ટ્રેચેઓસ્ટોમી એ કટોકટી અથવા આયોજિત સારવાર દરમિયાન ગરદનના આગળના ભાગમાં કરવામાં આવેલ સર્જિકલ ચીરો છે. તે એવા લોકો માટે વાયુમાર્ગ બનાવે છે જેઓ પોતાની રીતે શ્વાસ લઈ શકતા નથી, સારી રીતે શ્વાસ લઈ શકતા નથી, અથવા અવરોધ હોય છે જે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે. જો કેન્સર જેવી બીમારીને કારણે નજીકના ભવિષ્યમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થવાની આગાહી કરવામાં આવે છે, તો ટ્રેચેઓસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે.

ટ્રેચેઓસ્ટોમી એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં શ્વાસનળી (વિન્ડપાઇપ) માં છિદ્ર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. છિદ્ર દ્વારા, શ્વાસનળીમાં એક નળી દાખલ કરવામાં આવે છે. તે પછી, વ્યક્તિ ટ્યુબ દ્વારા શ્વાસ લે છે.

ટૂંકા ગાળા (અસ્થાયી) માટે ટ્રેચેઓસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે અથવા વ્યક્તિના બાકીના જીવન (કાયમી) માટે જરૂરી હોઈ શકે છે:

• જ્યારે વિન્ડપાઇપ અવરોધિત અથવા ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે અસ્થાયી ટ્રેચેઓસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે. તેનો ઉપયોગ એવી પરિસ્થિતિઓમાં પણ થઈ શકે છે કે જ્યાં વ્યક્તિને શ્વસન મશીનની જરૂર હોય (વેન્ટિલેટર), જેમ કે ગંભીર ન્યુમોનિયા, નોંધપાત્ર હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક.
• જેવી બીમારીને કારણે શ્વાસનળીનો ભાગ કાઢી નાખવાની જરૂર હોય તો કેન્સર, કાયમી ટ્રેચેઓસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે.

ટ્રેચેઓસ્ટોમીને વારંવાર "પર્ક્યુટેનીયસ" ટેકનિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, એટલે કે તે ઓપન સર્જરીની જરૂર વગર કરી શકાય છે. ઇમરજન્સી રૂમ અથવા ગંભીર સંભાળ એકમમાં હોય તેવા દર્દીઓ માટે રૂમમાં વારંવાર "બેડસાઇડ પ્રક્રિયા" તરીકે ટ્રેચેઓસ્ટોમી કરવામાં આવે છે જ્યાં તેમનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે આયોજિત સર્જિકલ ઓપરેશનના ભાગ રૂપે પણ કરી શકાય છે, જેમ કે કેન્સર સર્જરી દરમિયાન, જ્યારે અન્ય સમસ્યાઓ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

જ્યારે તમે ટ્રેચીઓસ્ટોમી ઓપનિંગ (સ્ટોમા)ને જોતા હોવ ત્યારે તમે શ્વાસનળીના અસ્તરનો ભાગ (મ્યુકોસા) જોઈ શકો છો, જે તમારા ગાલની અંદરની અસ્તર જેવી જ દેખાય છે. સ્ટોમા તમારી ગરદનના આગળના ભાગમાં છિદ્ર તરીકે દેખાશે અને કદાચ ગુલાબી અથવા લાલ રંગનો હશે. તે ભેજવાળી અને ગરમ છે, અને તે લાળ સ્ત્રાવ કરે છે.

ટ્રેચેઓસ્ટોમીનો હેતુ શું છે?

ટ્રેચીઓસ્ટોમી શ્વાસનળી (વિન્ડપાઇપ) ને કેવી રીતે અસર કરે છે તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે. બીજી બાજુ, લેરીન્જેક્ટોમી કંઠસ્થાન (વૉઇસ બોક્સ) ને અસર કરે છે. ટ્રેચેઓસ્ટોમીનો ઉપયોગ કોઈને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે, જ્યારે કંઠસ્થાનને દૂર કરવા અને તેને વાયુમાર્ગથી અલગ કરવા માટે લેરીન્જેક્ટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હવા સામાન્ય રીતે નાક અથવા મોં દ્વારા શ્વાસ લેવામાં આવે છે (પ્રવેશ થાય છે), પછી શ્વાસનળીમાંથી પસાર થાય છે અને ફેફસાંમાં જાય છે. ત્યારબાદ હવાને ફેફસાંમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે (બહાર નીકળે છે), શ્વાસનળી દ્વારા પરત આવે છે અને નાક અથવા મોંમાંથી બહાર આવે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિના ફેફસાં ટ્રેચેઓસ્ટોમી પછી પણ કાર્યરત હોય, તો તે નાક કે મોં દ્વારા નહીં પણ સીધી શ્વાસનળીમાં રહેલી નળી દ્વારા શ્વાસ લે છે. જો કોઈ વ્યક્તિના ફેફસાં અસરકારક રીતે કાર્ય ન કરી રહ્યાં હોય અથવા શ્વાસ લેવામાં મદદ કરતી સ્નાયુઓ અથવા ચેતા રોગને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ ગયા હોય, તો શ્વાસનળીના યંત્રનો ઉપયોગ ટ્રેચેઓસ્ટોમી ટ્યુબની અંદર અને બહાર હવાને ધકેલવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે.

Tracheostomies વિવિધ આકારો અને કદમાં આવે છે.

ટ્રેચેઓસ્ટોમી અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે, જે સારવાર કરવામાં આવી રહી છે તેના આધારે.

જો ટ્રેચેઓસ્ટોમીનો હેતુ કામચલાઉ હોવાનું હોય, તો તેને જેટલો સમય છોડવામાં આવે છે તે પ્રક્રિયાના કારણ અને સ્થિતિને ઉકેલવામાં કેટલો સમય લાગશે તેના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો રેડિયેશન થેરાપી શ્વાસનળીને નુકસાન પહોંચાડવાના જોખમને કારણે ટ્રેચીઓસ્ટોમીની જરૂર હોય, તો ટ્રેચીઓસ્ટોમી દૂર કરી શકાય તે પહેલાં શ્વાસનળીને રૂઝ આવવી જોઈએ. જો દર્દીને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર હોય, તો ટ્રેચેઓસ્ટોમી ઉત્પન્ન કરતી સ્થિતિને દૂર કરી શકાય તે પહેલાં ઉકેલવી આવશ્યક છે.

જો ટ્રેચેઓસ્ટોમી અવરોધ, અકસ્માત અથવા માંદગીને કારણે કરવામાં આવી હોય, તો ટ્યુબ લગભગ ચોક્કસપણે લાંબા સમય સુધી જરૂરી રહેશે.

જો શ્વાસનળીના ભાગને દૂર કરવાની જરૂર હોય અથવા જો સમસ્યામાં સુધારો થતો નથી,

કફ્ડ અથવા અનકફ્ડ ટ્રેચેઓસ્ટોમી ટ્યુબ ઉપલબ્ધ છે. કફ એ શ્વાસનળીની અંદર એક બંધ છે જે ટ્યુબની આસપાસ હવાને બહાર નીકળતી અટકાવવા માટે ફૂલે છે. તે ફેફસાંની અંદર અને બહારની બધી હવાને નળીમાંથી પસાર થવા માટે દબાણ કરે છે, લાળ અને અન્ય પ્રવાહીને અકસ્માતે ફેફસામાં પ્રવેશતા અટકાવે છે.

• જ્યારે દર્દી વેન્ટિલેટર પર હોય અથવા તેને શ્વાસ લેવાના મશીનની મદદની જરૂર હોય, ત્યારે કફ્ડ ટ્યુબનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આરોગ્ય સંભાળ સ્ટાફ કફના દબાણનું નિરીક્ષણ કરે છે અને જરૂરીયાત મુજબ શ્વાસ લેવાના મશીનમાં ફેરફાર કરે છે.
• જે દર્દીઓને વેન્ટિલેટરની અથવા શ્વસન મશીનની મદદની જરૂર નથી તેમને અનકફ્ડ ટ્યુબ આપવામાં આવે છે. કેટલીક હવા હજુ પણ અનકફ્ડ ટ્યુબની આસપાસ અને શ્વાસનળી દ્વારા કંઠસ્થાન સુધી વહી શકે છે.

તમારી પાસે કેવા પ્રકારની ટ્રેચેઓસ્ટોમી છે અને તે શા માટે કરવામાં આવી છે તેના આધારે, તમારી પાસે આંતરિક કેન્યુલા હોઈ શકે કે ન પણ હોય. આંતરિક કેન્યુલા એ એક લાઇનર છે જે જગ્યાએ લૉક કરી શકાય છે અને પછી સફાઈ માટે અનલૉક કરી શકાય છે.