઉપશામક સંભાળ, પરંતુ હજુ પણ કામ ચાલુ છે.
છતાં રસપ્રદ રીતે, પુરાવા દર્શાવે છે કે કેન્સર માનવસર્જિત રોગ છે, અને તે મોટાભાગે અયોગ્ય ખાણીપીણી, જીવનશૈલી અને પોષક પરિસ્થિતિઓને કારણે વિકસી છે. ડબ્લ્યુએચઓ (વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન) ના અહેવાલો કહે છે કે લગભગ એક તૃતીયાંશ કેન્સર મૃત્યુ પાંચ અગ્રણી વર્તન અને આહાર જોખમોને આભારી છે:
2018 WHO ફેક્ટ શીટ મુજબ, ભારતીય વસ્તીને અસર કરતા ટોચના કેન્સર ફેફસાં, સ્તન, સર્વાઇકલ, માથું અને ગરદન અનેકોલોરેક્ટલ કેન્સર.
ભારતમાં આ જીવલેણ રોગ પાછળ પર્યાવરણીય, આનુવંશિક અને જીવનશૈલીના પરિબળોનું સંયોજન એ પ્રાથમિક સમજૂતી છે. જો કે, ભારતમાં, તમાકુ અને તમાકુ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કેન્સરનું બીજું મુખ્ય કારણ છે. વેપિંગ, ધૂમ્રપાન, સેકન્ડ હેન્ડ સ્મોક, વાયુ પ્રદૂષણ, તમાકુ ચાવવા એ ભારતમાં નોંધપાત્ર પરિબળો છે જે ફેફસાં અને માથા અને ગરદનના કેન્સર માટે જવાબદાર છે.સ્તન નો રોગભારતીય સ્ત્રીઓમાં કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન થતું સ્વરૂપ છે અને સર્વાઇકલ કેન્સર સ્ત્રીઓમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) દ્વારા 4 ફેબ્રુઆરી 2020 ના રોજ પ્રકાશિત થયેલા અહેવાલો અનુસાર, દસમાંથી એક ભારતીય તેમના જીવનકાળ દરમિયાન કેન્સરનો વિકાસ કરશે અને પંદરમાંથી એક આ રોગથી મૃત્યુ પામશે. ભારતમાં દર વર્ષે કેન્સરના અંદાજિત 1.16 મિલિયન નવા કેસ નોંધાયા છે અને દર વર્ષે લગભગ 7,84,800 લોકો તેનાથી મૃત્યુ પામે છે.
અભ્યાસ મુજબ, પુરુષોમાં કેન્સરના 5.70 લાખ નવા કેસો સૌથી વધુ પ્રચલિત છે, તે મોઢાનું કેન્સર છે, ત્યારબાદ ફેફસાં, પેટ, કોલોરેક્ટલ અને અન્નનળીનું કેન્સર નોંધાયેલા કેસોમાં 45 ટકા છે. સ્ત્રીઓમાં નોંધાયેલા 5.87-લાખ કેન્સર કેસોમાંથી, સૌથી વધુ સંખ્યામાં સ્તન કેન્સર છે, ત્યારબાદ સર્વાઇકલ, અંડાશયના, મૌખિક અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર છે, જે તમામ કેન્સરના 60 ટકા કેસોને આભારી છે.
WHO એ પણ અહેવાલ આપ્યો છે કે સ્તન કેન્સર, મોઢાનું કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર, ફેફસાનું કેન્સર,પેટ કેન્સરઅને ભારતમાં નોંધાયેલા કેન્સરના છ મુખ્ય પ્રકારોમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર છે.
સ્તન કેન્સરના 1,62,500 કેસ જોવા મળે છે અને વાર્ષિક 57,000 કોલોરેક્ટલ કેન્સરના કેસ નોંધાય છે. કેન્સરના છ સ્વરૂપો તમામ નવા કેન્સરના કેસોમાં 49 ટકા છે.
ભારતમાં કેન્સરની ઘટનાઓ સમગ્ર ભૂગોળમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. ભારતમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઉત્તર પૂર્વ પ્રદેશમાં બંને જાતિઓ માટે કેન્સરની ઘટનાઓ સૌથી વધુ છે. આઇઝોલ જિલ્લો (મિઝોરમમાં સ્થિત) પુરૂષોમાં સૌથી વધુ કેસ નોંધાયા છે જ્યારે અરુણાચલ પ્રદેશમાં સ્ત્રીઓમાં પપુમપેરે જિલ્લામાં સૌથી વધુ કેસ નોંધાયા છે. અન્ય વિભાગોની તુલનામાં ઉત્તર ભારત અને ઉત્તર-પૂર્વ પ્રદેશમાં પિત્તાશયના કેન્સરની ઊંચી ઘટનાઓ, ચેન્નાઈ અને બેંગલુરુમાં પેટના કેન્સરની ઊંચી ઘટનાઓ, કાશ્મીર અને ઉત્તર-પૂર્વમાં અન્નનળીનું કેન્સર વિવિધ ઈટીઓલોજિકલ પરિબળોને સૂચવી શકે છે, જેમ કે પર્યાવરણ, આહાર, જીવનશૈલી. , અને આનુવંશિક પરિબળો. લગભગ 50 ટકા પુરૂષ કેન્સર અને સ્ત્રીઓમાં 15 ટકા કેન્સર તમાકુના ઉપયોગથી સંબંધિત છે. આમાં માથા અને ગરદન, ફેફસાં, અન્નનળી, સ્વાદુપિંડ અને મૂત્રપિંડ અને પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે.
દેશની વસ્તીને અસર કરતા સૌથી સામાન્ય કેન્સરમાં સ્તન કેન્સર, ફેફસાનું કેન્સર, મોઢાનું કેન્સર, પેટનું કેન્સર અનેસર્વિકલ કેન્સર.
રાષ્ટ્રીય કેન્સર નિયંત્રણ કાર્યક્રમ હેઠળ, સરકાર દ્વારા માન્ય 27 કેન્સર કેન્દ્રો છે. 2010 માં, કેન્દ્ર સરકારે કેન્સર, ડાયાબિટીસ, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગો અને સ્ટ્રોક પ્રિવેન્શન એન્ડ કંટ્રોલ (NPCDCS) માટે એક વ્યાપક રાષ્ટ્રીય કાર્યક્રમ શરૂ કર્યો, જે 21 કાઉન્ટી રાજ્યોમાં ઘણા જિલ્લાઓને આવરી લે છે.
કેન્સરના વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઘણી સમાન લાક્ષણિકતાઓ હોય છે. સારા રક્ત પુરવઠા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામે પોતાને બચાવવા માટે તેઓ આસપાસના પેશીઓને છોડી દે છે. તેઓ શરીરના અન્ય ભાગો જેમ કે ફેફસાં, યકૃત અને હાડકાંમાં જવા માટે લસિકા અને રક્ત પ્રણાલી સુધી પણ પહોંચે છે. કેન્સરની વહેલી તપાસ જીવન બચાવવામાં મદદ કરી શકે છે. રોગના વિવિધ સ્વરૂપો માટે કેન્સરની સારવારના ઘણા વિકલ્પો અસ્તિત્વમાં છે. દર્દીઓની સારવારની યોજના તેઓ જે કેન્સરનો સામનો કરે છે તેના પ્રકાર, સ્તર અને ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. દર્દીઓ માટે સારવારના વિવિધ સંયોજનોમાંથી પસાર થવું અસામાન્ય નથી.
જ્યારે વહેલી શોધ થાય છે, ત્યારે ગાંઠો નાની હોય છે અને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં સરળ હોય છે અથવા કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી પછી સંકોચાઈ જવાની શક્યતા વધુ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ સ્વરૂપોલિમ્ફોમાઅને લ્યુકેમિયાની સારવાર કીમોથેરાપી અને રેડિયેશનથી થઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય ગાંઠો, જેમ કે સ્તન અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર, સર્જરી અને કીમો-રેડિયેશનથી મટાડી શકાય છે.
ભારતમાં હાલમાં ઉપલબ્ધ કેન્સરની સારવારની સૂચિબદ્ધ છે:
ભારતમાં કેન્સરના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થવા સાથે, શહેરી ભારતમાં ઉત્તમ સુવિધાઓ અને લાયક ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ સાથેના ત્રીજા કેન્સર કેન્દ્રોની સંખ્યા પણ વધી રહી છે. જો કે ગ્રામીણ ભારત માટે આ સમાન નથી. આ એ હકીકતમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે કે જ્યારે ગ્રામીણ ભારતમાં કેન્સરની ઘટનાઓ શહેરી ભારત કરતાં લગભગ અડધી છે, મૃત્યુદર બમણો છે. આને બદલવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને 70 ટકા ભારતીય વસ્તી ગ્રામીણ છે. કેન્સરની સારવાર માટે ગામડાઓ અને નાના શહેરોના દર્દીઓને મોટા શહેરોમાં જવું પડે છે. નાણાકીય પ્રતિબંધો અને સાંસ્કૃતિક તફાવતોને કારણે, આ દર્દીઓ તૃતીય કેન્સર કેન્દ્રો (TCCs)માં મોડેથી હાજર થાય છે. મોટા ભાગના TCC ગીચ હોય છે, અને કાર્યબળમાં ઘટાડો અને મર્યાદિત ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરને કારણે સારવારમાં વિલંબ થાય છે. આપણી પુરૂષ-પ્રભુત્વવાળી સંસ્કૃતિને કારણે પણ, થોડી સ્ત્રીઓને તૃતીય સંભાળ કેન્દ્રોમાં લાવવામાં આવે છે, અને આ મોટાભાગની હોસ્પિટલ-આધારિત રજિસ્ટ્રીમાં ઉચ્ચ પુરૂષ: સ્ત્રી ગુણોત્તરમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. ભારતમાં કેન્સરની સંભાળની પેરોડી એ છે કે પ્રારંભિક (સાધ્ય) કેન્સરને ઓન્કોલોજી સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ કર્યા વિના બિન-ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા સ્થાનિક રીતે આપવામાં આવતી અયોગ્ય સારવાર દ્વારા અસાધ્ય બનાવવામાં આવે છે; તે જ સમયે, TCC ને અદ્યતન, મેટાસ્ટેટિક અસાધ્ય કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે જેમને માત્ર ઉપશામક સંભાળની જરૂર પડી શકે છે. આ મર્યાદિત, મૂલ્યવાન સંસાધનોનો અયોગ્ય ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે.
લગભગ 70% વસ્તી ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં રહે છે, પરંતુ ભારતમાં કેન્સરની સારવાર માટેની લગભગ 95% સુવિધાઓ દેશના શહેરી વિસ્તારોમાં છે. તેથી, ગ્રામીણ ભારતમાં કેન્સરની ઘટનાઓ શહેરી ભારત કરતા લગભગ અડધી હોવા છતાં, મૃત્યુદર શહેરી વિસ્તારો કરતા બમણો છે. ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં એવી થોડી સુવિધાઓ છે જે કેન્સર, સ્ક્રીનીંગ અને વહેલું નિદાન વિશે માહિતી ફેલાવે છે. બાયોપ્સી અથવા લોહીની તપાસ જેવી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા પણ શહેરોમાં મોકલવામાં આવે છે અને રિપોર્ટ્સ પાછા આવતા અઠવાડિયા લાગે છે. જ્યાં સુધી દર્દી સંભાળ માટે શહેરોમાં જવાની વ્યવસ્થાનું આયોજન કરી શકે ત્યાં સુધી, આનાથી નિદાન અને રોગની પ્રગતિમાં વધુ વિલંબ થઈ શકે છે. આ બધું દુષ્ટ ચક્ર તરફ દોરી જાય છે: કારણ કે આ દર્દીઓ અદ્યતન બીમારી સાથે આવે છે, પરિણામો ઓછા છે; અને ઘણા ગ્રામીણ દર્દીઓ નબળા પરિણામોને કારણે સમયસર પર્યાપ્ત સંભાળ લેવા તૈયાર નથી.
ભારતમાં કેન્સરની સારવાર ખૂબ જ ખર્ચાળ છે, અને મોટાભાગની આરોગ્યસંભાળ સ્વ-ભંડોળથી ચાલતી હોવાથી, મોટાભાગના દર્દીઓ ખિસ્સામાંથી કેન્સર સંભાળની ચૂકવણી કરે છે. એકલા કેન્સરની સંભાળ મેળવવી એ મોટાભાગના ગ્રામીણ દર્દીઓની પહોંચની બહાર છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, ટ્રસ્ટ અથવા બિન-સરકારી સંસ્થાઓ દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતી કોઈપણ સામાજિક સહાય નગરોમાં TCC દર્દીઓ માટે ઉપલબ્ધ નથી. સ્વાસ્થ્ય મંત્રી ફંડ, રાજીવ ગાંધી આરોગ્ય યોજના વગેરે જેવી સરકારી સહાય પણ મુખ્યત્વે TCC માટે સ્વીકારવામાં આવે છે. જેથી દર્દીઓને શહેરમાં સારવાર માટે જવું પડે છે. જો આવી તમામ સહાય ગ્રામીણ કેન્દ્રોમાં પણ ઉપલબ્ધ કરાવવામાં આવે તો આ પ્રવાહને રોકી શકાય છે.
કેન્સર એ સો કરતાં વધુ રોગોનું જૂથ છે જે શરીરની અંદર કોષોના અનિયંત્રિત વિભાજનને કારણે સમય જતાં વિકસિત થાય છે. તેમ છતાં કેન્સર વ્યવહારીક રીતે શરીરના કોઈપણ પેશીઓમાં વધી શકે છે, અને કેન્સરના દરેક સ્વરૂપની પોતાની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ હોય છે, કેન્સર ઉત્પન્ન કરતી મૂળભૂત પ્રક્રિયાઓ તમામ પ્રકારના કેન્સરમાં ખૂબ જ તુલનાત્મક છે. કેન્સર માનવ શરીરમાં લગભગ ગમે ત્યાંથી શરૂ થઈ શકે છે, જેમાં ટ્રિલિયન કોષોનો સમાવેશ થાય છે. માનવ કોષો સામાન્ય રીતે નવા કોષો બનાવવા માટે વિસ્તરે છે અને વિભાજિત થાય છે, કારણ કે શરીરને તેમની જરૂર હોય છે. તેઓ મૃત્યુ પામે છે કારણ કે કોષો જૂના થાય છે અથવા ઇજા પામે છે, અને નવા કોષો તેમની જગ્યા લે છે. જો કે, કેન્સર વધે તેમ આ વ્યવસ્થિત પ્રક્રિયા તૂટી જાય છે. કેટલીકવાર, જ્યારે કોષો જૂના અથવા નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, ત્યારે તેઓ મૃત્યુ પામવાને બદલે ટકી રહે છે, અને તે દરમિયાન, નવા કોષો રચાય છે. આ વધારાના કોષો હવે અટક્યા વિના વિભાજિત થાય છે અને ગાંઠો બનાવી શકે છે. ઘણા કેન્સર ઘન ગાંઠો બનાવે છે જે પેશી સમૂહ બનાવે છે. રક્ત કેન્સર, જેમ કે લ્યુકેમિયા, સામાન્ય રીતે સ્થિર ગાંઠો વિકસાવતા નથી.
કેન્સરયુક્ત ગાંઠો જીવલેણ હોય છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ આસપાસના પેશીઓમાં ફેલાઈ શકે છે અથવા તેમના પર આક્રમણ કરી શકે છે. જેમ જેમ આ ગાંઠો વિકસિત થાય છે તેમ, કેન્સરના કેટલાક કોષો તૂટી શકે છે, લોહી અથવા લસિકા તંત્ર દ્વારા શરીરમાં દૂરના સ્થળોએ સ્થળાંતર કરી શકે છે અને મૂળ કરતાં ઘણી દૂર નવી ગાંઠ બનાવે છે.સૌમ્ય ગાંઠોઆસપાસના પેશીઓમાં વૃદ્ધિ પામશો નહીં અથવા આક્રમણ કરશો નહીં, તેનાથી વિપરીતજીવલેણ ગાંઠો.જો કે, સૌમ્ય ગાંઠો ઘણીવાર પ્રમાણમાં મોટી હોઈ શકે છે. જ્યારે દૂર કરવામાં આવે ત્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે પાછા વધતા નથી, જ્યારે કેટલીકવાર, જીવલેણ ગાંઠો થાય છે. સૌમ્ય મગજની ગાંઠો શરીરના અન્ય સ્થળોએ અન્ય સૌમ્ય ગાંઠોથી વિપરીત જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. એક જીવલેણ ગાંઠ સમય જતાં વિકસે છે. આ ગાંઠ ચાર મ્યુટેશનને કારણે વિકસે છે પરંતુ અન્ય પ્રકારની ગાંઠોમાં હાજર મ્યુટેશનની સંખ્યામાં ભિન્નતા હોઈ શકે છે. આપણે જાણતા નથી કે સામાન્ય કોષ સંપૂર્ણ રીતે જીવલેણ કોષ બનવા માટે કેટલા મ્યુટેશન લે છે, પરંતુ સંખ્યા કદાચ દસ કરતાં ઓછી છે.
કેન્સર ચોક્કસ જનીન ફેરફારો, વારસાના મૂળભૂત ભૌતિક એકમોને કારણે થાય છે. જનીનો રંગસૂત્રો તરીકે ઓળખાતા ડીએનએના ચુસ્તપણે ભરેલા, લાંબા સેરમાં વિતરિત થાય છે. કેન્સર એ આનુવંશિક અસાધારણતા છે એટલે કે, તે આપણા કોષો કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, ખાસ કરીને તેઓ કેવી રીતે વધે છે અને વિભાજિત થાય છે તેનું નિયમન કરતા જનીનોમાં થતા ફેરફારોથી પ્રભાવિત થાય છે. આનુવંશિક ફેરફારો અમારા માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળી શકે છે જે કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. તે વ્યક્તિના જીવનકાળ દરમિયાન પણ થઈ શકે છે કારણ કે જ્યારે કોષો વિભાજીત થાય છે અથવા પર્યાવરણના અન્ય એક્સપોઝરને કારણે ડીએનએને નુકસાન થાય છે ત્યારે થતી ભૂલોને કારણે. વાતાવરણમાં કેન્સર પેદા કરતા જોખમોમાં સિગારેટના ધુમાડાના રસાયણો અને સૂર્યના અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો જેવા કિરણોત્સર્ગ જેવા પ્રદૂષકોનો સમાવેશ થાય છે.
કેન્સરના કોષો સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત કોષો કરતાં વધુ આનુવંશિક ફેરફારો, જેમ કે ડીએનએ પરિવર્તનનો અનુભવ કરે છે. તેમાંના કોઈપણ ફેરફારોને કેન્સર સાથે થોડો સંબંધ હોઈ શકે છે; તેના મૂળને બદલે, તેઓ કેન્સરનું ઉત્પાદન હોઈ શકે છે.
વિવિધ પ્રકારના કેન્સર માટે, વિવિધ પ્રકારની સ્ટેજીંગ યોજનાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નીચે સ્ટેજીંગના એક સામાન્ય સ્વરૂપનું ઉદાહરણ છે:
જવાબ હા છે. જો વહેલી તકે નિદાન કરવામાં આવે તો તમામ કેન્સર સાજા થઈ શકે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ (જેમ કે મેમોગ્રામ, કોલોનોસ્કોપી અને યોનિમાંથી નીકળતાં ચીકણા પ્રવાહીના પરીક્ષણ). જો ગાંઠો વહેલા મળી આવે, તો તે નાની દેખાય છે; કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપીની પ્રતિક્રિયામાં, તેઓ કાં તો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં સરળ છે અથવા સંકોચાઈ જવાની શક્યતા વધુ છે. જ્યારે કેન્સરનું સ્થાનિકીકરણ થાય છે ત્યારે સર્જરી દ્વારા તેને દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સર શોધવું લગભગ અશક્ય છે. પ્રારંભિક તપાસ એ ખરેખર કોઈપણ પ્રકારના કેન્સરથી બચવાનું રહસ્ય છે.
છેલ્લા 50 વર્ષોમાં, કેન્સરનું નિદાન અને સંભાળ ખૂબ આગળ વધી છે. આજે આપણે કેન્સરના ઘણા સ્વરૂપોની સારવાર અને ઈલાજ કરવામાં સક્ષમ છીએ; જો કે, તે સ્પષ્ટ છે કે આ કેન્સરને વહેલાસર ઓળખવાની જરૂર છે. 7 માંથી 10 થી વધુ બાળકો કેન્સર મટાડ્યા છે. વર્તમાન ઉપચારો સાથે, વૃષણનું કેન્સર, હોજકિન્સ લિમ્ફોમા અને લ્યુકેમિયાના અન્ય સ્વરૂપોની સારવાર પુખ્તોમાં થઈ શકે છે. ત્વચાની ઘણી ગાંઠોની સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, રેડિયોથેરાપી થાઇરોઇડ કેન્સર અને કંઠસ્થાન કેન્સરના ઘણા કેસોની સારવાર કરે છે. જો વહેલી તકે મળી આવે તો ઘણા અન્ય કેન્સર પણ મટી જાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, 75% સ્તન કેન્સર વહેલા મળી આવે છે. આપણે મોટા ભાગના કેન્સરનો ઈલાજ કરી શકીએ તે પહેલાં અલબત્ત ઘણી લાંબી મજલ કાપવાની છે.
કેટલાક કેન્સરનું નિદાન જ્યારે વહેલી તકે થાય છે ત્યારે તેનું અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાનું ઉચ્ચ સ્તર હોય છે. સ્તન, ત્વચા (નોનમેલાનોમાસ), કોલોન, પ્રોસ્ટેટ, વૃષણ અને સર્વિક્સ કેન્સર જેવા છ અત્યંત સારવાર કરી શકાય તેવા કેન્સર છે. બાળપણની મોટાભાગની જીવલેણ બીમારીઓ (બંને હેમેટોલિમ્ફોઇડ અને સોલિડ) સાધ્ય છે. સ્તન કેન્સર સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય બિન-ચામડીનું કેન્સર છે કારણ કે તેના જીવનકાળ દરમિયાન દર આઠમાંથી એક મહિલાને ઓળખવામાં આવશે. જે મહિલાઓને સ્તન કેન્સરનું નિદાન થયું છે જ્યારે હજુ પણ સ્થાનિક સ્વરૂપમાં છે તેમનો 5 વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 98 ટકા સ્ટેજ III અને માત્ર 72 ટકા સ્ટેજ IV સર્વાઈવલ રેટની સરખામણીમાં 22 ટકા છે.ત્વચા કેન્સર(બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા) એ તમામ માનવ કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, અને જો વહેલી તકે શોધી કાઢવામાં આવે, તો ત્વચાના કેન્સરની લગભગ 100 ટકા સારવાર કરી શકાય છે. એ જ રીતે, સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન જ્યારે જખમ પૂર્વ-કેન્સર હોય ત્યારે લગભગ 100 ટકાના અસ્તિત્વ દર તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ જો સ્ટેજ III માં નિદાન થાય તો દર ઘટીને માત્ર 32 ટકા થાય છે અને જો સ્ટેજ IV માં નિદાન થાય તો 16 ટકા થાય છે. ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સરની સારવાર 99 ટકા સમયમાં થઈ શકે છે જ્યારે વહેલી તકે મળી આવે છે, પરંતુ જો અદ્યતન તબક્કામાં નિદાન કરવામાં આવે તો 73 ટકા 5 વર્ષ પછી કેન્સર મુક્ત છે. એ જ રીતે, જ્યારે કોલોન કેન્સરની વહેલી ઓળખ થાય છે, ત્યારે 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 90% છે, પરંતુ માત્ર 39% કેસોનું નિદાન કેન્સર ફેલાવવાનું શરૂ થાય તે પહેલાં થાય છે.
સર્વેલન્સ, એપિડેમિઓલોજી અને એન્ડ રિઝલ્ટ પ્રોગ્રામ મુજબ, જોપ્રોસ્ટેટ કેન્સરતે સમયે નિદાન થાય છે જ્યાં રોગ પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ (સ્ટેજ I અને II) પૂરતો મર્યાદિત હોય છે, તે 98 ટકા 5 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી જીવી શકાય છે. જો સ્ટેજ IV પર નિદાન થાય છે, તો જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઘટીને લગભગ 28 ટકા થઈ જાય છે.
ભારતમાં કેન્સરની સારવારના ઘણા સ્વરૂપો છે. તમને જે પ્રકારની થેરાપી મળે છે તે તમને કેન્સરના પ્રકાર અને તે કેટલું અદ્યતન છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. કેન્સરના ઘણા દર્દીઓ માત્ર એક જ સારવાર લઈ શકે છે. છતાં ઘણા લોકો પાસે સારવારનું સંયોજન હોય છે, જેમ કે કીમોથેરાપી સર્જરી અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી. જ્યારે તમે કેન્સરની સંભાળ લેવાનું નક્કી કરો છો ત્યારે તમારે વાંચવા અને વિચારવા માટે ઘણું બધું છે. અસ્વસ્થતા અને મૂંઝવણ અનુભવવી સ્વાભાવિક છે. જો કે, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાથી તમે વધુ નિયંત્રણમાં રહેશો અને તમને કઈ પ્રકારની કાળજી લેવી જોઈએ તે વિશે શીખી શકશો.
સિદ્ધાંતમાં, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે તો બિન-હિમેટોલોજિકલ કેન્સરની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ આ હંમેશા શક્ય નથી. જ્યારે કેન્સર શરીરમાં અન્ય સ્થળોએ મેટાસ્ટેસિસ થઈ ગયું હોય ત્યારે સંપૂર્ણ સર્જીકલ એક્સિઝન સામાન્ય રીતે અશક્ય હોય છે.
કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા અને ગાંઠોને સંકોચવા માટે આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો ઉપયોગ એ રેડિયેશન થેરાપી છે (જેને રેડિયેશન થેરાપી, એક્સ-રેથેરાપી અથવા ઇરેડિયેશન પણ કહેવાય છે).
કીમોથેરાપી વિવિધ સ્વરૂપોની બહુવિધ ગાંઠોની સારવાર માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. આ મોટાભાગે નસના ઇન્જેક્શન તરીકે અથવા ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ તરીકે આપવામાં આવે છે.
કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપી દર્દીઓની પોતાની ગાંઠ સામે લડતી રોગપ્રતિકારક શક્તિને પ્રેરિત કરવા માટે રચાયેલ સંખ્યાબંધ સારવાર અભિગમોનો સંદર્ભ આપે છે.
ટાર્ગેટેડ થેરાપી એ કેન્સરની સારવારનો એક પ્રકાર છે, જે કેન્સરના કોષોમાં થતા ફેરફારોને લક્ષ્ય બનાવે છે જે તેમને વિકાસ, વિભાજન અને ફેલાવવામાં મદદ કરે છે.
હોર્મોન થેરાપી એ ભારતમાં કેન્સરની સારવારનો એક પ્રકાર છે, જે હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરીને સ્તન અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની વૃદ્ધિને ઘટાડે છે અથવા અટકાવે છે.
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ એવી પ્રક્રિયાઓ છે જે કેન્સરના દર્દીઓમાં રક્ત બનાવતા સ્ટેમ સેલને પુનઃસ્થાપિત કરે છે જેમણે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપીના ખૂબ ઊંચા ડોઝ દ્વારા તેમનો નાશ કર્યો હોય.
પ્રિસિઝન દવાને પરિવર્તન અથવા અન્ય આનુવંશિક ફેરફારો કે જે તેમના કેન્સરનું કારણ બને છે તે શોધવા માટે ગાંઠ ડીએનએનું વિશ્લેષણ કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટરો પછી ચોક્કસ દર્દીના કેન્સરની સારવાર પસંદ કરી શકે છે જે ટ્યુમર ડીએનએ મ્યુટેશનને વધુ સારી રીતે અનુરૂપ હોય છે.
સ્ટેજ 1 કેન્સરને તાત્કાલિક નિદાન, રેડિયેશન અને ક્યારેક સર્જરીની જરૂર પડે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા માટે કીમોથેરાપીની ભલામણ કરતા નથી. કેન્સરના કોષોની પ્રકૃતિ અને જોખમી પરિબળોના આધારે હોર્મોન થેરાપી ઘણીવાર એક વિકલ્પ હોય છે.
સ્ટેજ 2 સ્તન કેન્સરની સારવાર સ્તનના રક્ષણ માટે સર્જરી દ્વારા કરવામાં આવે છે અથવા ઘણી વખત માસ્ટેક્ટોમી દ્વારા કરવામાં આવે છે. સ્તન કેન્સર સ્ટેજ 2 A અને સ્ટેજ 2 B વચ્ચેનો તફાવત ગાંઠોનું કદ અને તેનું વિતરણ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી કેન્સરના બાકીના નિશાનોનો નાશ કરવા માટે રેડિયેશનની પણ જરૂર પડે છે. કિમોચિકિત્સા જરૂરી હોય તો, રેડિયેશનમાં વિલંબ થશે.
આનો ઈલાજ કરી શકાતો નથી પરંતુ તેનો ઈલાજ જ થઈ શકે છે. આને ઘણીવાર નિયોએડજુવન્ટ ટ્રીટમેન્ટથી સારવાર આપવામાં આવે છે જે મુખ્ય ઓપરેશન પહેલા ગાંઠને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે આ કિસ્સામાં સ્તન ઘટાડવાની સર્જરી છે. હ્યુમન એપિડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટર 2 (HER2) માટે પોઝીટીવ ટ્યુમર, ટ્રાસ્ટુઝુમાબને પેર્ટુઝુમાબ સાથે લક્ષિત દવા આપવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડોકટરો રેડિયેશન થેરાપી સૂચવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કીમોથેરાપી અને/અથવા હોર્મોન ઉપચાર પણ આપવામાં આવે છે.
સ્ટેજ 4 કેન્સર સ્તનની બહાર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, જેમાં નજીકના લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. સ્ટેજ IVસ્તન કેન્સર સારવારસામાન્ય રીતે પ્રણાલીગત (દવા) પ્રક્રિયા છે. સ્ટેજ IVબ્રેસ્ટ કેન્સર આક્રમક છે, અને તે ફેફસાં, દૂરના લસિકા ગાંઠો, ત્વચા, હાડકાં, યકૃત અથવા મગજ જેવા શરીરના અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે. કેન્સર અન્ય દૂરના સ્થળોએ ફેલાયું હોવાથી સર્જરી અને રેડિયેશન જેવી સારવાર પૂરતી નથી. ડૉક્ટરો ઉપશામક સારવાર સાથે લક્ષણોની સારવાર કરે છે.
જો સ્તન કેન્સર આસપાસના લસિકા ગાંઠો (જેમ કે હાથ નીચે અથવા કોલરબોનની આજુબાજુ) તરફ પાછા ફરે છે, તો તેની સારવાર શક્ય હોય તો, આવા લસિકા ગાંઠોને દૂર કરીને કરવામાં આવે છે. આ ચેપના વિસ્તાર પર લક્ષિત રેડિયેશન દ્વારા અનુસરવામાં આવી શકે છે. પ્રણાલીગત સારવાર (જેમ કે કીમોથેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર, અથવા હોર્મોન ઉપચાર) પણ સર્જરી પછી ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.
ભારતમાં સ્તન કેન્સરની સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 2.9 થી 3.5 લાખ
જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ટેજ 1 અથવા 2 મૌખિક પોલાણ અને ઓરોફેરિંજલ કેન્સર ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ સારી રીતે કાર્ય કરે છે. અન્ય વૈકલ્પિક કિરણોત્સર્ગની સાથે આપવામાં આવતી કીમોથેરાપી (કેમોથેરાપી) છે (કેમોરેડીએશન કહેવાય છે). ઓછા, ઉલટાવી શકાય તેવા, મોઢાના કેન્સર માટે સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ એકલા કિરણોત્સર્ગ માટે પણ થઈ શકે છે. જો ગાંઠનો રેડિયેશન દ્વારા પૂરતા પ્રમાણમાં નિકાલ ન થાય તો પછીથી સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. જો ગાંઠ જાડી થઈ જાય, તો ગરદનમાં લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાતા કેન્સરનું જોખમ વધી જાય છે, જેથી સર્જન કેન્સરના ફેલાવા માટે પરીક્ષણ કરવા તેમને કાપી શકે (જેને લસિકા ગાંઠનું વિચ્છેદન કહેવાય છે).
કેટલીકવાર આ કેન્સરની સારવાર કેમોરેડીએશન દ્વારા કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રેડિયેશન અને સેટુક્સિમેબનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કોઈપણ કેન્સર કે જે કેમોરેડીએશન પછી ચાલુ રહે છે તે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. જો કેન્સર ગરદનના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગયું હોય, તો તેને પણ કેમોરેડીએશન (લસિકા ગાંઠોનું વિચ્છેદન) પછી દૂર કરવાની જરૂર પડશે. બીજી પસંદગી એ છે કે ગરદનના કેન્સર અને લસિકા ગાંઠોની સર્જરી ફર્સ્ટ સાથે સારવાર કરવી. કેટલીકવાર આની સાથે કેમોથેરાપી અથવા કેમોરેડીએશન હોય છે જેથી કેન્સરના પાછા ફરવાનું જોખમ ઓછું થાય. મોટાભાગના ડોકટરો કીમો ઓફર કરે છે, ત્યારબાદ કેમોરેડીએશન, પ્રથમ ઓપરેશન તરીકે, અને પછી જો જરૂરી હોય તો સર્જરી. જો કે, બધા ચિકિત્સકો આ અભિગમ સાથે સહમત નથી.
તેઓ આ પ્રમાણે છે એચપીવી-નકારાત્મક કેન્સર કે જે આસપાસના અવયવો, બંધારણો અને લસિકા ગાંઠોમાં પહેલેથી જ ફેલાયેલા છે. સ્ટેજ 4C કેન્સર ફેફસાં સહિત શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે. સામાન્ય રીતે તે કેન્સરની સારવાર કીમો, સેતુક્સિમેબ અથવા બંને વડે કરવામાં આવે છે. બીજી પસંદગી ઇમ્યુનોથેરાપી હોઈ શકે છે, એકલા અથવા કીમોથેરાપી સાથે. વૈકલ્પિક ઉપચારો, જેમ કે કીમોથેરાપી,નો ઉપયોગ કેન્સરના લક્ષણોને દૂર કરવામાં અથવા નવી સમસ્યાઓ ટાળવા માટે પણ થઈ શકે છે.
જો કેન્સર એ જ પ્રદેશમાં થાય છે અને રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ પ્રથમ સારવાર તરીકે કરવામાં આવતો હતો, તો પછી કેન્સરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે અને દર્દી શસ્ત્રક્રિયા માટે પર્યાપ્ત રીતે સુરક્ષિત છે, તો સર્જરી એ પછીની સારવાર છે. જો કેન્સર પાછળના ભાગમાં લસિકા ગાંઠો પર પાછું આવે છે, તો ગાંઠો વારંવાર સર્જરી (લસિકા ગાંઠોનું વિચ્છેદન) દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. આમાંથી રેડિયેશન આગળ વધી શકે છે.
ભારતમાં હોઠ, મૌખિક પોલાણના કેન્સરની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 4.3 લાખ
સર્વાઇકલ કેન્સરીન સ્ટેજ 1 માટે સર્જરી એ સંભાળનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ છે, પરંતુ તે દર્દીની ઉંમર અને તેઓ બાળક મેળવવા માંગે છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે. સ્ટેજ 1A સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, ડોકટરો શંકુ બાયોપ્સી સૂચવે છે; આ ઓપરેશનમાં મહિલાના સર્વિક્સમાંથી શંકુ આકારની પેશી દૂર કરવામાં આવે છે. હિસ્ટરેકટમી સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયને દૂર કરે છે. તે સામાન્ય રીતે સર્વાઇકલ કેન્સરીન સ્ટેજ 1 ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આસપાસના લસિકા ગાંઠો દૂર કરવા, કેમોરેડિયેશન અથવા ફક્ત રેડિયેશન એ વિકલ્પો છે જે તમે તમારી હેલ્થકેર ટીમની સલાહ લીધા પછી વિચારી શકો છો.
સ્ટેજ 2 સર્વાઇકલ કેન્સરમાં, ગાંઠ સર્વિક્સની આસપાસ શરીરના અન્ય નજીકના ભાગોમાં વિતરિત થાય છે. કેમોરેડીએશન એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ સ્ટેજ IIC સર્વિકલ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. તે વધુ સારા પરિણામો માટે, રેડિયેશન થેરાપીની જેમ જ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી કેમોરેડીએશન કરી શકાય છે. સિસ્પ્લેટિન અથવા સિસ્પ્લેટિન વત્તા 5-ફ્લોરોરાસિલ અસરકારક કીમો-દવાઓ છે. એક્સ્ટ્રીમ હિસ્ટરેકટમી, પેલ્વિક અને પેટની લસિકા ગાંઠો દૂર કરવી. ગાંઠના કદ અને ડિલિવરીના આધારે, રેડિયેશન વિવિધ ડોઝમાં વિતરિત કરી શકાય છે.
સ્ટેજ 3 સર્વાઇકલ કેન્સર નીચલા પ્રદેશો અને યોનિમાર્ગના અસ્થિબંધન સુધી ફેલાય છે. સામાન્ય રીતે cisplatin અથવા cisplatin, વત્તા fluorouracil, જરૂરી છે. બાહ્ય બીમ રેડિયેશનનો ઉપયોગ પછી રેડિયેશન થેરાપી અને બ્રેકીથેરાપી કરવા માટે થઈ શકે છે.
સર્વાઇકલ કેન્સરનું સ્ટેજ 4 ખૂબ ઊંડે મેટાસ્ટેસાઇઝ થયું છે. તેના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. તે આખા શરીરમાં પેલ્વિસ અને અન્ય દૂરના વિસ્તારોમાં ફેલાય છે. સારવારના વિકલ્પો રેડિયેશન થેરાપી અને કીમોથેરાપી સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસને ધીમું કરવા માટે રચાયેલ છે. સામાન્ય કીમોથેરાપી સારવારમાં સિસ્પ્લેટિન અથવા કાર્બોપ્લેટિન અને અન્ય દવાઓ જેમ કે પેક્લિટાક્સેલ, જેમસીટાબિન અથવા ટોપોટેકનનો સમાવેશ થાય છે. લક્ષિત થેરાપી ડ્રગ બેવાસીઝુમાબની સારવાર માત્ર પેમ્બ્રોલિઝુમાબ સાથે કીમો અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી સાથે કરી શકાય છે.
વારંવાર થતા સર્વાઇકલ કેન્સર માટે, કેમોરેડીએશન જરૂરી હોઇ શકે છે. ઉપયોગમાં 5-ફ્લોરોરાસિલ (એડ્રુસિલ, 5-એફયુ) વત્તા સિસ્પ્લેટિન અથવા મિટોમાસીન (મુટામિસિન) અથવા અન્ય કીમોથેરાપી દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. રેડિયેશન થેરાપી વારંવાર વારંવાર થતા સર્વાઇકલ કેન્સર માટે કીમોથેરાપી સાથે જોડવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેનો પ્રાથમિક સારવાર તરીકે એકલા ઉપયોગ કરી શકાય છે.
ભારતમાં સર્વાઇકલ કેન્સર સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 1.9-3.2 લાખ
જો તમારી પાસે નોન-સ્મોલ સેલ હોયફેફસાનું કેન્સર(NSCLC) સ્ટેજ 1, સર્જરી એ એકમાત્ર સારવાર હોઈ શકે છે જેની તમને જરૂર છે. આ કાં તો ફેફસાના લોબને દૂર કરીને કે જેમાં ગાંઠ હોય છે (લોબેક્ટોમી) અથવા ફેફસાના નાના ભાગને દૂર કરીને (હાથનું રિસેક્શન, સેગમેન્ટેક્ટોમી અથવા ફાચર) કરી શકાય છે. તે ફેફસામાં અને ફેફસાંની વચ્ચેના વિસ્તારમાં ઓછામાં ઓછા કેટલાક લસિકા ગાંઠો પણ દૂર કરશે અને કેન્સર માટે પરીક્ષણ કરશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સર્જીકલ નમૂના (જેને પોઝિટિવ માર્જિન કહેવાય છે)ની કિનારીઓ પર કેન્સરના કોષો છે કે કેમ તે જોવા માટે દૂર કરાયેલી પેશીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ થઈ શકે કે અમુક કેન્સર પાછળ રહી ગયું હતું, અને તમામ કેન્સર દૂર થઈ જાય તેની ખાતરી કરવા માટે બીજું ઓપરેશન કરવામાં આવશે. આનું પાલન કીમોથેરાપી દ્વારા પણ થઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ કરવાની અન્ય પસંદગીઓ હોઈ શકે છે.
જે લોકો સ્ટેજ 2 NSCLC ધરાવે છે અને શસ્ત્રક્રિયા માટે પર્યાપ્ત છે તેઓ સામાન્ય રીતે લોબેક્ટોમી અથવા હાથના રિસેક્શન દ્વારા કેન્સર દૂર કરે છે. સમગ્ર ફેફસાં (ન્યુમોનેક્ટોમી) ને ઘણી વખત દૂર કરવાની જરૂર પડે છે. તે કોઈપણ લસિકા ગાંઠોને પણ દૂર કરશે જે તેમાં કેન્સર હોવાનું જાણીતું છે. કીમોથેરાપી(કેમો) આનાથી આગળ વધી શકે છે. બીજો વિકલ્પ રેડિયેશન થેરાપી લેવાનો છે.
સ્ટેજ 3 NSCLC સારવારમાં રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી(કિમોથેરાપી), અને/અથવા સર્જરીનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સ્ટેજ IIIA NSCLC સંભાળની તૈયારી માટે મેડિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ, રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ અને થોરાસિક સર્જનનું માર્ગદર્શન પણ જરૂરી છે. તમારી સારવારની પસંદગીઓ ગાંઠના કદ પર આધાર રાખે છે, તે તમારા ફેફસામાં ક્યાં છે, તે કોના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, તમારું સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય અને તમે કેટલી સારી રીતે કાળજી લો છો. જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી અથવા કેમોરેડીએશનને સારવારની સહ્ય પસંદગીઓ ગણવામાં આવતી નથી, ત્યાં પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા) ઇમ્યુનોથેરાપીને પ્રથમ સારવાર ગણવામાં આવે છે.
ભારતમાં ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટેનો માનક પ્રોટોકોલ કેન્સર ક્યાં સુધી ફેલાયેલો છે, કેન્સરના કોષોમાં ચોક્કસ જનીન અથવા પ્રોટીન જોવા મળે છે કે કેમ અને દર્દીના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે. જ્યારે તમે અન્યથા સારા સ્વાસ્થ્યમાં હોવ, ત્યારે સર્જરી, કીમોથેરાપી, લેસર થેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી જેવી ઉપચાર તમને લાંબુ જીવવામાં મદદ કરશે અને તમારા લક્ષણોને દૂર કરીને તમને સારું અનુભવશે, તેમ છતાં તેઓ તમને સાજા થવાની શક્યતા નથી.
ભારતમાં ફેફસાના કેન્સરની સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 2.9-3.5 લાખ
પેટના સ્ટેજ 1 કેન્સરવાળા લોકો સામાન્ય રીતે તેમના કેન્સરને કુલ અથવા સબટોટલ ગેસ્ટ્રેક્ટોમી દ્વારા દૂર કરે છે. તે આસપાસના લસિકા ગાંઠોને પણ દૂર કરે છે. કેટલાક નાના T1a કેન્સરનું એન્ડોસ્કોપિક રીસેક્શન ભાગ્યે જ વિકલ્પ હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી વધુ કાળજી લેવાની જરૂર નથી. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, કેમોથેરાપી (કેમો) અથવા કેમોરેડીએશન (કેમો પ્લસ રેડિયેશન થેરાપી) કેન્સરને સંકોચવાનો પ્રયાસ કરવા અને તેને દૂર કરવાનું સરળ બનાવવા માટે આપવામાં આવી શકે છે.
સ્ટેજ 2 પેટના કેન્સરની સારવાર સામાન્ય રીતે પેટ, ઓમેન્ટમ અને આસપાસના લસિકા ગાંઠોના તમામ અથવા ભાગને દૂર કરવા માટે સર્જરી દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેન્સરને સંકોચવાનો પ્રયાસ કરવા અને દૂર કરવાની સુવિધા આપવા માટે સર્જરી પહેલા સંખ્યાબંધ દર્દીઓને કીમો અથવા કેમોરેડીએશન દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. સારવારમાં એકલા કીમો અથવા શસ્ત્રક્રિયા બાદ કેમોરેડીએશન સામેલ હોઈ શકે છે.
આ સ્તરની બિમારીવાળા દર્દીઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા એ મુખ્ય ઉપચાર છે (સિવાય કે તેમને અન્ય સમસ્યાઓ હોય જે તેમને તેના માટે ખૂબ બીમાર બનાવે છે). કેટલાક દર્દીઓ અન્ય સારવાર સાથે સર્જરી દ્વારા સાજા થઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો માટે માત્ર સર્જરી કેન્સરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં અથવા લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ઘણા લોકો શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પછીના કીમો અથવા કેમોરેડીએશન મેળવી શકે છે.
ઘણીવાર, સારવાર કેન્સરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં અને લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. આમાં શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થઈ શકે છે, જેમ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેટ અને/અથવા આંતરડાના અવરોધ (અવરોધ)ને રોકવા અથવા રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ અથવા તો સબટોટલ ગેસ્ટ્રેક્ટોમી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લેસર બીમ કે જે એન્ડોસ્કોપ દ્વારા નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે (ગળામાંથી પસાર થતી લાંબી, લવચીક નળી) મોટાભાગની ગાંઠને સર્જરી વિના નાશ કરી શકે છે અને અવરોધોને દૂર કરી શકે છે. ઘણા પેટના કેન્સરના દર્દીઓ માટે પોષણ એ બીજી ચિંતાનો વિષય છે. પોષણ પરામર્શથી માંડીને નાના આંતરડામાં ટ્યુબ નાખવા સુધીની મદદ ઉપલબ્ધ છે, જેઓને ખાવામાં તકલીફ પડી રહી છે, જો જરૂરી હોય તો તેમને પોષણ પૂરું પાડવામાં મદદ મળે છે.
વારંવાર થતા રોગની સારવારના વિકલ્પો સામાન્ય રીતે સ્ટેજ IV ના કેન્સર જેવા જ હોય છે. તેમ છતાં, તેઓ કેન્સર ક્યાં ફરી દેખાય છે, દર્દીએ કઈ સારવાર લીધી છે અને વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર પણ આધાર રાખે છે.
ભારતમાં પેટના કેન્સરની સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 3.2-4.5 લાખ
સ્ટેજ 1 અન્નનળીના કેન્સર કે જે સબમ્યુકોસા (T1a ગાંઠો) માં ફેલાતા નથી તેની સારવાર ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપિક મ્યુકોસલ રીસેક્શન (EMR) દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે ઘણીવાર એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાના અન્ય સ્વરૂપ સાથે હોય છે, જેમ કે અસ્તરમાંથી કોઈપણ અનિયમિત અવશેષ વિસ્તારોને દૂર કરવા માટે. અન્નનળીનું. કેટલીકવાર એકલા દૂર કરવું એ યોગ્ય ઉપચાર છે. જો કે, મોટાભાગના સ્વસ્થ દર્દીઓને તેમના અન્નનળીના તે ભાગને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા(ઓસોફેજેક્ટોમી) કરવામાં આવશે જેમાં કેન્સર હોય છે. શસ્ત્રક્રિયા બાદ એક સાથે આપવામાં આવતી કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આ કેન્સરની સારવાર મોટાભાગે કેમોરેડીએશન દ્વારા કરવામાં આવે છે અને જે લોકો પર્યાપ્ત સ્વસ્થ છે તેમના માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે. એડિનોકાર્સિનોમા ધરાવતા દર્દીઓને કેટલીકવાર કીમો (કિરણોત્સર્ગ વિના) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ પેટ અને અન્નનળી જ્યાં મળે છે (ગેસ્ટ્રોએસોફેગીયલ જંકશન) તે જગ્યાએ સર્જરી કરવામાં આવે છે. કેટલીક નાની ગાંઠો માટે, સર્જરીલોન એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. જો પ્રથમ ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા છે, તો પછી કેમોરેડિયેશન સૂચવવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને જો કેન્સર એડેનોકાર્સિનોમા હોય અથવા જો એવા સંકેતો હોય કે કોઈપણ કેન્સર બાકી રહી ગયું હોય.
આ કેન્સરથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો ક્યારેક મુશ્કેલ હોય છે. તેથી, કેન્સરનો ઇલાજ કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે સર્જરી સામાન્ય રીતે વાજબી વિચાર નથી. સારવારનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે કેન્સરને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરવા અને તેનાથી થતા કોઈપણ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે. દર્દીઓને વધુ સારું લાગે અને લાંબુ જીવે તે માટે કેમો (કદાચ લક્ષિત દવા ઉપચાર સાથે સંયોજિત) ઓફર કરી શકાય છે. પેનોર ગળી જવાની સમસ્યાઓમાં મદદ કરવા માટે રેડિયેશન થેરાપી અથવા અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. બીજી પસંદગી ઇમ્યુનોથેરાપી ડ્રગ પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા) અથવા લક્ષિત દવાઓ લેરોટ્રેક્ટિનિબ (વિત્રકવી) અથવા એન્ટ્રેક્ટિનિબ (રોઝલીટ્રેક) સાથેની સારવાર હોઈ શકે છે.
જ્યાં સુધી કેન્સરની મૂળ રીતે એન્ડોસ્કોપિક રીતે સારવાર કરવામાં આવી ન હોય (જેમ કે મ્યુકોસાના એન્ડોસ્કોપિક રીસેક્શન અથવા ફોટોડાયનેમિક થેરાપી), તે મોટાભાગે અન્નનળીમાં પાછું આવે છે. અન્નનળીને દૂર કરવા માટે આ પ્રકારના પુનરાવર્તનની વારંવાર સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. જો દર્દી શસ્ત્રક્રિયા માટે ખૂબ સ્થિર ન હોય, તો કેન્સરની સારવાર કીમોથેરાપી, રેડિયેશન અથવા બંનેથી થઈ શકે છે. રેડિયેશન થેરાપી પણ લક્ષણોમાં રાહત માટે એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
ભારતમાં અન્નનળીના કેન્સરની સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 3.8-5.1 લાખ
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના સ્ટેજ મી દરમિયાન ગાંઠ પ્રોસ્ટેટમાં વધતી ન હતી. જો પ્રોસ્ટેટ-વિશિષ્ટ એન્ટિજેન (પીએસએ) પરીક્ષણ ઉચ્ચ વાંચે છે, પછી ગાંઠ આક્રમક અને પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે. ગાંઠના પ્રારંભિક તબક્કામાં, તેના અસ્તિત્વને નિર્ધારિત કરવા અને તે મુજબ સંભાળને સમાયોજિત કરવા માટે સક્રિય દેખરેખની જરૂર પડે છે. રેડિયેશન થેરાપી પ્રોસ્ટેટમાં કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરે છે અને તેમને અસામાન્ય દરે વધતા અટકાવે છે. તે ઘરની અંદર અથવા બહાર સંચાલિત થઈ શકે છે. રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી એ અન્ય સારવારની પસંદગી છે, જે પ્રોસ્ટેટ અને સંકળાયેલ પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરે છે જેને નુકસાન થયું છે.
સ્ટેજ 2 માં, સ્ટેજ 1-દૈનિક સ્ક્રિનિંગ, રેડિયેશન થેરાપી અને રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી સાથે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે સમાન સારવાર વિકલ્પો પણ છે. જો ગ્લેસન સ્કોર (એક સૂચક જે કેન્સરની આક્રમકતાનું પરીક્ષણ કરે છે) વધારે હોય, તો રેડિયેશનની માત્રામાં વધારો કરવામાં આવશે.
સ્ટેજ 3 એ છે જ્યારે કેન્સર પ્રોસ્ટેટ અને સંકળાયેલ અંગો જેમ કે ગુદામાર્ગ, લસિકા ગાંઠો અને મૂત્રાશયની બહાર ફેલાય છે. ડોકટરો બહારના રેડિયેશન વત્તા હોર્મોન અથવા બ્રેકીથેરાપીની ભલામણ કરે છે. એક્સ્ટ્રીમ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી અને પેલ્વિક લસિકા ગાંઠોમાં ઘટાડો પણ સંયુક્ત છે.
આ તબક્કામાં, ગાંઠ મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ, લસિકા ગાંઠો, અવયવો અથવા હાડકાંમાં ફેલાઈ ગઈ છે. જો કે આ તબક્કે હોર્મોન ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપી, બાહ્ય રેડિયેશન, કીમોથેરાપી અને ઓપરેશન સાથે જોડી શકાય છે. સર્જરી જટિલતાઓને રાહત આપે છે. પેશાબમાં રક્તસ્રાવ અથવા અવરોધ તરીકે. બિસ્ફોસ્ફોનેટ દવાઓ કેન્સરના કોષોની વૃદ્ધિને અટકાવે છે અને કેન્સરના કોષોને રોકવામાં મદદ કરે છે.
ભારતમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 3.8-5.1 લાખ
થાઇરોઇડ કેન્સરની સારવાર થાઇરોઇડના તમામ અથવા તેના ભાગને દૂર કરીને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે. સમગ્ર થાઇરોઇડને દૂર કરવા માટે સર્જરી દ્વારા ટોટલ થાઇરોઇડક્ટોમી ઓળખાય છે. લોબેક્ટોમીને આંશિક થાઇરોઇડ રિમૂવલ કહેવામાં આવે છે. દર્દીની ઉંમર અને કદના આધારે, પ્રક્રિયા પસંદ કરવામાં આવે છે. આ બે સારવાર માટે નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં તુલનાત્મક પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો હોય છે, પરંતુ સર્જિકલ ગૂંચવણોના દર અને થાઇરોઇડ પુનરાવૃત્તિની વિવિધ તકો પર અલગ પડે છે. ટોટલ થાઇરોઇડક્ટોમી એ એક ઉચ્ચ તકનીકી પ્રક્રિયા છે અને તે પ્રશિક્ષિત સર્જન દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે જેણે અગાઉ આ ઓપરેશન કર્યું છે. થાઇરોઇડ વૉઇસ ચેમ્બરની નજીક છે, અને ત્યાં ચેતા નુકસાન અને તેથી વૉઇસ ચેમ્બરના કાર્યનું જોખમ રહેલું છે. જ્યારે નિપુણ સર્જન વિશિષ્ટ પ્રક્રિયાઓ કરે છે ત્યારે સર્જિકલ જટિલતાઓ ઓછી વારંવાર થાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, થાઇરોઇડનો એક ભાગ જ દૂર કરી શકાય છે. આ અભિગમ આડઅસરોના ઘટાડા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ થાઇરોઇડમાં અથવા તેની નજીકના કેન્સરના પુનરાવૃત્તિના ઊંચા જોખમ સાથે.
સ્ટેજ 3 થાઇરોઇડ કેન્સર માટે ભારતમાં કેન્સરની સારવારની પદ્ધતિઓ સ્ટેજ 1 અને 2 જેવી જ છે, જેમાં સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. પછીથી હોર્મોન ઉપચાર આપવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, જો ગાંઠ ગંભીર હોય તો ગરદનમાં પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડવા માટે, બીમ સાથે વધુ રેડિયેશન થેરાપી કરવામાં આવશે. સંશોધન સૂચવે છે કે કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સારવાર અસ્તિત્વમાં વધારો કરે છે, ખાસ કરીને કેન્સર ધરાવતા લોકો કે જેઓ નજીકના લસિકા ગાંઠો અથવા શરીરમાં દૂરસ્થ સ્થળોએ ફેલાય છે, પેપિલરી અથવા ફોલિક્યુલર થાઇરોઇડ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓના.
આ તબક્કે, સારવારમાં મોટે ભાગે શસ્ત્રક્રિયા, કિરણોત્સર્ગી ઉપચાર, કિરણોત્સર્ગ, કીમોથેરાપી અથવા ઉપચારની આ પદ્ધતિઓના સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે. આમાંથી બે કે તેથી વધુ થેરાપીઓનું સંયોજન એ દર્દીઓના ઈલાજ અને જીવિત રહેવાની તકો વધારવાનો એક મહત્વપૂર્ણ માર્ગ બની ગયો છે. સારવારમાં સામાન્ય રીતે કેન્સર દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા અને આયોડિન ઉપચાર જેવી તબીબી પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે સમગ્ર થાઇરોઇડને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જો તે અગાઉ કરવામાં ન આવે તો.
જો કેન્સર ગરદનમાં પાછું આવે છે, તો સૌ પ્રથમ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-માર્ગદર્શિત બાયોપ્સી એ સાબિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે તે કેન્સર છે. ઘણી વખત શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે ગાંઠ રિસેક્ટેબલ (દૂર કરી શકાય તેવી) હોય. જો કેન્સર રેડિયોઆયોડિન સ્કેન પર દેખાય છે (એટલે કે કોષો દ્વારા આયોડિન લેવામાં આવે છે), તો કિરણોત્સર્ગી આયોડિન (RAI) ઉપચારનો ઉપયોગ કાં તો એકલા અથવા સર્જરી હેઠળ થઈ શકે છે. બાહ્ય કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જો કેન્સર રેડિયોઆયોડિન સ્કેન પર દેખાતું નથી પરંતુ અન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દ્વારા જોવા મળે છે (જેમ કેએમઆરઆઈઅથવા PETscan).
ની કિંમતથાઇરોઇડ કેન્સર ભારતમાં સારવાર (સર્જરી): આશરે. INR 2.1-5.3 લાખ
ગાંઠમાં ઘટાડો શસ્ત્રક્રિયા એ સ્ટેજ 1 માટે પ્રાથમિક સારવાર છેઅંડાશયના કેન્સર. ગર્ભાશય, બંને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને બંને અંડાશય મોટાભાગે દૂર કરવામાં આવે છે (દ્વિપક્ષીય સાલ્પિંગો-ઓફોરેક્ટોમી હિસ્ટરેકટમી). શસ્ત્રક્રિયા પછી, સારવાર કેન્સરના સબ-સ્ટેજ પર નિર્ભર રહેશે.
સ્ટેજ 2 (2A અને 2B સહિત) માં કેન્સર માટે, સારવાર સ્ટેજીંગ અને ડીબલ્કીંગ સર્જરીથી શરૂ થાય છે. આમાં દ્વિપક્ષીય સાલ્પિંગો-ઓફોરેક્ટોમી અને હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે. સર્જન શક્ય તેટલી વધુ ગાંઠ દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરશે. સર્જરી પછી ઓછામાં ઓછા 6 ચક્ર માટે કીમોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કાર્બોપ્લેટિન-પેક્લિટેક્સેલ સંયોજનનો ઉપયોગ મોટાભાગે થાય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) કીમોથેરાપીને બદલે, સ્ટેજ 2 અંડાશયના કેન્સર ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓને ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ (IP) કીમોથેરાપીથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
પ્રથમ, કેન્સર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સ્ટેજ કરવામાં આવે છે, અને ગાંઠ (જેમ કે સ્ટેજ 2) દૂર કરવામાં આવે છે. તે ફેલોપિયન ટ્યુબ, ગર્ભાશય, અંડાશય અને ઓમેન્ટમ બંનેને દૂર કરે છે. સર્જન ગાંઠની મહત્તમ માત્રાને દૂર કરવાનો પણ પ્રયાસ કરશે. ધ્યેય 1 સે.મી.થી વધુની કોઈ દૃશ્યમાન ગાંઠ અથવા ગાંઠ પાછળ ન છોડવાનો છે. કોમ્બિનેશન કીમો સર્જરીમાંથી સ્વસ્થ થયા પછી આપવામાં આવે છે. કાર્બોપ્લાટિન (અથવા સિસ્પ્લેટિન) અને ટેક્સેનનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેક્લિટાક્સેલ (ટેક્સોલ), 6 ચક્ર માટે IV (નસમાં) જારી કરવામાં આવે છે. ઇચ્છિત દવા બેવાસીઝુમાબ (અવાસ્ટીન) પણ કીમો સાથે સૂચવવામાં આવી શકે છે.
સારવારના ધ્યેયો દર્દીઓને સારું લાગે અને લાંબુ જીવવામાં મદદ કરે છે. સ્ટેજ 4 ને સ્ટેજ III તરીકે ગણવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ગાંઠને દૂર કરવા અને કેન્સરને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા સાથે કીમો (અને સંભવતઃ લક્ષિત દવા બેવેસીઝુમાબ [અવાસ્ટિન]) દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. (જો બેવેસીઝુમાબનું સંચાલન કરવામાં આવે, તો તે સામાન્ય રીતે એક વર્ષ સુધી કીમો પછી એકલા ચાલુ રાખવામાં આવે છે.) બીજો વિકલ્પ છે, પ્રથમ, કીમો સારવાર. પછી, જો કીમો ગાંઠોને સંકોચવા દે છે, તો સર્જરી કરી શકાય છે, ત્યારબાદ વધુ કીમો આવે છે. મોટેભાગે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલા કીમોના 3 ચક્રો આપવામાં આવે છે, જેમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વધુ સર્જરી પછી કરવામાં આવે છે. બીજી પસંદગી એ છે કે જેઓ આરામ (ઉપશામક સંભાળ) ને સુધારવાના હેતુથી ઉપચારોને પ્રતિબંધિત કરે છે.
કેટલીકવાર વધુ સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લક્ષિત વ્યસન સારવાર પણ અસરકારક હોઈ શકે છે. બેવાસીઝુમ્બે (અવાસ્ટિન), ઉદાહરણ તરીકે, કીમો સાથે જોડી શકાય છે. બીજો વિકલ્પ PARP અવરોધક હોઈ શકે છે જેમ કે ઓલાપરિબ (લિનપાર્ઝા), રુકાપરિબ (રુબ્રાકા), અથવા નિરાપરિબ (ઝેજુલા). કેટલાકને એનાસ્ટ્રોઝોલ, લેટ્રોઝોલ અથવા ટેમોક્સિફેન જેવી દવાઓ સાથે હોર્મોન ઉપચારથી પણ ફાયદો થઈ શકે છે. એ જ દવાઓ કે જે નવા નિદાન થયેલા કેન્સર માટે વપરાય છે? સામાન્ય રીતે કાર્બોપ્લાટિન અને પેક્લિટાક્સેલનો ઉપયોગ એવી વ્યક્તિની સારવાર માટે થઈ શકે છે કે જેને શરૂઆતમાં કીમો ન મળ્યો હોય.
ભારતમાં અંડાશયના કેન્સરની સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 2.3-3.6 લાખ
જ્યારે અમેરિકન જોઈન્ટ કમિટી ઓન કેન્સર (TNM) ની સ્ટેજીંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ ઘણીવાર પ્રગતિને વર્ગીકૃત કરવા માટે થાય છે.લીવર કેન્સરચોક્કસ રીતે, ચિકિત્સકો સારવારના વિકલ્પોને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે વધુ વાસ્તવિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. યકૃતના કેન્સરને આ પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
સંભવિત ટ્રાન્સપ્લાન્ટેબલ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટજ્યારે તમારું કેન્સર પ્રારંભિક તબક્કામાં હોય પરંતુ બાકીનું યકૃત સ્થિર ન હોય, ત્યારે તમારી સારવાર લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દ્વારા થઈ શકે છે. લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટેના ઉમેદવારોએ લિવર ઉપલબ્ધ કરાવવા માટે લાંબો સમય રાહ જોવી પડી શકે છે. જ્યારે તેઓ રાહ જુએ છે, અન્ય સારવારો, જેમ કે એબ્લેશન અથવા એમ્બોલાઇઝેશન, ઘણીવાર કેન્સરને પકડમાં રાખવા માટે આપવામાં આવે છે.
યકૃતની ગાંઠ(ઓ) માટે સારવારના વિકલ્પોમાં એબ્લેશન, એમ્બોલાઇઝેશન અથવા બંનેનો સમાવેશ થાય છે. લક્ષિત સારવાર, ઇમ્યુનોથેરાપી, કીમોથેરાપી (ક્યાં તો પ્રણાલીગત અથવા હેપેટિક ધમની પ્રેરણા), અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી પણ અન્ય વિકલ્પો હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવાર શસ્ત્રક્રિયા (આંશિક હેપેટેકટોમી અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ) માટે પરવાનગી આપવા માટે ગાંઠ(ઓ) પર્યાપ્ત રીતે સંકોચાઈ શકે છે. આવી થેરાપીઓ કેન્સરનો ઈલાજ કરી શકતી નથી, પરંતુ તે લક્ષણો ઘટાડી શકે છે અને તમને લાંબુ જીવવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
આવા કેન્સર દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નાના અને યોગ્ય સ્થિતિમાં હોય છે, પરંતુ દર્દી ઓપરેશન માટે પૂરતો નથી. યકૃતની ગાંઠ(ઓ) માટે સારવારના વિકલ્પોમાં એબ્લેશન, એમ્બોલાઇઝેશન અથવા બંનેનો સમાવેશ થાય છે. લક્ષિત સારવાર, ઇમ્યુનોથેરાપી, કીમોથેરાપી (ક્યાં તો પ્રણાલીગત અથવા હેપેટિક ધમની પ્રેરણા), અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી પણ અન્ય વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
પ્રારંભિક હિપેટિક કેન્સર લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે. કારણ કે આ કેન્સર વ્યાપક છે, તેઓ શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરી શકતા નથી. જો યકૃત પર્યાપ્ત રીતે કામ કરે છે (બાળ-પુગ વર્ગ A અથવા B), લક્ષ્યાંકિત ઉપચાર દવાઓ સોરાફેનિબ (નેક્સાવર) અથવા લેનવાટિનિબ (લેનવિમા) થોડા સમય માટે કેન્સરની વૃદ્ધિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે અને તમને લાંબુ જીવવા માટે સક્ષમ બનાવી શકે છે. અન્ય લક્ષિત દવાઓ, જેમ કે રેગોરાફેનિબ (સ્ટીવર્ગા), કેબોઝેન્ટિનિબ (કેબોમેટિક્સ), અથવા રામુસીરુમાબ (સાયરમ્ઝા), જો આ દવાઓ લાંબા સમય સુધી કામ ન કરે તો શક્ય છે. તે ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ માટે પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે જેમ કે પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા), નિવોલુમબ (ઓપડિવો), અથવા નિવોલુમબ સાથે ઇપિલિમુમાબ (યેરવોય).
લીવર કેન્સરની સારવાર જે પ્રારંભિક ઉપચાર પછી થાય છે તે કેટલાંક પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં તે ક્યારે થાય છે, પ્રારંભિક ઉપચારનો પ્રકાર અને લીવર કેટલી સારી રીતે કામ કરે છે. યકૃતમાં પુનરાવર્તિત સ્થાનિક રિસેક્ટેબલ રોગ ધરાવતા દર્દીઓ એબ્લેશન અથવા એમ્બોલિઝમ જેવી સ્થાનિક સારવાર માટે વધારાની સર્જરી માટે પાત્ર હોઈ શકે છે. જ્યારે કેન્સર વ્યાપક હોય ત્યારે લક્ષિત ઉપચાર, ઇમ્યુનોથેરાપી અથવા કીમોથેરાપી દવાઓ વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
લીવરની કિંમત ભારતમાં કેન્સરની સારવાર (સર્જરી): આશરે. INR 3.2-5.7 લાખ
સ્ટેજ 1 માં કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે, જે પોલીપનો ભાગ હતો. જો કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન પોલિપને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે તો, દૂર કરેલા ટુકડાની કિનારીઓ (માર્જિન) પર કેન્સરના કોષો વિના, વધુ સારવારની જરૂર પડી શકે નહીં. જો પોલીપમાં કેન્સર ઉચ્ચ ગુણવત્તાનું હોય, અથવા કેન્સરના કોષો પોલીપની ધાર પર હોય, તો આગળ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. પોલીપમાં ન હોય તેવા કેન્સરમાં, આંશિક કોલેક્ટોમી એ આંતરડાના ભાગને દૂર કરવાની પસંદગીની પ્રક્રિયા છે જેમાં કેન્સર હોય છે અને તેની આસપાસની લસિકા ગાંઠો હોય છે. તમારે સામાન્ય રીતે વધુ સારવારની જરૂર રહેશે નહીં.
નજીકના લસિકા ગાંઠો સાથે કેન્સર (આંશિક કોલેક્ટોમી) ધરાવતા કોલોનના સેગમેન્ટને દૂર કરવા માટે એકમાત્ર સારવારની જરૂર છે. જો કે, જો તમારા કેન્સરમાં પાછું આવવાનું વધુ જોખમ હોય (પુનરાવર્તિત), તો તમારા ડૉક્ટર સહાયક કીમોથેરાપી (સર્જરી પછી કીમોથેરાપી)ની ભલામણ કરી શકે છે. જો કીમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, 5-FU અને લ્યુકોવોરિન, ઓક્સાલિપ્લાટિન અથવા કેપેસિટાબિન મુખ્ય વિકલ્પો છે પરંતુ અન્ય સંયોજનોનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે.
આ તબક્કાની પ્રાથમિક સારવાર કેન્સર સાથે આંતરડાના વિભાગને દૂર કરવા માટેની સર્જરી છે. આને આસપાસના લસિકા ગાંઠો સાથે આંશિક કોલેક્ટોમી કહેવામાં આવે છે, કેમો સાથે. FOLFOX (5-FU, leucovorin, અને oxaliplatin) અથવા CapeOx (capecitabine અને oxaliplatin) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે કીમો માટે થાય છે, જોકે અમુક દર્દીઓને તેમની ઉંમર અને સ્વાસ્થ્યની જરૂરિયાતોને આધારે લ્યુકોવોરિન અથવા કેપેસિટાબિન સાથે 5-FU મળે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે પૂરતા સ્વસ્થ ન હોય તેવા લોકો માટે રેડિયેશન થેરાપી અને/અથવા કીમોથેરાપી વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા સ્ટેજ IV કોલોન કેન્સર માટે અસરકારક ઉપચાર નથી. જો કે, જો યકૃત અથવા ફેફસાંમાં કેન્સર (મેટાસ્ટેસિસ) ના માત્ર થોડા નાના વિસ્તારો હોય, તો તેને દૂર કરી શકાય છે.આંતરડાનું કેન્સર.આ કિસ્સાઓમાં સર્જરી તમને લાંબુ જીવવામાં મદદ કરશે. જો કેન્સર ખૂબ વ્યાપક રીતે ફેલાઈ ગયું હોય તો તેનો ઈલાજ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો મુખ્ય ઉપચાર કીમો છે. જો કેન્સર કોલોનને અવરોધે છે, અથવા આમ થવાની સંભાવના છે, તો પણ સર્જરીની જરૂર પડશે. કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન કોલોનની અંદર સ્ટેન્ટ (એક હોલો મેટલ અથવા પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ) દાખલ કરીને તેને ખુલ્લું રાખવા માટે ઘણીવાર આવી સર્જરીને અટકાવી શકાય છે. નહિંતર, કોલેક્ટોમી અથવા કોલોસ્ટોમી ડાઇવર્ટર (કેન્સર સ્ટેજની ઉપરના કોલોનને કાપવા અને કચરાને સમાવવા માટે પેટની ચામડીના છિદ્ર સાથે છેડાને જોડવા) જેવા ઓપરેશનની જરૂર પડી શકે છે.
જો કેન્સર સ્થાનિક રીતે પાછું આવે છે, તો ઘણી વખત સર્જરી (ઘણી વખત કીમો સાથે) મદદ કરી શકે છે, તમે લાંબુ જીવો છો, અને તમારો ઈલાજ પણ કરી શકો છો. જો કેન્સરને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં ન આવે તો, પ્રથમ કીમોનો પ્રયાસ કરી શકાય છે. જો ગાંઠ પૂરતી સંકોચાઈ રહી હોય, તો સર્જરી એક વિકલ્પ બની શકે છે. વધુ કીમો આમાંથી ફરી આગળ વધશે. અન્ય વિકલ્પ એવા લોકો માટે ઇમ્યુનોથેરાપી સારવાર હોઈ શકે છે જેમના કેન્સરમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં ચોક્કસ લક્ષણો જોવા મળે છે.
ભારતમાં કોલોન કેન્સર સારવારની કિંમત (સર્જરી): આશરે. INR 3.5-4.8 લાખ
સ્ટેજ 1 મેલાનોમાની સારવાર મોટાભાગે વાઈડ એક્સિઝન સાથે કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટરો સેન્ટીનેલ લિમ્ફ નોડ સૂચવી રહ્યા છેબાયોપ્સી(SLNB) નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં કેન્સરની તપાસ માટે. જો લસિકા ગાંઠો કેન્સરગ્રસ્ત નથી, તો પણ ફોલો-અપની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ગાંઠ મળી આવે, તો રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક અથવા લક્ષ્યાંકિત ઉપચાર દવાઓ સાથે વધુ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
સ્ટેજ II મેલાનોમા માટે વાઈડ એક્સિઝન એ પ્રમાણભૂત સારવાર છે, જે મેલાનોમાની જાડાઈ અને સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. SLNB ના પરિણામો ફોલો-અપ્સ અથવા ઇમ્યુન-ચેકપોઇન્ટ અવરોધકો જરૂરી છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે, અને સહાયક ઉપચાર માટે લક્ષિત ઉપચાર દવાઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.
સ્ટેજ 3 મેલાનોમાસ તે છે જે લસિકા ગાંઠો સુધી પહોંચી ગયા હતા જ્યારે તેઓનું નિદાન થયું હતું. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સહાયક ઉપચાર (કેન્સર પાછા આવવાના જોખમને ઘટાડવા માટે પ્રારંભિક સંભાળ પછી આપવામાં આવતી ઉપચાર)ને કાં તો રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક સાથે અથવા લક્ષિત ઉપચાર દવાઓ સાથે ગણવામાં આવે છે.
સ્ટેજ 4 સુધીમાં, મેલાનોમા લસિકા ગાંઠો અને શરીરના અન્ય સ્થળોએ ફેલાઈ જશે. આ ત્વચાની ગાંઠો અથવા સોજો લસિકા ગાંઠો લક્ષણોનું કારણ બને છે. શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન થેરાપી અને ઉપશામક સારવારનું મિશ્રણ આ અસરોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે પરંતુ ગાંઠને પોતે જ ક્યારેય મટાડતું નથી. પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા) અથવા નિવોલુમબ (ઓપડિવો) જેવી ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ ચેકપોઇન્ટના અવરોધક તરીકે થાય છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં કે જેમનામાં કોઈ પરિવર્તન નથી. B-Raf જનીનો (એક પ્રોટીન-કોડિંગ જનીન). આ દવાઓ લાંબા સમય સુધી ગાંઠોને સંકુચિત કરવાનું ચાલુ રાખે છે. જો કે, માં જનીન ફેરફારો છે બીઆરએએફ મેલાનોમાના લગભગ અડધા નોંધાયેલા કેસોમાં. નવી લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિમાં BRAF અવરોધક અને MEK અવરોધકનો ઉપયોગ સામેલ છે.25.
ની કિંમતમેલાનોમા ભારતમાં કેન્સરની સારવાર (સર્જરી): આશરે. INR 2-4.2 લાખ