કયા પ્રકારનું બ્લડ કેન્સર આસાનીથી મટાડી શકાતું નથી?

ભારતમાં દર વર્ષે એક લાખથી વધુ લોકોને કેન્સરનું નિદાન થાય છે. બ્લડ કેન્સર, અથવા હેમેટોલોજીકલ કેન્સર, અસ્થિ મજ્જામાં ઉદ્દભવે છે અને શરીરના વિવિધ ભાગોને અસર કરે છે; કારણ કે કેન્સરગ્રસ્ત કોષો લોહીના પ્રવાહમાં વહન કરે છે. જ્યારે રક્ત કેન્સરના થોડા અલગ પ્રકારો છે; તેઓ શરીરને અસર કરે છે તેનું પ્રાથમિક કારણ એ છે કે અસામાન્ય શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી નિયંત્રણની બહાર વધવા લાગે છે અને સામાન્ય રક્ત કોશિકાઓ માટે કોઈ જગ્યા છોડતી નથી જે ચેપ સામે લડે છે અને નવા રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરે છે. 

બ્લડ કેન્સરના પ્રકારો

 અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ભારતમાં નિદાન થયેલા કેન્સરના તમામ નવા કેસોમાં બ્લડ કેન્સરનો હિસ્સો આઠ ટકા છે. લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા અને મલ્ટીપલ મૈલોમા બ્લડ કેન્સરના તમામ જાણીતા પ્રકારો ભારતીય વસ્તીને અસર કરે છે. જ્યારે લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમા પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેને એકસરખું અસર કરે છે, ત્યારે માયલોમા બાળકો કરતાં પુખ્ત વયના લોકોને વધુ અસર કરે છે. 

લ્યુકેમિયા એક કેન્સર છે જે સફેદ રક્ત કોશિકાઓમાં થાય છે; જે તેમને વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગ રૂપે ચેપ સામે લડતા અટકાવે છે. લ્યુકેમિયા કાં તો તીવ્ર (ઝડપી વૃદ્ધિ પામતો) અથવા ક્રોનિક (ધીમો-વધતો) હોઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે.

લસિકા તંત્રના કારણો લિમ્ફોમા કેન્સર જ્યારે જરૂર પડે ત્યારે તે શ્વેત રક્તકણોને શરીરમાં સંગ્રહિત કરવા અને મુક્ત કરવા માટે જવાબદાર છે. આ પ્રકારનું કેન્સર મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠોમાં હાજર વિવિધ પ્રકારના શ્વેત રક્તકણોને અસર કરે છે. તે પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્લડ કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. બ્લડ કેન્સરના નિદાન કરાયેલા અડધાથી વધુ દર્દીઓ લિમ્ફોમાથી પીડાય છે.

મૈલોમા લોહીના પ્લાઝ્મા કોષોને અસર કરે છે જે શરીરમાં ચેપ સામે લડતા એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવા માટે જવાબદાર છે. આ પ્રકારનું બ્લડ કેન્સર વ્યક્તિના શરીરને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે. 

એક્યુટ પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા (APL)

બ્લડ કેન્સરમાં લ્યુકેમિયાના તીવ્ર અને ક્રોનિક પ્રકારો પૈકી, તીવ્ર લ્યુકેમિયા ઝડપથી ફેલાતો હોય છે અને તેનું નિદાન અને સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ. તીવ્ર લ્યુકેમિયાના વિવિધ પ્રકારો છે, અને પેટા પ્રકાર એક્યુટ પ્રોમીલોસાયટીક લ્યુકેમિયા (APL) સૌથી ખતરનાક પ્રકાર છે. તે એક દુર્લભ અને ઝડપી ગતિશીલ પેટાપ્રકાર છે જે અસ્થિમજ્જામાં અકાળ શ્વેત રક્તકણોનું સંચય છે. 

APL 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે અને ડોકટરો શરૂઆતના તબક્કાને સૌથી નિર્ણાયક માને છે. તે તે છે જ્યાં ડોકટરો કહે છે કે દર્દીઓને ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ છે અને તે મૃત્યુના જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલું છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે સરેરાશ શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી 4,000 થી 11,000 પ્રતિ માઇક્રોલિટર માનવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ડોકટરો દર્દીને ઉચ્ચ જોખમમાં હોવાનું માને છે જ્યારે તે આ મર્યાદાને વટાવે છે. 

લક્ષણો અને કારણો

APL સાથે સંકળાયેલા સૌથી સામાન્ય લક્ષણ રક્તસ્ત્રાવ ડિસઓર્ડર છે જે દર્દીને વધુ પડતા રક્તસ્ત્રાવનું કારણ બને છે. વ્યક્તિ શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં લોહીના ગંઠાઈ જવાથી પણ પીડાઈ શકે છે. શ્વેત રક્ત કોશિકાઓની ભીડને કારણે થતી લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો દર્દીને એનિમિયાનું કારણ બને છે અને આ બદલામાં, થાક અને નિસ્તેજ જેવા પ્રારંભિક લક્ષણોનું કારણ બને છે. શ્વેત રક્તકણોની કાર્યક્ષમતા ઓછી થવાથી દર્દીને સામાન્ય વ્યક્તિ કરતાં ચેપ લાગવાનું વધુ જોખમ રહે છે અને પ્લેટલેટ્સની ઘટતી સંખ્યા ઉઝરડા અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. 

APLનું મુખ્ય કારણ મોટે ભાગે આનુવંશિક છે અને દર્દીની જીવનશૈલી સાથે તેને બહુ ઓછો સંબંધ છે. જ્યારે કેટલીક હાનિકારક પ્રથાઓ કેન્સર માટે ઉત્તેજક પરિબળ હોઈ શકે છે, તે પોતે રોગનું સીધુ કારણ નથી. 

સારવાર અને ઉપચાર

સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય હાનિકારક લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાનો છે જ્યારે ગૂંચવણોના જોખમને પણ ઘટાડે છે. APL ની સારવાર કરવાની સૌથી અસરકારક રીત દર્દીને લક્ષ્યાંકિત થેરાપી આપવી છે જે સામાન્ય કાર્ય કરતા કોષોમાંથી અસામાન્ય કોષોને ઓળખશે અને કીમોથેરાપી અને રેડિયેશનની સંયુક્ત પદ્ધતિઓ દ્વારા કેન્સરના કોષોને દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. 

સારવાર અને ઉપચારનો અંતિમ ઉદ્દેશ્ય રક્ત કોશિકાઓની ગણતરીને સરેરાશ અથવા નજીકના-સામાન્ય સ્તરે લાવવાનો અને એપીએલ રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો કરવાનો છે. 

કેન્સરને નાબૂદ કર્યા પછી, અંતિમ પગલું દર્દીને એકત્રીકરણના તબક્કામાં ખસેડવાનું છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય ફરીથી થવાથી અટકાવવાનો છે. જ્યારે અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે દર્દીઓ સંપૂર્ણ રીતે સાજા થઈ ગયા છે તેઓ મોટે ભાગે રીલેપ્સ થતા નથી; સારવારના અંત પછીના પ્રથમ વર્ષને નિર્ણાયક ગણવામાં આવે છે, કારણ કે તે સમય દરમિયાન ફરીથી થવાના કોઈપણ દુર્લભ કિસ્સાઓ બને છે.

ભવિષ્યમાં સારવારની આશા

જ્યારે એપીએલ સાથે સમય સાર છે, અને દર્દીના જીવન અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વહેલા નિદાન અને સારવાર નિર્ણાયક છે, ત્યારે બ્લડ કેન્સરના આ ચોક્કસ ક્ષેત્રમાં ઘણાં સંશોધનો કરવામાં આવી રહ્યા છે, જ્યાં મૌખિક સારવાર પર તપાસાત્મક ટ્રાયલ હાથ ધરવામાં આવી રહી છે. દર્દી માટે વધુ અસરકારક અને ઓછા આક્રમક છે. આ નવી સારવારો દરેક દર્દીની આનુવંશિક ફ્રેમ માટે વિશિષ્ટ અસાધારણતાને લક્ષ્યાંકિત કરવાનો પણ હેતુ ધરાવે છે જેથી સારવાર ઓછી આડઅસર સાથે વધુ અસરકારક બને.  

નિદાન અને સારવારનો સમય એપીએલ માટે નોંધપાત્ર હોવાને કારણે, આ ક્ષેત્રમાં પ્રગતિએ જીવન ટકાવી રાખવાનો દર વધારીને 75-84% કર્યો છે. એપીએલને હવે અત્યંત સાધ્ય રોગ માનવામાં આવે છે, અને ઓલ-ટ્રાન્સ-રેટિનોઇક એસિડ (એટીઆરએ) સારવારની શોધ પછી પ્રારંભિક મૃત્યુ દર જે 26% હતો તે ખૂબ જ ઘટી ગયો છે.