ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા નિદાન સંપૂર્ણ આશ્ચર્યજનક ન હતું. ના “મને કેમ સિન્ડ્રોમ. છેવટે, મારી પાસે તમાકુના દુરુપયોગનો વીસ વર્ષનો ઇતિહાસ છે: ધૂમ્રપાન. ખરું કે, મેં ત્રીસ વર્ષ પહેલાં જ નોકરી છોડી દીધી હતી, પણ, મારો વિશ્વાસ કરો, કેન્સરે કોઈ દયાની અરજી સ્વીકારી નહીં. મારા સિત્તેરમા જન્મદિવસની ભેટ એ હતી કે મેં બાયોવેસ્ટ ડબ્બામાં કેટલાક અંગો સોંપી દીધા.
ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા નિદાન
તે બધું પીડારહિત ગ્રોસ હેમેટુરિયાના એપિસોડથી શરૂ થયું - પેશાબમાં પુષ્કળ લોહી. નિદાન કિડની, યુરેટર અને મૂત્રાશયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પર આધારિત હતું, ત્યારબાદ સિસ્ટોસ્કોપી - મૂત્રાશયની તપાસ કરવા અને હિસ્ટોપેથોલોજી માટે શંકાસ્પદ ભાગોમાંથી નમૂનાને ઉઝરડા કરવા માટે કૅમેરા-આધારિત કટીંગ એજ સાથેનો હસ્તક્ષેપ. બાયોપ્સીએ પુષ્ટિ કરી કે સ્કેન પર મૂત્રાશયના મુખની નજીકના સમૂહ તરીકે જે જોવામાં આવ્યું હતું તે ખરેખર TCC CIS હતું, એટલે કે, સીટુમાં ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા.
ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા સારવાર
અમારી પાસે મૂત્રાશયના BCG ધોવા દ્વારા ઇન્ટ્રાવેસિકલ ઇમ્યુનોથેરાપીનો આશરો લઈને મૂત્રાશયને સાચવવાની પસંદગી હતી, અને જો તે કામ ન કરે, તો અમે સર્જરી વિશે વિચારી શકીએ છીએ. જો કે, સફળતાની તક ખૂબ જ ઓછી હોવાથી, અમે તાત્કાલિક સર્જરીનો વિકલ્પ પસંદ કર્યો: ileal કંડ્યુટ ડાયવર્ઝન સાથે રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી. આમાં આખા મૂત્રાશય, પ્રોસ્ટેટ અને આસપાસના લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા, ઇલિયમના અંતિમ છેડાથી થોડુંક કાપવું, તેને મૂત્રમાર્ગમાં વેલ્ડિંગ કરવું અને ડ્રેનેજ કરવા માટે ઓસ્ટોમી બનાવીને પેટની વચ્ચેથી થોડું બહાર ખેંચવું સામેલ છે. પેશાબને પેટમાં ચોંટી જવા માટે કોથળીમાં બહાર કાઢો.
ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસનનું સૌથી મહત્ત્વનું પાસું એ છે કે તમારી જાતને માનસિક અને શારીરિક રીતે તમારા કેન્સર પહેલાના જીવનથી અલગ હોય તેવી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવું. આ દર્દી અને તેના ઘરની સંભાળ રાખનાર માટે સાચું છે: પત્ની અથવા પુત્રવધૂ. અમે મહિલાઓના વસ્ત્રો અને આર્ટિફિશિયલ જ્વેલરીનું બુટિક શરૂ કર્યું અને ચલાવ્યું અને કેન્સર પછીના જીવન વિશે વાર્તાઓ લખવાનું શરૂ કર્યું.
મારું બાયો સ્કેચ
સૌથી વધુ પડકારજનક બાબત એ છે કે ત્રણ વર્ષમાં પચીસ વખત તમારા વિશે વધુ પુનરાવર્તિત થયા વિના પાંચ કે છ લીટીઓ લખવી, ખાસ કરીને જ્યારે તમે તમારી સિદ્ધિ અથવા વ્યક્તિત્વમાં ઉમેરો કરવા માટે કંઈ કર્યું ન હોય અને તેથી વધુ જ્યારે તે તમારા માટે છે. પુસ્તકનું પાછલું કવર. કેટલાક થોડીવારમાં વ્યક્તિનું ઝડપી મૂલ્યાંકન કરી શકે છે, ખાસ કરીને ડૉક્ટર્સ; તમારે વર્ષોની મિત્રતાની જરૂર નથી. ગયા વર્ષે અમે બે લોકોને - FB મિત્રોને અમારા વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા કહ્યું:-
ડૉ. ભવાનીના બે વર્ષ પહેલાંના સંકેતો: શ્રી એસ નીલકાંત શિવ, જેમણે 'નવા સ્પષ્ટ ભૌતિકશાસ્ત્ર'ને સમર્થન આપ્યું હતું, કારણ કે તેઓ તેમના વ્યવસાયને પરમાણુ ભૌતિકશાસ્ત્રી તરીકે બોલાવવાનું પસંદ કરે છે, તેઓ તેમના મૂત્રાશયને નિર્ધારિત કરવામાં કોઈ અવરોધ વિના એક આશાવાદી અને સફળ કેન્સર વિજેતા તરીકે સામે આવે છે. તેની ભૂતકાળની ધૂમ્રપાનની ટેવને કેન્સર.
ભરોસાપાત્ર અને ભરોસાપાત્ર તબીબી માહિતી માટેની લાલચુ ભૂખ સાથે, તેઓ અને તેમની પત્ની, રાજલક્ષ્મી શિવે, બે ડઝનથી વધુ પ્રકાશનો સાથે કેન્સર પછીના જીવનની જાગૃતિ ફેલાવવાના કાર્યમાં પોતાને સમર્પિત કર્યા છે.
તેમની જેમ તેમના બે પુત્રો અને પુત્રવધૂ પણ આઈઆઈટીયન છે. એક પૌત્ર એથેન્સ, જ્યોર્જિયા, યુએસએમાંથી એન્જિનિયરિંગ સ્નાતક છે અને હવે સિએટલમાં એમેઝોન સાથે ઈન્ટર્નિંગ કરે છે.
પરિશિષ્ટ, સૌજન્ય પ્રો. ધારાણી: શ્રી નીલકાંત શિવના અભિવ્યક્તિઓ વાચકોને તાર્કિક રીતે વિચારવા માટે એટલા ગહન છે. તેમની લેખનની શૈલી પ્રશંસનીય છે. તેના મંતવ્યો વિશ્વના પ્રવાસીના વિચારો જેવા જ છે. તેમના પુસ્તકોમાં નિમ્ન-સન્માનવાળા લોકોને ઉત્સાહિત કરવા માટે ચોક્કસપણે સ્પાર્ક હશે. એરિસ્ટોટલની જેમ, તે એક મજબૂત ફિલસૂફી સાથે બહાર આવે છે જે મને હંમેશા આકર્ષિત કરે છે. તેઓ ભારતના શ્રેષ્ઠ શિક્ષકોમાંના એક છે. ધન્યવાદ!
કેન્સર પર મારા લખાણો
લગભગ સાત વર્ષ પહેલાંની વાત હતી. ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા ટ્રીટમેન્ટને કારણે મેં હમણાં જ મારા મૂત્રાશય, પ્રોસ્ટેટ અને જમણા મૂત્રમાર્ગના વેસ્ક્યુલર પેડિકલ પરના લિગેશનને સર્જીકલ રીતે દૂર કરવા માટે સંમતિ આપી હતી. ડૉક્ટરોએ સલાહ આપી હતી કે જીવનની યોગ્ય ગુણવત્તામાં ઝડપથી પાછા ફરવા માટે આ શ્રેષ્ઠ ઉપલબ્ધ વિકલ્પ છે.
મેં 4 પાનાના પેમ્ફલેટથી શરૂઆત કરી હતી, પરંતુ તે એટલી નીરસ હતી કે મને શંકા હતી કે કોઈ તેને વાંચશે કે નહીં. મેં, તેથી, હીરો તરીકે CA-મૂત્રાશય વિજેતા સાથે વાર્તાની શૈલીમાં એક પુસ્તક લખ્યું. શરૂઆતના થોડા વર્ષોમાં, અમારા દ્વારા પ્રમોટ કરાયેલા આ અને અન્ય ઘણા પુસ્તકોની રોયલ્ટીએ કેન્સર જાગૃતિ દિવસના કાર્યક્રમોને પ્રોત્સાહન આપવા અને તેનું આયોજન કરવા માટે સેવા આપી હતી. અને છેલ્લા વર્ષમાં, આ ભંડોળનો ઉપયોગ કેટલાક નાણાકીય રીતે નબળા CA-મૂત્રાશયના દર્દીઓના USG, CXR અને બ્લડ ટેસ્ટ જેવા ત્રિમાસિક સમીક્ષા પરીક્ષણો માટે ભંડોળ માટે કરવામાં આવ્યો હતો.
મારું જૂથ, “ધ ડર્ટી ડઝન, જેમાં હવે વીસ CA-B પરિવારોનો સમાવેશ થાય છે, તે નવા નિદાન થયેલા દર્દીઓને તેમના ડોકટરો દ્વારા અમને મોકલવામાં આવતાં શાંતિપૂર્વક કાઉન્સેલિંગ કરે છે. મને કેન્સર હોસ્પિટલમાં મારો રૂમમેટ યાદ છે: રેટિનોબ્લાસ્ટોમા ધરાવતી દસ દિવસની છોકરી. તેણીની માતા તમાકુના સેવનનો લાંબો ઇતિહાસ ધરાવે છે. મેં આશ્રયની ભૂમિકા ભજવી હતી જ્યારે આખી દુનિયા માતાને શ્રાપ આપે છે. મારા પછી બાળકનું નામ શિવરંજની રાખવામાં આવ્યું હતું, અને, જે હવે છ કે સાત વર્ષનો છે, તેણે થોડા અઠવાડિયા પહેલા અમારી લગ્નની વર્ષગાંઠ પર મને શુભેચ્છા આપવા માટે ફોન કર્યો. મેં તે પરિવાર વિશે એક વાર્તા લખી હતી પરંતુ તેને પ્રકાશિત કરવા માટે માતાપિતાની પરવાનગી મળી ન હતી.
મોટાભાગના નવા નિદાન થયેલા દર્દીઓ ખોટી માન્યતાઓથી છલકાય છે. મિત્રો અને સંબંધીઓ હંમેશા અન્ય લોકો વિશે વાત કરે છે જેઓ કેન્સરને કારણે તેમના અંતને મળ્યા હતા. મારે કોન્ટ્રા વોલ બનાવવી પડી. હું દરેક દર્દીને સમજાવતો ગયો કે હું તે કરી શકું છું, તેથી તેઓ પણ કરી શકે છે. મને કેન્સર થયું છે, હું કરી શકું છું. મેં તેમને મારા પુસ્તક લૉન્ચ અને કેન્સર અવેરનેસ ડેના કાર્યક્રમોમાં નોંધની આપ-લે કરવા માટે આમંત્રિત કર્યા.
ગયા વર્ષે નો ટોબેકો ડે પર મારું ધ્યાન એ હકીકત તરફ દોરવામાં આવ્યું હતું કે એશિયન દ્વારા સ્ટોમા કેર પરનું એકમાત્ર પુસ્તક ડૉ. બાલાચંદરે વરિષ્ઠ સર્જનોને, ખાસ કરીને ગેસ્ટ્રો-સર્જનને નિશાન બનાવ્યું હતું, અને નર્સિંગ સમુદાય માટે કોઈ કામનું નથી. હોસ્પિટલમાં અથવા ઘરે પરિવારની સંભાળ રાખનારાઓ. મને આનંદ છે કે મેં “ઓસ્ટોમી મેનેજમેન્ટ એન્ડ સ્ટોમા કેર” નામનું પુસ્તક બહાર પાડ્યું છે, જેને સમગ્ર વિશ્વમાં ઓસ્ટોમેટ્સ દ્વારા સારી રીતે આવકારવામાં આવ્યું હતું.
કેન્સર હજુ પણ એક કલંક છે
તે માત્ર થોડા મહિનાઓ પહેલા, જાન્યુઆરીમાં, સંત ત્યાગરાજાની વાર્ષિક આરાધના વખતે થિરુવૈયારુ કર્ણાટિક સંગીતના ઉત્કૃષ્ટતાથી ગુંજી ઉઠ્યા હતા. તંજાવુરના મોટાભાગના સંગીત પ્રેમીઓની જેમ, હું સંગીતના ક્યારેય ન સમાપ્ત થતા પ્રવાહમાં ડૂબીને આખો દિવસ પસાર કરવા ગયો. હું નજીકમાં રહેતો કોઈ સ્થાનિક મિત્ર શોધી શકું કે કેમ તે જોવા માટે મેં આસપાસ જોવાનું શરૂ કર્યું. એક શોધી કાઢ્યા પછી, મેં લગભગ સંપૂર્ણ યુરોસ્ટોમી બેગને ડ્રેઇન કરવા માટે તેમના શૌચાલયનો ઉપયોગ કરવાની પરવાનગીની વિનંતી કરી, પરંતુ તેઓને નાનાં બાળકો છે કે જેઓ મારા કમોડમાં મારી બેગ ખાલી કરવાના પરિણામે કેન્સરનો ચેપ લગાડે છે તે આધારે ઇનકાર કરવામાં આવ્યો હતો.
ઓછામાં ઓછું આ ગ્રામીણ ઘરમાં હતું, પરંતુ ફેબ્રુઆરીમાં મારા કેન્સર અવેરનેસ ડે ઇવેન્ટના સ્થળે, બે યુગલો અધવચ્ચેથી બહાર નીકળ્યા હતા. તે મને આટલી અસર કરી ન હોત; કિશોરવયના બાળકો ફક્ત કાર્સિનોમાસ અને બાયોપ્સીની વાત કરતા દરેકથી કંટાળી ગયા હોત જે તેમને તેમની બુદ્ધિથી ડરતા હતા. મને શું દુઃખ થયું, “એવું લાગે છે કે વૃદ્ધ માણસને કેન્સર હતું; હું પણ તે કરાર કરી શકે છે. ચાલો આપણે ઝડપથી બહાર નીકળીએ. સારા પરિવારના શિક્ષિત બાળકોનું આ વર્તન આઘાતજનક હતું.
મારી પાસે એવા લોકો છે જેઓ માને છે કે કેન્સર ચેપી છે, ચેપી છે અને દર્દીના સંપર્કમાં આવી શકે છે, અને પરસેવો અને મળમૂત્ર પણ કેન્સરને અન્ય લોકોમાં ટ્રાન્સમિટ કરી શકે છે.
એક ઘટના યાદ આવે છે જ્યારે હું વિચારું છું કે પૌરાણિક કથાઓએ આપણને કેવી રીતે પીડિત કર્યા હતા. સૌથી શરમજનક, કારણ કે તે સાર્વજનિક દૃશ્યમાં હતું, તે ત્રિચી એરપોર્ટ પર હતું. ચેક-ઇન અને વ્હીલચેરની રાહ જોયા પછી, હું સિક્યુરિટી કાઉન્ટર તરફ જવા લાગ્યો. તે એક અનૈચ્છિક કુદરતી પ્રતિક્રિયા હતી કે જ્યારે સિક્યોરિટી પ્રોબ મારા સ્ટોમા પર અથડાય ત્યારે હું અડધો ડગલું આગળ વધ્યો અને પાછળની તરફ વળ્યો. પસંદગીના હિન્દી અને તમિલ અપ્રિન્ટેબલ શબ્દોની પસંદગી મને કપડાં ઉતારવામાં આવ્યા હતા, હું બેગમાં શું લઈ રહ્યો હતો, હું તેને મારા કપડાની નીચે કેમ છુપાવી રહ્યો હતો અને જ્યાં સુધી તેઓ સાબિત ન કરે કે તે પ્રવાહી વિસ્ફોટક નહોતું ત્યાં સુધી હું ચઢી શકતો ન હતો તે અંગેના મુખ્ય પ્રશ્નો પૂછવામાં આવ્યા હતા. ચેન્નાઈમાં મારા ડૉક્ટરને ફોન કર્યા પછી જ મને ક્લિયર કરવામાં આવ્યો અને ફ્લાઇટ એક કલાકના વિલંબ પછી રવાના થઈ.
અને ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કામાં જ્યારે BCG નો ઉપયોગ મારા મૂત્રાશયને સાફ કરવા અને ઇન્ટ્રાવેસિકલ ઇમ્યુનોથેરાપી માટે કરવામાં આવતો હતો, ત્યારે લોકો મને પલ્મોનરી ટીબીના હુમલાના ડરથી દૂર રહેવા કહેતા સાંભળવાનું સામાન્ય હતું.
અને CTRT (કિમોથેરાપી c રેડિયેશન થેરાપી) પર દર્દીઓ સાથે, દંતકથાઓ વધુ વિનાશક છે. સગીરો માટે એમપીડી (મહત્તમ અનુમતિપાત્ર ડોઝ) શૂન્યની નજીક હોવાથી, તેઓ કાં તો દૂરની દિવાલને સ્પર્શતા અથવા પ્રવેશદ્વારની બહાર દસ ફૂટ દૂર ઊભા રહેશે. તેઓ માને છે કે ટેલિથેરાપી અથવા બ્રેકીથેરાપીના દર્દીઓ દૂર રહેવા માટે રેડિયેશનના સ્ત્રોત છે.
કોરોના લોકડાઉનને કારણે યુરોસ્ટોમી બેગ્સ, એબ્ડોમિનલ ફ્લેંજ્સ અને સ્ટોમેહેસિવ પેસ્ટની પ્રાપ્તિમાં ભારે મુશ્કેલી ઊભી થઈ છે અને તેને રાજધાનીમાંથી ખરીદવા અને પડોશી જિલ્લાઓમાં દર્દીઓને તેનું વિતરણ કરવા માટે મારા Facebook સંપર્કો દ્વારા કેટલાક હર્ક્યુલીયન પ્રયાસોની જરૂર છે.
બધાએ કહ્યું અને કર્યું, જ્યારે સ્થાનિક IMA એ અમારું સન્માન કર્યું ત્યારે મને ખૂબ જ પુરસ્કાર મળ્યો.