ડૉ. હર્ષવર્ધન અત્યાય એક મેડિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ, હેમેટોલોજિસ્ટ અને કેન્સર સ્પેશિયાલિસ્ટ છે જે હાલમાં એપોલો મેડિક્સ હોસ્પિટલ, લખનૌમાં કાર્યરત છે. તેમની કુશળતા તમામ પ્રકારની કીમોથેરાપી, સઘન પ્રોટોકોલ, ઇમ્યુનોથેરાપી અને હોર્મોનલ થેરાપીમાં ફેલાયેલી છે. દર્દીઓની તબીબી સંભાળ સહિત ઓન્કોલોજીકલ કટોકટીઓ સાથે વ્યવહાર કરવા ઉપરાંત. તે સ્તન કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર, જઠરાંત્રિય કેન્સર અને બ્લડ કેન્સર જેવા કે લિમ્ફોમા, લ્યુકેમિયા અને માયલોમામાં ઊંડો રસ ધરાવે છે. તેણે એલએલઆરએમ મેડિકલ કોલેજ, મેરઠમાંથી એમબીબીએસ પણ કર્યું, એઈમ્સ, નવી દિલ્હીમાં વરિષ્ઠ નિવાસી તરીકે લાયકાત મેળવી અને કેન્સર ઈન્સ્ટિટ્યુટ, અદ્યાર, ચેન્નાઈમાંથી ડોક્ટરેટ ઓફ મેડિસિન હેમેટોલોજી પૂર્ણ કરી.

બહુ-શિસ્ત અભિગમ

કારણ કે કેન્સર એ કોઈ એક રોગ નથી પરંતુ રોગોનું એક જૂથ છે જે આપણા શરીરમાં એક નહીં પરંતુ અનેક અંગોને અસર કરે છે, તેથી તેને શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન, વગેરે જેવી અનેક સારવાર શાખાઓની જરૂર છે. જો દર્દીને શરૂઆતમાં સર્જરીની જરૂર ન હોય તો પણ નિદાન, અમે કેન્સરની સારવાર દરમિયાન આવી શકે તેવી સમસ્યાઓની અપેક્ષા રાખીએ છીએ અને તેમાં જરૂરી તમામ વિભાગોના ડોકટરો સામેલ છે. કેન્સરની વ્યાપક સારવાર યોજના બનાવવા અને અસરકારક રીતે તેની સારવાર કરવા માટે આપણે વિવિધ શાખાઓના નિષ્ણાતો સાથે પણ સહયોગ કરવાની જરૂર છે.

કીમોથેરાપી, હોર્મોન થેરાપી અને ઇમ્યુનોથેરાપી

કીમોથેરાપી એ દવાઓનું એક જૂથ છે જેનો ઉપયોગ આપણે કેન્સરની સારવાર માટે કરીએ છીએ. શરૂઆતમાં, અમારી પાસે ઝાડ, છોડ, તેલની છાલમાંથી ખૂબ જ ઓછી દવાઓ બનાવવામાં આવતી હતી અને તેને શુદ્ધ કરીને બનાવવામાં આવતી હતી. આજકાલ, અમે ઘણો લાંબો રસ્તો કાઢ્યો છે, અને કેન્સરની સારવાર માટે લગભગ 2000 વધુ દવાઓ ઉપલબ્ધ છે, જેનું અમે કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદન કરીએ છીએ. અમે આ દવાઓ મૌખિક રીતે અથવા ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત કરીએ છીએ અને કેન્સરના કોષોને મૃત્યુ પામે છે. કીમો દવાઓ પાછળનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તે કોષોને મારી નાખે છે જે ઝડપથી-વિભાજન-કોષો હોય છે. તેથી, દવા કેન્સરના કોષો અને શરીરના કોષો વચ્ચે ભેદ પાડશે નહીં અને વાળના ફોલિકલ્સ, મોંની અસ્તર, આંતરડાની અસ્તર અને ત્વચાને અસર કરશે. પરંતુ આ અસરો અસ્થાયી છે, અને કેન્સરની સારવાર હવે આ આડઅસરોની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવા માટે પૂરતી આગળ છે.

હોર્મોન ઉપચાર એ કેન્સરની સારવારમાં હોર્મોન્સનો ઉપયોગ છે, જે સામાન્ય રીતે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જેવા કેન્સરના પ્રકારોમાં વપરાય છે. મૂળભૂત સિદ્ધાંત એ છે કે કેન્સરના કોષો હોર્મોન્સ દ્વારા વધે છે, અને અમે બીજા હોર્મોનનો ઉપયોગ કરીને હોર્મોનનો પુરવઠો કાપી નાખીએ છીએ. સ્તન કેન્સરની સારવારમાં પણ હોર્મોન થેરાપી લોકપ્રિય છે.

ઇમ્યુનોથેરાપી એ દવાઓનો વહીવટ છે જે કેન્સરના કોષો સામે લડવા માટે શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલીમાં વધારો કરે છે. કેન્સર કોષો એક હોર્મોન સ્ત્રાવ કરે છે જે આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સરના કોષો સામે લડતા અટકાવે છે. ઇમ્યુનોથેરાપી કેન્સરના કોષો દ્વારા આ હોર્મોનના સ્ત્રાવને દબાવી દે છે, જેનાથી આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ કેન્સર સામે લડવામાં સક્ષમ બને છે. ઇમ્યુનોથેરાપીથી દરેક કેન્સરની સારવાર હોતી નથી, પરંતુ આ ક્ષેત્રમાં અદ્યતન સંશોધન ચાલી રહ્યું છે.

આનુવંશિક પરામર્શ

જ્યારે કુટુંબમાં કેન્સરના કેસોનું ક્લસ્ટર હોય છે, મુખ્યત્વે પ્રથમ-ડિગ્રી અથવા સેકન્ડ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં, આપણે તેમની આનુવંશિક રચના અને ફેરફારો તપાસવાની જરૂર છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અમે આનુવંશિક પરિવર્તનો શોધીએ છીએ અને શોધીએ છીએ કે શું ત્યાં કોઈ આનુવંશિક પરિવર્તન છે જેમ કે BRACA1 અથવા BRACA2 જનીનો જે કેન્સરના કોષોની વૃદ્ધિનું કારણ બની રહ્યા છે. જો અમને આવું પરિવર્તન જોવા મળે, તો અમે પરિવારના સભ્યોને ચેતવણી આપીએ છીએ કે તેઓ કેન્સર માટે ઉચ્ચ જોખમની શ્રેણીમાં છે અને તેમને નિયમિત તપાસ અને નિવારક પગલાંની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરીએ છીએ. અમે દર વર્ષે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરીએ છીએ જ્યાં સુધી તેઓ ચોક્કસ વય સુધી પહોંચે નહીં. તે સાઇટ પર કેન્સરની ઘટનાને ટાળવા માટે અમારી પાસે સ્તનો અથવા અંડાશયને તેમની જોખમ શ્રેણી અનુસાર દૂર કરવાનો વિકલ્પ છે. આ આનુવંશિક પરામર્શની શક્તિ છે; અમે પરિવારના સભ્યોને તેમના જનીનોમાં કેન્સરગ્રસ્ત પરિવર્તન શોધીને બચાવી શકીએ છીએ.

હોજકિન્સ અને નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા

લિમ્ફોમા એ બ્લડ કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જે લસિકા ગાંઠોને અસર કરે છે. લસિકા ગાંઠો આપણા સમગ્ર શરીરમાં હાજર હોય છે, અને સામાન્ય રીતે આપણને બગલ અથવા કોલર બોન્સ પર ગઠ્ઠો જોવા મળે છે.

લિમ્ફોમાસ બે વય જૂથોને અસર કરે છે, 20 વર્ષથી પહેલાના યુવાનો અને 50 વર્ષથી વધુ વયના લોકો. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, લિમ્ફોમા સાધ્ય છે. વધુમાં, જો દર્દીઓને યોગ્ય કાઉન્સેલિંગ કરવામાં આવે તો સ્ટેજ 4 લિમ્ફોમાના દર્દીઓ પણ 5 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. લિમ્ફોમા માટે સામાન્ય કેન્સર સારવાર પ્રક્રિયા કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન છે, અને વધુમાં, માત્ર અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. જ્યારે આ બધી સારવાર પ્રક્રિયાઓ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે જ અમે બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે જઈએ છીએ.

બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન

અગાઉ, અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ એક જટિલ પ્રક્રિયા હતી, પરંતુ હવે તે નિયમિત પ્રક્રિયા બની ગઈ છે. તે મૂળભૂત રીતે હેમેટોલોજીકલ મેલીગ્નન્સી અને સૌમ્ય રોગો જેમ કે એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા, સિકલ સેલ રોગ અને અન્ય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી રોગોમાં કરવામાં આવે છે.

લ્યુકેમિયાના દર્દીઓમાં, અમે એલોજેનિક બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરીએ છીએ, જ્યાં અમે ભાઈ-બહેન પાસેથી મજ્જા લઈએ છીએ અને દર્દીના શરીરમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરીએ છીએ. ઑટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં, પ્રત્યારોપણ માટે દર્દીઓની પોતાની બોન મેરો લેવામાં આવે છે.

તે મહત્વનું છે કે દર્દીઓને ભાઈ-બહેન હોય કારણ કે જો ડીએનએ મેચ થાય તો જ આપણે સફળ અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ કરી શકીએ છીએ. જો તેમની પાસે કોઈ ન હોય, તો અમારે અસંબંધિત દાતાઓની શોધ કરવી પડશે અથવા વધુ જટિલ પ્રક્રિયાઓનો પ્રયાસ કરવો પડશે.

બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી પણ, દર્દીઓને લગભગ છ મહિના સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ-મજબૂત દવાઓ લેવાની જરૂર પડશે કારણ કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ બાળક જેટલી હશે.

હિમોફિલિયા, લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા અને માયલોમા

આ તમામ રક્ત સંબંધિત રોગો છે. હિમોફિલિયા એ આનુવંશિક વિકાર છે જે ખામીયુક્ત જનીનોને કારણે થાય છે. આ સ્થિતિમાં, લોહી ગંઠાઈ જતું નથી, જેના કારણે નાના કટ પર વધુ પડતો રક્તસ્ત્રાવ થાય છે.

લ્યુકેમિયા એ અસ્થિ મજ્જાનો રોગ છે જ્યાં રક્ત કોશિકાઓ પરિપક્વ થતા નથી, જેના કારણે આરબીસી, ડબલ્યુબીસી અને પ્લેટલેટ્સનો ઘટાડો થાય છે. આ કોષોની ઉણપથી તાવ, નબળાઈ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ જેવી અનેક ગૂંચવણો થાય છે.

લિમ્ફોમા આપણા શરીરમાં લસિકા ગ્રંથિઓને અસર કરે છે. માયલોમા એ અસ્થિ મજ્જાનો રોગ પણ છે, જ્યાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર પ્લાઝ્મા કોષો નિયંત્રણ બહાર વધે છે. તેઓ પ્રોટીન સ્ત્રાવ કરે છે જે લોહીને જાડું કરે છે, જે કિડનીની નિષ્ફળતા, હાડકાં નબળાં થવા, કેલ્શિયમનું ઊંચું સ્તર અને એનિમિયા જેવી અનેક મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે. માયલોમા સામાન્ય રીતે જૂની પેઢીમાં જોવા મળે છે.

ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ કેન્સર

જઠરાંત્રિય પ્રણાલી આપણા ખોરાકની નળીથી ગુદા સુધી છે. તેથી, તેમાં આપણી ખોરાકની નળી, પેટ, નાનું આંતરડું, મોટું આંતરડું, યકૃત, સ્વાદુપિંડ, પિત્તાશય અને આંતરડા અને ગુદામાર્ગનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી ઘાતક GI કેન્સર સ્વાદુપિંડનું કેન્સર અને પિત્તાશયનું કેન્સર છે. આ કેન્સરમાં સામાન્ય રીતે કોઈ સાધ્ય સારવારના વિકલ્પો હોતા નથી કારણ કે તે પહેલાથી જ નજીકના અવયવોમાં ફેલાઈ ચૂક્યા હોય છે. અન્ય કેન્સર જેવા કે અન્નનળીનું કેન્સર, પેટનું કેન્સર અને આંતરડાના કેન્સરની સારવાર અને સારવાર જો વહેલાસર મળી જાય તો કરી શકાય છે.

નિવારક સંભાળ નિષ્ણાત

ભારતમાં, કેન્સર સંભાળ નિષ્ણાતો ઘણા ઓછા છે. અને જો આપણે પ્રિવેન્ટી કેર એક્સપર્ટ્સ વિશે વાત કરીએ, તો હું કહીશ કે આવા ડોકટરો ભારતમાં જોવા મળતા નથી કારણ કે તે એકદમ નવો કોન્સેપ્ટ છે. પશ્ચિમમાં, આપણે ઘણા ડોકટરો અને સામાજિક કાર્યકરોને જોઈ શકીએ છીએ જેઓ નિવારક સંભાળ ક્ષેત્રમાં કામ કરે છે. પરંતુ એક મેડિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ હોવાને કારણે, મને લાગે છે કે મારે સારવાર અને નિદાન અને નિવારક સંભાળ બંનેની જવાબદારી લેવી જોઈએ.

નિવારક સંભાળમાં, આપણે સમાજને જોખમી પરિબળોની જાણ કરવી જોઈએ અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, વ્યસન મુક્ત જીવન અને કસરતનું મહત્વ પણ જણાવવું જોઈએ. કેન્સરની સારવારના આ ક્ષેત્રમાં વધુને વધુ લોકોએ આગળ આવવું જોઈએ જેથી સમાજને જાણ થાય કે તેઓએ શું કરવું જોઈએ અને શું ન કરવું જોઈએ.

કેવી રીતે છે ZenOnco.io મદદ કરે છે?

મને લાગે છે કે ZenOnco.io કેન્સરના દર્દીઓને મદદ અને શિક્ષણ આપીને અદ્ભુત કાર્ય કરી રહ્યું છે. યોગ્ય ડોકટરોને મળવા અને સર્વગ્રાહી સારવાર પૂરી પાડવા માટે વધુ કેન્સર પ્લેટફોર્મની પણ જરૂર છે. ખોરાકની આદતો વિશે યોગ્ય માર્ગદર્શન, ફિઝિયોથેરાપી, મનોવૈજ્ઞાનિક કાઉન્સેલિંગ એ કેન્સરની મુસાફરીમાં આવશ્યક પરિબળો છે, અને એ જાણવું ઉત્તમ છે કે તમે લોકો કેન્સરના દર્દીઓનો હાથ પકડી રહ્યા છો.