ડૉ. ગિરીશ ત્રિવેદી પેલિએટિવ કેર અવેરનેસ સાથે મુલાકાત

ડૉ.ગિરીશ ત્રિવેદી વિશે (જનરલ પ્રેક્ટિશનર)

ડૉ. ગિરીશ ત્રિવેદી એક જનરલ પ્રેક્ટિશનર છે જેમણે AIDS કોમ્બેટ ઈન્ટરનેશનલની સ્થાપના કરી હતી, જે એચઆઈવી/એઈડ્સના દર્દીઓ માટે ચોવીસ કલાક કામ કરતી બિન-રાજકીય, બિન-વિભાગીય અને બિન-લાભકારી સંસ્થા છે. તેમણે તેમનું ક્લિનિક ચલાવતી વખતે HIV/AIDSના દર્દીઓને પડતી મુશ્કેલીઓનો અનુભવ કર્યો અને 2000 થી તેમની સેવા માટે સમર્પિત છે. હવે, ACI મહિલાઓ અને બાળકો પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને મફત ART થેરાપી પૂરી પાડે છે અને તબીબી સહાય પૂરી પાડે છે. 400 થી વધુ પરિવારોને તેમની હોમ-બેઝ્ડ કેર દ્વારા.

ઉપશામક સંભાળ

ઉપશામક સંભાળ એ એક અભિગમ છે જ્યાં અમે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. અમે દર્દી અને સંભાળ રાખનારાઓના જીવનની ગુણવત્તામાં પણ સુધારો કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ કારણ કે જ્યારે તેઓના પ્રિયજનો જીવલેણ રોગથી પીડાતા હોય ત્યારે તેઓ પણ ખૂબ જ તણાવમાં હોય છે. ઉપશામક સંભાળ એ જીવલેણ રોગો, મુખ્યત્વે કેન્સર સાથે વ્યવહાર કરવાના મુખ્ય પાસાઓમાંનું એક છે. જ્યારે રોગ વધુ વણસે ત્યારે ઉપશામક સંભાળની ભલામણ કરવામાં આવે છે; અમે પછી પીડા અને લક્ષણો ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ.

દર્દીની ભાવનાત્મક સુખાકારીમાં ઉપશામક સંભાળની ભૂમિકા

ભાવનાત્મક રીતે, તેઓ અનુભવશે કે જ્યારે આપણે તેમની સાથે વાત કરીએ છીએ ત્યારે દરેક સમયે તેમની સાથે કોઈક હોય છે. તેઓ ભાવનાત્મક રીતે મજબૂત હશે અને અનુભવશે કે તેમની વાત સાંભળવા માટે કોઈ છે. જ્યારે અમે ઉપશામક સંભાળ આપીએ છીએ, ત્યારે અમે પરિવારના સભ્યોને તાલીમ આપવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ કારણ કે તેઓ હંમેશા દર્દીઓની સાથે હોય છે અને તેમની વેદનાઓ સાંભળવી પડે છે. દર્દીએ તેના જીવનની દરેક ક્ષણનો આનંદ માણવો જોઈએ, અને આ સુનિશ્ચિત કરવા માટે, અમે ગમે તે રીતે દર્દીની ઇચ્છાઓને પૂર્ણ કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ.

સંભાળ રાખનારાઓની ભાવનાત્મક સુખાકારીમાં ઉપશામક સંભાળની ભૂમિકા

સંભાળ રાખનારાઓ પણ ઘણા તણાવમાં હોય છે કારણ કે તેઓ એ પણ જાણે છે કે દર્દીની સ્થિતિ બહુ આશાસ્પદ નથી. તેઓ માનસિક રીતે પણ મજબૂત હોવા જોઈએ અને દર્દીની સંભાળ માટે 100% આપવી જોઈએ. તેઓએ માનસિક રીતે તૈયાર રહેવું જોઈએ કે એવો સમય આવી શકે છે જ્યારે તેઓ તેમના પ્રિયજનોને ગુમાવી શકે છે અને જોઈ શકે છે કે તેમના દર્દીને પીડામાંથી રાહત મળી છે.

ઉપશામક સંભાળની ગેરસમજો

પ્રથમ અને મુખ્ય ગેરસમજ એ છે કે જ્યારે દર્દી અઠવાડિયામાં મૃત્યુ પામે છે ત્યારે ઉપશામક સંભાળ આપવામાં આવે છે, પરંતુ આ સત્ય નથી. લોકો માને છે કે પીડા એ મૃત્યુનો એક ભાગ છે અને ઉપશામક સંભાળ બહુ મદદ કરશે નહીં, પરંતુ આ ફરીથી એક દંતકથા છે. જ્યારે પીડા થાય છે, ત્યારે ઘણી બધી વસ્તુઓ કરવાની હોય છે. અમે તેમને મોર્ફિનની ભારે માત્રા આપીએ છીએ, પરંતુ મોટાભાગના લોકો આ અંગે અનિચ્છા અનુભવે છે કારણ કે તેઓ વિચારે છે કે તેની ઘણી આડઅસર થશે અથવા તે માત્ર કામચલાઉ રાહત આપશે. એક વધુ દંતકથા એ છે કે જ્યારે સારવાર બંધ થાય છે ત્યારે ઉપશામક સંભાળ શરૂ થાય છે, પરંતુ આ ખોટું છે કારણ કે આપણે સારવારની સાથે કાળજી પણ આપી શકીએ છીએ. લોકો માને છે કે તે આશાને વંચિત કરે છે, પરંતુ હકીકત એ છે કે ઉપશામક સંભાળ દર્દીઓ માટે સરળ બનાવે છે. ઘણા લોકોની ખોટી માનસિકતા હોય છે કે ઉપશામક સંભાળ ફક્ત હોસ્પિટલમાં જ આપી શકાય છે, જ્યારે તે દર્દીના ઘરે પણ પ્રદાન કરી શકાય છે.

ઉપશામક સંભાળ અને હોસ્પાઇસ સંભાળ વચ્ચેનો તફાવત

જ્યારે ડોકટરોને લાગે છે કે તેઓએ હોસ્પિટલમાં પૂરતું કર્યું છે ત્યારે હોસ્પાઇસ કેર આપવામાં આવે છે. હોસ્પાઇસ કેરમાં, ઘરે જ હોસ્પિટલ જેવું સેટઅપ છે જ્યાં તમામ સુવિધાઓ ઉપલબ્ધ હશે. તબીબી ડૉક્ટર અને નર્સોની વ્યાવસાયિક ટીમ લક્ષણો અને રોગની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરશે, પરંતુ તેઓ આક્રમક સારવારમાં જશે નહીં. લક્ષણો અનુસાર સારવાર આપવામાં આવે છે. હોસ્પાઇસ કેર એ દર્દીને આરામ આપવા માટે ડોકટરો અને નર્સો દ્વારા સામૂહિક ટીમવર્ક છે.

ભારતમાં હોસ્પાઇસ અને ઉપશામક સંભાળ માટે આગળ શું છે

સૌપ્રથમ, ઉપશામક અને ધર્મશાળાની સંભાળ અંગે ઘણી જાગૃતિ ઊભી કરવી જોઈએ. લોકો માને છે કે તેઓ ઘરે દર્દીને સંભાળી શકશે નહીં. ઉપશામક અથવા ધર્મશાળાની સંભાળ શરૂ કરતા પહેલા પરિવારના સભ્યોને વિશ્વાસમાં લેવા જોઈએ. આપણે દર્દીને એ પણ સમજાવવું જોઈએ કે ધર્મશાળા અથવા ઉપશામક સંભાળમાં શું કરવામાં આવશે. આ બંને કાળજીમાં અમારો પ્રાથમિક હેતુ એ છે કે દર્દીનું જીવન વધુ આરામદાયક હોવું જોઈએ. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે દર્દીઓ અને સંભાળ રાખનારાઓ દ્વારા સ્વીકૃતિનો ભાગ છે કારણ કે દર્દી માટે મૃત્યુનો સામનો કરવો અને સંભાળ રાખનારાઓ માટે તેમના પ્રિયજનોને ગુમાવવાનું મુશ્કેલ છે.

હોસ્પાઇસ અને ઉપશામક સંભાળના દર્દીઓને માહિતી આપવી

આપણે દર્દીઓને ધીમે ધીમે સમજાવવું જોઈએ કે ડોકટરોએ તેમના શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કર્યા છે, પરંતુ હવે ડોકટરો ઇચ્છે છે કે તેઓ આરામ કરે, તેથી તેઓ ઘરે સારવારની વ્યવસ્થા કરી રહ્યા છે. દર્દીને પણ સામનો કરવો પડે છે કે તે થશે, પરંતુ અમે તે સીધું કહી શકતા નથી. આપણે તેમને કહેવું જોઈએ અને જ્યારે તેઓ આવે ત્યારે વસ્તુઓ લેવા માટે તૈયાર કરીશું. અમે દર્દીઓને તેની/તેણીની અંતિમ યાત્રાને સરળ બનાવવા માટે ભાવનાત્મક રીતે ટેકો આપવાની જરૂર છે. આ માટે સંભાળ રાખનારાઓને પણ કાઉન્સેલિંગ કરવું જોઈએ અને તેમને ભાવનાત્મક ટેકો આપવો જોઈએ.