Comprendre simplement les différents Traitements du cancer en Inde pour différents types de cancer, dites-nous ce qu’est le cancer. Le cancer est un groupe de plus de 100 maladies qui évoluent et nécessitent une division incontrôlée des cellules du corps. Même si le cancer peut se développer dans pratiquement tous les tissus corporels et que chaque forme de cancer a ses caractéristiques distinctives, les processus fondamentaux produisant le cancer sont très comparables dans tous les types de cancer. Le cancer peut apparaître presque n’importe où dans le corps humain, constitué de milliards de cellules. Les cellules humaines se développent et se divisent généralement pour créer de nouvelles cellules, car le corps en a besoin. Ils meurent à mesure que les cellules vieillissent ou sont endommagées, et de nouvelles cellules prennent leur place.
Cependant, ce processus ordonné se décompose à mesure que le cancer se développe. Parfois, lorsque les cellules deviennent vieilles ou dysfonctionnelles, elles survivent au lieu de mourir, et entre-temps, de nouvelles cellules se forment. Ces cellules supplémentaires se divisent maintenant sans s'arrêter et peuvent former des tumeurs. De nombreux cancers forment des tumeurs solides qui constituent des masses tissulaires. Les cancers du sang, tels que la leucémie, ne développent généralement pas de tumeurs stables.
Les tumeurs cancéreuses sont malignes, ce qui signifie qu'elles peuvent se propager dans les tissus environnants ou les envahir. Au fur et à mesure que ces tumeurs se développent, certaines cellules cancéreuses peuvent se détacher, migrer à travers le système sanguin ou lymphatique vers des endroits éloignés du corps et former une nouvelle tumeur loin de celle d'origine.
Les tumeurs bénignes ne se développent pas ou n'envahissent pas les tissus environnants, contrairement aux tumeurs malignes. Cependant, les tumeurs bénignes peuvent souvent être relativement importantes. Ils ne repoussent généralement pas lorsqu'ils sont retirés, alors que parfois, les tumeurs malignes le font. Les tumeurs cérébrales bénignes peuvent mettre la vie en danger, contrairement à d'autres tumeurs bénignes ailleurs dans le corps.
Une tumeur maligne se développe avec le temps. Cette tumeur se développe en raison de plusieurs mutations mais le nombre de mutations présentes dans d'autres types de tumeurs peut varier. Nous ne savons pas exactement combien de mutations il faut à une cellule normale pour devenir une cellule complètement maligne, mais ce nombre est peut-être inférieur à dix.
Le cancer est l'une des maladies qui connaissent la croissance la plus rapide au monde et la deuxième cause de décès. Selon les rapports, en 2018, le cancer a causé 9.6 millions de décès, tandis qu'aux États-Unis, 606,880 1300 personnes supplémentaires sont décédées. Environ un décès sur six dans le monde est dû au cancer. À titre de comparaison, selon le Conseil indien de la recherche médicale (ICMR), plus de XNUMX XNUMX Indiens meurent chaque jour du cancer.
Pourtant, il est intéressant de noter que les preuves montrent que le cancer est une maladie d'origine humaine, et qu'il s'est développé en grande partie à cause de habitudes alimentaires, d'un mode de vie et de conditions nutritionnelles inappropriés. Les rapports de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) indiquent qu'environ un tiers des décès par cancer sont attribués aux cinq principaux risques comportementaux et alimentaires :
Selon la fiche d'information de l'OMS de 2018, les principaux cancers affectant la population indienne sont les cancers du poumon, du sein, du col de l'utérus, de la tête et du cou et colorectal.
Une combinaison de facteurs environnementaux, génétiques et liés au mode de vie est la principale explication de cette maladie mortelle en Inde. Cependant, en Inde, la consommation de tabac et de produits du tabac est une autre cause majeure de cancer. Le vapotage, le tabagisme, la fumée secondaire, la pollution de l’air et le tabac à chiquer sont des facteurs importants en Inde responsables du cancer du poumon et de la tête et du cou. Le cancer du sein est la forme de cancer la plus fréquemment diagnostiquée chez les femmes indiennes et le cancer du col de l'utérus est la principale cause de décès chez les femmes.
Selon des rapports publiés le 4 février 2020 par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un Indien sur dix développera un cancer au cours de sa vie et un sur quinze en mourra.
On estime que 1.16 million de nouveaux cas de cancer sont signalés chaque année en Inde, et environ 7.84.800 5.70 45 personnes en meurent chaque année. Selon l'étude, le plus répandu des XNUMX lakh de nouveaux cas de cancer chez les hommes est le cancer de la bouche, suivi du cancer du poumon, de l'estomac, colorectal et de l'œsophage, représentant XNUMX % des cas signalés.
Sur les 5.87 lakh cas de cancer signalés chez les femmes, les nombres les plus élevés sont le cancer du sein, suivi du cancer du col de l'utérus, de l'ovaire, de la bouche et colorectal, attribuant 60% de tous les cas de cancer.
L'OMS a également signalé que le cancer du sein, le cancer de la bouche, le cancer du col de l'utérus, le cancer du poumon, le cancer de l'estomac et le cancer colorectal figuraient parmi les six principaux types de cancer enregistrés en Inde.
Le cancer du sein a vu 1,62,500 57,000 49 cas et XNUMX XNUMX cas de cancer colorectal sont enregistrés chaque année. Les six formes de cancer représentent XNUMX % de tous les nouveaux cas de cancer.
L'incidence du cancer en Inde varie considérablement selon la géographie. En Inde, par exemple, c’est dans la région du Nord-Est que l’incidence du cancer est la plus élevée pour les deux sexes. Le district d'Aizawl (situé dans le Mizoram) a enregistré le plus grand nombre de cas chez les hommes, tandis que le district de Papumpare comptait le plus grand nombre de femmes dans l'Arunachal Pradesh. Une incidence plus élevée de cancer de la vésicule biliaire dans le nord de l'Inde et dans la région du Nord-Est par rapport à d'autres régions, une incidence plus élevée de cancer de l'estomac à Chennai et à Bengaluru et de cancer de l'œsophage au Cachemire et dans le Nord-Est peuvent indiquer divers facteurs étiologiques, tels que l'environnement, l'alimentation. , le mode de vie et les facteurs génétiques. Près de 50 pour cent des cancers masculins et 15 pour cent des cancers féminins sont liés à la consommation de tabac. Il s’agit notamment des cancers de la tête et du cou, du poumon, de l’œsophage, du pancréas, ainsi que des reins et de la vessie.
Lisez aussi: Augmentez votre nombre de plaquettes de manière naturelle
Le cancer est causé par certaines modifications génétiques, les unités physiques de base de l’hérédité. Les gènes sont distribués dans de longs brins d’ADN étroitement emballés appelés chromosomes. Le cancer est une anomalie génétique, c'est-à-dire qu'il est affecté par des modifications des gènes qui régulent le fonctionnement de nos cellules, en particulier leur croissance et leur division.
Les changements génétiques hérités de nos parents peuvent provoquer le cancer. Ils peuvent également survenir au cours de la vie d'une personne en raison d'erreurs qui se produisent lors de la division des cellules ou en raison de dommages à l'ADN causés par d'autres expositions à l'environnement. Les menaces cancérigènes pour l'atmosphère comprennent les polluants tels que les produits chimiques de la fumée de cigarette et les rayonnements tels que les rayons ultraviolets du soleil.
Les cellules cancéreuses subissent généralement plus de modifications génétiques, telles que des mutations de l'ADN, que les cellules saines. Certains de ces changements peuvent avoir peu à voir avec le cancer ; plutôt que son origine, ils peuvent être le produit du cancer.
Pour divers types de cancer, différents types de schémas de stadification sont utilisés. Vous trouverez ci-dessous un exemple d'une forme courante de mise en scène :
Étape 0 indique l'endroit où le cancer est originaire (in situ) et ne s'est pas propagé
Étape I la taille du cancer est petite et il ne s'est pas propagé
Étape II le cancer s'est développé, mais ne s'est pas propagé
Phase III le cancer est plus gros et peut s'être propagé aux tissus et/ou aux ganglions lymphatiques adjacents
Etape IV le cancer s'est propagé à au moins un autre organe d'où il est originaire ; également appelé cancer secondaire ou métastatique
Le cancer est-il curable ? La réponse est oui. Tous les cancers sont guérissables s’ils sont diagnostiqués suffisamment tôt. C'est la raison pour laquelle les tests de diagnostic (tels que les mammographies, les coloscopies et Frottis vaginal essai). Si les tumeurs sont détectées tôt, elles semblent plus petites ; en réaction à la chimiothérapie ou à la radiothérapie, ils sont soit plus faciles à retirer chirurgicalement, soit plus susceptibles de rétrécir. Il peut être éliminé chirurgicalement lorsque le cancer est localisé, mais dans la plupart des cas, il est presque impossible de détecter un cancer à un stade aussi précoce. La détection précoce est en effet le secret pour survivre à tout type de cancer.
Au cours des 50 dernières années, le diagnostic et les soins du cancer ont parcouru un long chemin. Aujourd’hui, nous sommes capables de traiter et de guérir de nombreuses formes de cancer ; cependant, il est clair que ces cancers doivent être identifiés à un stade précoce. Plus de 7 enfants sur 10 ont guéri du cancer. Grâce aux thérapies actuelles, le cancer des testicules, le lymphome de Hodgkin et d'autres formes de leucémie peuvent tous être traités chez l'adulte. De nombreuses tumeurs cutanées sont traitées chirurgicalement. En outre, radiothérapie traite plusieurs cas de cancer de la thyroïde et de cancer du larynx. De nombreux autres cancers sont également guéris s’ils sont détectés suffisamment tôt. Par exemple, 75 % des cancers du sein sont détectés tôt. Il reste bien sûr un long chemin à parcourir avant de pouvoir guérir la plupart des cancers.
Certains cancers ont des niveaux de survie élevés lorsqu’ils sont diagnostiqués tôt. Il existe six cancers hautement traitables, notamment le sein, la peau (non mélanome), le côlon, la prostate, les testicules et le col de l'utérus. La plupart des tumeurs malignes infantiles (hématolymphoïdes et solides) sont curables.
Le cancer du sein est le cancer non cutané le plus répandu chez les femmes, puisqu'une femme sur huit au cours de sa vie sera identifiée. Les femmes dont le cancer du sein est diagnostiqué alors qu'il est encore sous une forme localisée ont un taux de survie à 5 ans de 98 pour cent, contre un taux de survie de 72 pour cent au stade III et seulement 22 pour cent de taux de survie au stade IV.
Le cancer de la peau (carcinome basocellulaire et carcinome épidermoïde) est le type de cancer humain le plus courant et, s'il est détecté tôt, le cancer de la peau peut être traité à près de 100 %. De même, le diagnostic du cancer du col de l'utérus lorsque les lésions sont précancéreuses conduit à un taux de survie d'environ 100 pour cent, mais ce taux diminue à seulement 32 pour cent en cas de diagnostic au stade III et à 16 pour cent en cas de diagnostic au stade IV. Le cancer des testicules peut être traité dans 99 pour cent des cas lorsqu'il est détecté à un stade précoce et 73 pour cent sont guéris du cancer après 5 ans s'il est diagnostiqué à un stade avancé. De même, lorsque le cancer du côlon est identifié précocement, le taux de survie à 5 ans est de 90 %, mais seulement 39 % des cas sont diagnostiqués avant que le cancer ne commence à se propager.
Selon le Programme de surveillance, d'épidémiologie et des résultats finaux, si le cancer de la prostate est diagnostiqué à des moments où la maladie est limitée à la prostate (stade I et II), il a un taux de survie de 98 % pendant 5 ans ou plus. S'il est diagnostiqué au stade IV, le taux de survie diminue à environ 28 %.
Les cancers les plus courants qui touchent la population du pays sont le cancer du sein, le cancer du poumon, le cancer de la bouche, le cancer de l'estomac et le cancer du col de l'utérus.
Dans le cadre du programme national de lutte contre le cancer, il existe 27 centres anticancéreux agréés par le gouvernement. En 2010, le gouvernement central a lancé un programme national complet de prévention et de contrôle du cancer, du diabète, des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux (NPCDCS), qui couvre de nombreux districts dans 21 comtés.
Les différentes formes de cancer présentent de nombreuses caractéristiques similaires. Ils quittent les tissus environnants pour se protéger d'un bon apport sanguin et du système immunitaire. Ils atteignent également les systèmes lymphatique et sanguin pour se déplacer vers d’autres parties du corps telles que les poumons, le foie et les os. La détection précoce du cancer pourrait contribuer à sauver des vies. De nombreuses options de traitement du cancer existent pour diverses formes de la maladie. Le plan de traitement d'un patient dépend du type, du niveau et du degré de cancer auquel il est confronté. Il n’est pas rare que les patients subissent différentes combinaisons de traitements.
Lorsqu'elles sont détectées tôt, les tumeurs semblent plus petites et sont plus faciles à enlever chirurgicalement ou plus susceptibles de rétrécir après une chimiothérapie ou une radiothérapie. Par exemple, certaines formes de lymphome et de leucémie peuvent être traitées par chimiothérapie et radiothérapie, tandis que d'autres tumeurs, comme les cancers du sein et colorectaux, peuvent être guéries par chirurgie et radiochimiothérapie.
Avec l'augmentation du nombre de cas de cancer en Inde, le nombre de centres de cancérologie tertiaires dotés d'excellentes installations et d'oncologues qualifiés augmente également dans les zones urbaines de l'Inde. Ce n'est pas la même chose pour l'Inde rurale, cependant. Cela se reflète dans le fait que si l'incidence du cancer dans l'Inde rurale est presque la moitié de celle de l'Inde urbaine, les taux de mortalité sont le double. Cela doit changer, d'autant plus que 70 % de la population indienne est rurale.
Pour le traitement du cancer, les patients des villages et des petites villes doivent se rendre dans les grandes villes. En raison de restrictions financières et de différences culturelles, ces patients se présentent tardivement aux centres de cancérologie tertiaire (TCC). La plupart des CTC sont surpeuplés et les retards de traitement sont également dus à une main-d'œuvre réduite et à des infrastructures limitées. En raison également de notre culture dominée par les hommes, moins de femmes sont amenées dans les centres de soins tertiaires, ce qui se reflète dans les ratios hommes/femmes plus élevés dans la plupart des registres hospitaliers.
La parodie des soins contre le cancer en Inde est que les cancers précoces (curables) sont rendus incurables par le traitement inapproprié fourni localement par des non-oncologues sans utiliser les principes de l'oncologie ; dans le même temps, les TCC sont référés aux patients atteints de cancers incurables métastatiques avancés qui peuvent ne nécessiter que des soins palliatifs. Cela conduit à une mauvaise utilisation de ressources limitées et précieuses.
Peu d'établissements dans les régions rurales diffusent des informations sur le cancer, le dépistage et le diagnostic précoce. Même les processus de diagnostic comme les biopsies ou les analyses de sang sont envoyés aux villes et les rapports mettent des semaines à revenir. Jusqu'à ce que le patient puisse planifier les arrangements nécessaires pour se rendre en ville pour se faire soigner, cela peut entraîner davantage de retards dans le diagnostic et la progression de la maladie. Étant donné que ces patients présentent une maladie avancée, les résultats sont faibles ; et de nombreux patients ruraux ne sont pas disposés à rechercher des soins adéquats à temps en raison de mauvais résultats.
Le traitement du cancer devient chaque jour coûteux, et en Inde, où une grande partie des soins de santé est autofinancée, la plupart des patients paient eux-mêmes leurs soins contre le cancer. Obtenir des soins contre le cancer à lui seul est hors de portée pour la plupart des patients ruraux. Il est intéressant de noter que la plupart des aides sociales proposées par les fiducies ou les organisations non gouvernementales, qu'elles soient financières ou logistiques, sont accessibles aux patients TCC dans les villes. Même l'aide gouvernementale telle que le Fonds des ministres de la Santé, Rajiv Gandhi Arogya Yojna, etc., est principalement acceptée pour les TCC. Ainsi, les patients sont obligés de se faire soigner dans les villes. Ce flux peut être stoppé si toute cette aide est également mise à disposition dans les centres ruraux.
Il existe de nombreuses formes de traitement du cancer. Les types de traitement que vous recevrez dépendront du type de cancer dont vous souffrez et de son stade d'avancement. De nombreux patients atteints de cancer ne peuvent recevoir qu'un seul traitement. Pourtant, de nombreuses personnes ont une combinaison de traitements, comme la chirurgie de chimiothérapie et/ou la radiothérapie. Vous avez beaucoup à lire et à réfléchir lorsque vous décidez de recevoir des soins contre le cancer. Il est naturel de se sentir dépassé et confus. Cependant, en discutant avec votre médecin, vous vous sentirez plus en contrôle et vous en apprendrez davantage sur les types de soins que vous devriez recevoir.
En théorie, les cancers non hématologiques peuvent être traités avec succès s'ils sont entièrement éliminés par chirurgie, mais ce n'est pas toujours possible. L'exérèse chirurgicale complète est généralement impossible lorsque le cancer s'est métastasé à d'autres sites du corps.
l'utilisation de rayonnements ionisants pour détruire les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs est la radiothérapie (également appelée radiothérapie, radiothérapie ou irradiation).
Chimiothérapie utilise des médicaments pour traiter plusieurs tumeurs de différentes formes. Ceci est le plus souvent administré sous forme d’injection veineuse, ou sous forme de comprimés ou de capsules.
L'immunothérapie du cancer fait référence à plusieurs approches thérapeutiques conçues pour induire le système immunitaire du patient qui combat la tumeur.
La thérapie ciblée est un type de traitement du cancer qui cible les changements dans les cellules cancéreuses qui les aident à se développer, à se diviser et à se propager.
L'hormonothérapie est un traitement qui réduit ou prévient la croissance des cancers du sein et de la prostate en utilisant des hormones pour se développer.
Les greffes de cellules souches sont des procédures qui restaurent les cellules souches hématopoïétiques chez les patients cancéreux dont les leurs ont été détruites par de très fortes doses de chimiothérapie ou de radiothérapie.
La médecine de précision nécessite l’analyse de l’ADN tumoral pour détecter les mutations ou autres changements génétiques responsables du cancer. Les médecins pourraient alors être en mesure de choisir un traitement pour le cancer d’un patient spécifique qui convient mieux ou qui cible mieux les mutations de l’ADN tumoral.
TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN DE STADE I
Le cancer du sein de stade I nécessite un diagnostic urgent, une radiothérapie et parfois une intervention chirurgicale. Les médecins ne recommandent généralement pas la chimiothérapie aux premiers stades du cancer du sein. L'hormonothérapie est souvent une option, selon la nature des cellules cancéreuses et les facteurs de risque.
TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN DE STADE II
Le cancer du sein de stade II est traité par chirurgie pour protéger le sein, ou souvent par mastectomie. La distinction entre le stade II A et le stade II B du cancer du sein est la taille des tumeurs et leur distribution. La radiothérapie est également nécessaire pour détruire les traces restantes de cancer après la chirurgie. Si une chimiothérapie est nécessaire, la radiothérapie sera retardée.
TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN DE STADE III
Celles-ci sont souvent traitées par un traitement néoadjuvant qui permet de réduire la tumeur avant l’opération principale, qui est dans ce cas une chirurgie de réduction mammaire. Trastuzumab est administré comme médicament ciblé avec le pertuzumab pour le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Après une intervention chirurgicale, les médecins prescrivent une radiothérapie et, dans certains cas, une chimiothérapie et/ou une hormonothérapie.
OPTIONS DE TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN DE STADE IV
Le cancer du sein de stade IV est invasif et peut s'être propagé à d'autres organes du corps tels que les poumons, les ganglions lymphatiques distants, la peau, les os, le foie ou le cerveau. Comme le cancer s’est propagé à d’autres endroits éloignés, les traitements tels que la chirurgie et la radiothérapie ne suffisent pas. Les médecins traitent les symptômes par un traitement palliatif.
CANCER DU SEIN RÉCURRENT
Si le cancer du sein revient dans les ganglions lymphatiques environnants (comme ceux sous le bras ou autour de la clavicule), il est traité, si possible, en enlevant ces ganglions lymphatiques. Cela peut être suivi d'un rayonnement ciblé sur la zone d'infection. Un traitement systémique (comme la chimiothérapie, la thérapie ciblée ou l'hormonothérapie) pourrait également être envisagé après la chirurgie.
TRAITEMENT DU CANCER ORAL DE STADE I ET II
Lorsqu'ils sont traités par chirurgie et/ou radiothérapie, la plupart des patients atteints d'un cancer de la cavité buccale et de l'oropharynx de stade I ou II se portent bien. Une autre alternative est la chimiothérapie (chimiothérapie) administrée parallèlement à la radiothérapie (appelée chimioradiothérapie).
Chirugie est recommandé pour les cancers buccaux faibles et réversibles. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire plus tard si la tumeur n’est pas éliminée de manière adéquate par radiothérapie. Si la tumeur devient épaisse, le risque de propagation du cancer aux ganglions lymphatiques du cou augmente, de sorte que le chirurgien peut les couper (appelé dissection du ganglion lymphatique) pour tester la propagation du cancer. 15
TRAITEMENT DU CANCER ORAL DE STADE III ET IVA
Parfois, ces cancers sont traités par chimioradiothérapie, mais dans certains cas, la radiothérapie et le cétuximab peuvent être utilisés. Tout cancer qui persiste après la chimioradiothérapie est retiré chirurgicalement. Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du cou, il devra également être retiré après une chimioradiothérapie (dissection des ganglions lymphatiques).
Un autre choix consiste à traiter d'abord le cancer et les ganglions lymphatiques du cou par une intervention chirurgicale. Parfois, cela s'accompagne d'une chimiothérapie ou d'une chimioradiothérapie pour réduire le risque de récidive du cancer. La plupart des médecins proposent une chimio, suivie d'une chimioradiothérapie, comme première opération, puis une intervention chirurgicale si nécessaire. Pourtant, tous les médecins ne sont pas d'accord avec cette approche.
STADE IVB ET IVC
Elles sont VPH-des cancers négatifs qui se sont déjà propagés aux organes, aux structures et même aux ganglions lymphatiques environnants. Les cancers de stade IVC se propagent à d’autres parties du corps, y compris les poumons. Habituellement, ces cancers sont traités par chimiothérapie, par cétuximab ou par les deux. Un autre choix pourrait être l’immunothérapie, seule ou associée à une chimiothérapie. Des thérapies alternatives, telles que la chimiothérapie, peuvent également être utilisées pour soulager les symptômes du cancer ou pour éviter de nouveaux problèmes.
CANCER RÉCURRENT DE LA CAVITÉ ORALE OU DE L'OROPHARYNGÉ
Dans les cas où le cancer survient dans la même région et où la radiothérapie est utilisée comme premier traitement, la chirurgie est souvent le traitement suivant si le cancer peut être complètement éliminé et si le patient est suffisamment sûr pour la chirurgie. Si le cancer réapparaît dans les ganglions lymphatiques du dos, ces ganglions sont fréquemment retirés chirurgicalement (dissection des ganglions lymphatiques). Les radiations peuvent en découler.
TRAITEMENT DU CANCER DU COL DE L'UTÉRUS DE STADE I
La chirurgie est la principale forme de soins pour le cancer du col de l'utérus au stade I, mais elle dépend de l'âge de la patiente et de son souhait ou non d'avoir un enfant. Pour les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade IA1, les médecins prescrivent une biopsie par cône ; un tissu en forme de cône est retiré du col de la femme lors de cette opération. Une hystérectomie élimine le col et l'utérus. Il est généralement prescrit aux femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade I. L'ablation des ganglions lymphatiques environnants, la chimioradiothérapie ou uniquement la radiothérapie sont des options que vous pouvez envisager après avoir consulté votre équipe soignante.
TRAITEMENT DU CANCER DU COL DE L'UTÉRUS DE STADE II
Dans le cancer du col de l’utérus de stade II, la tumeur se propage autour du col de l’utérus vers les autres parties voisines du corps. La chimioradiation est la principale méthode utilisée pour traiter le cancer du col de l’utérus de stade II. Cela se fait en même temps que la radiothérapie, pour de meilleurs résultats. Une chimioradiothérapie peut être réalisée après la chirurgie. Cisplatine ou le cisplatine et le 5-fluorouracile sont les médicaments chimio-médicaments efficaces.
Hystérectomie totale, ablation des ganglions lymphatiques pelviens et abdominaux. En fonction de la taille et de l'administration de la tumeur, le rayonnement peut être administré à différentes doses.
TRAITEMENT DU CANCER DU COL DE L'UTÉRUS DE STADE III
Le cancer du col de l'utérus de stade III s'est propagé aux régions inférieures et aux ligaments vaginaux. Généralement, le cisplatine ou le cisplatine, plus le fluorouracile, sont nécessaires. Le rayonnement externe peut ensuite être utilisé pour entreprendre une radiothérapie et une curiethérapie.
TRAITEMENT DU CANCER DU COL DE L'UTÉRUS DE STADE IV
Le stade IV du cancer du col de l'utérus a métastasé trop profondément. Ses symptômes peuvent être contrôlés. Il s'est propagé à travers le corps jusqu'au bassin et à d'autres zones éloignées. Les options de traitement sont la radiothérapie et la chimiothérapie conçues pour ralentir le développement du cancer du col de l'utérus. Le traitement de chimiothérapie normal contient du cisplatine ou du carboplatine et d'autres médicaments tels que le paclitaxel, la gemcitabine ou le topotécan. Le médicament ciblé bevacizumab peut être utilisé avec le pembrolizumab seul avec une chimiothérapie ou une immunothérapie.
TRAITEMENT DU CANCER DU COL DE L'UTÉRUS RÉCURRENT
Pour le cancer du col de l'utérus récidivant, une chimioradiothérapie peut être nécessaire. L'utilisation peut inclure le 5-fluorouracile (Adrucil, 5-FU) plus le cisplatine ou la mitomycine (mutamycine) ou d'autres médicaments de chimiothérapie. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie pour le cancer du col de l'utérus récurrent, mais dans certains cas, elle peut être utilisée seule comme traitement principal.
TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON DE STADE I
Si vous souffrez d’un CPNPC de stade I, la chirurgie peut être le seul traitement dont vous avez besoin. Cela peut être accompli soit en retirant le lobe pulmonaire qui contient la tumeur (lobectomie), soit en retirant une plus petite partie du poumon (résection du bras, segmentectomie ou coin). Cela permettrait également d'enlever au moins certains ganglions lymphatiques dans les poumons et la zone située entre les poumons et de tester le cancer.
Après la chirurgie, le tissu retiré est testé pour voir si l'échantillon chirurgical (appelé marges positives) contient des cellules cancéreuses sur les bords. Cela pourrait signifier qu'une partie du cancer a été laissée derrière, et une deuxième opération sera effectuée pour essayer de s'assurer que tout le cancer est enlevé. Cela pourrait également être suivi d'une chimiothérapie. Un autre choix pourrait être d'utiliser la radiothérapie après la chirurgie.
TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON DE STADE II
Les personnes atteintes d'un CPNPC de stade II et suffisamment bien pour subir une intervention chirurgicale obtiennent généralement une ablation du cancer par lobectomie ou résection du bras. Le poumon entier (pneumonectomie) doit souvent être enlevé. Cela éliminerait également tous les ganglions lymphatiques connus pour avoir un cancer. La chimiothérapie (chimio) peut en découler. Une autre alternative consiste à suivre une radiothérapie.
TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON DE STADE III
Le traitement du CPNPC de stade III peut impliquer une combinaison de radiothérapie, de chimiothérapie (chimiothérapie) et/ou de chirurgie. La préparation des soins du CBNPC de stade IIIA nécessite également les conseils d'un oncologue médical, d'un radio-oncologue et d'un chirurgien thoracique. Vos choix de traitement dépendent de la taille de la tumeur, de son emplacement dans vos poumons, des ganglions lymphatiques auxquels elle s'est propagée, de votre état de santé général et de la manière dont vous gérez les soins.
Lorsque la chirurgie, la chimiothérapie ou la chimioradiothérapie ne sont pas considérées comme des choix de traitement tolérables, l'immunothérapie au pembrolizumab (Keytruda) peut être considérée comme le premier traitement.
TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON DE STADE IV
Les choix de traitement dépendent de l'endroit et de l'étendue de la propagation du cancer, de la présence d'un certain gène ou d'une certaine protéine dans les cellules cancéreuses et de l'état de santé général.
Lorsque vous êtes par ailleurs en bonne santé, des thérapies telles que la chirurgie, la chimiothérapie (chimiothérapie), la thérapie au laser, l'immunothérapie et la radiothérapie vous aideront à vivre plus longtemps et à vous sentir mieux en soulageant vos symptômes, même s'il est peu probable qu'elles vous guérissent. 17
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC DE STADE I
Les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac de stade I obtiennent généralement l'élimination de leur cancer par gastrectomie totale ou subtotale. Il élimine également les ganglions lymphatiques environnants. La résection endoscopique de certains petits cancers T1a peut rarement être une option. Il n’y a généralement pas besoin de soins supplémentaires après l’intervention chirurgicale. Avant la chirurgie, une chimiothérapie (chimio) ou une chimioradiation (chimio plus radiothérapie) peuvent être administrées pour tenter de réduire le cancer et de faciliter son élimination.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC DE STADE II
Le cancer de l'estomac de stade II est généralement traité par chirurgie pour retirer tout ou partie de l'estomac, de l'omentum et des ganglions lymphatiques environnants. Plusieurs patients sont traités par chimiothérapie ou chimioradiation avant la chirurgie pour tenter de réduire le cancer et de faciliter son retrait. Le traitement peut impliquer une chimiothérapie seule ou une chimioradiothérapie après une intervention chirurgicale.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC DE STADE III
La chirurgie est le principal remède pour les patients présentant ce niveau de maladie (à moins qu’ils n’aient d’autres problèmes qui les rendent trop malades). Certains patients peuvent être guéris par la chirurgie en association avec d’autres traitements, tandis que pour d’autres, la seule intervention chirurgicale peut aider à contrôler le cancer ou à soulager les symptômes. De nombreuses personnes peuvent bénéficier d’une chimiothérapie ou d’une chimioradiothérapie pré et postopératoire.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC DE STADE IV
Souvent, le traitement peut aider à contrôler le cancer et aider à soulager les symptômes. Cela pourrait inclure une intervention chirurgicale, comme dans certains cas un pontage gastrique ou même une gastrectomie subtotale, pour prévenir le blocage (obstruction) de l'estomac et/ou des intestins ou pour contrôler les saignements. Dans certains cas, un faisceau laser dirigé à travers un endoscope (un long tube flexible passé dans la gorge) peut détruire la plupart des tumeurs sans intervention chirurgicale et soulager les obstructions.
La nutrition est encore une autre préoccupation pour de nombreux patients atteints de cancer de l'estomac. L'aide est disponible, du conseil nutritionnel à la mise en place d'un tube dans l'intestin grêle pour aider à fournir une nutrition à ceux qui ont du mal à manger, si nécessaire.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC RÉCURRENT
Les options de traitement des maladies récurrentes sont généralement les mêmes que pour les cancers de stade IV. Néanmoins, ils dépendent également de l'endroit où le cancer réapparaît, des traitements qu'un patient a déjà reçus et de l'état de santé général de la personne.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ŒSOPHAGE DE STADE I
Certains cancers très précoces de stade I qui ne se trouvent que dans une zone limitée de la muqueuse et ne se sont pas propagés dans la sous-muqueuse (tumeurs T1a) peuvent être traités par résection endoscopique de la muqueuse gastro-intestinale (EMR), souvent accompagnée d'une autre forme de procédure endoscopique, telle que comme ablation, pour enlever toutes les zones irrégulières résiduelles de la muqueuse de l'œsophage. Parfois, l'ablation seule est une thérapie appropriée.
Cependant, la plupart des patients en assez bonne santé subiront une intervention chirurgicale (œsophagectomie) pour retirer la partie de leur œsophage qui contient le cancer. Une chimiothérapie et une radiothérapie administrées simultanément (chimioradiothérapie) après la chirurgie peuvent être recommandées
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ŒSOPHAGE DE STADE II ET III
Le traitement de ces cancers consiste le plus souvent en une chimioradiothérapie suivie d'une intervention chirurgicale pour les personnes en assez bonne santé. Les patients atteints d'adénocarcinome sont parfois traités par chimiothérapie (sans radiothérapie) suivie d'une intervention chirurgicale à l'endroit où se rencontrent l'estomac et l'œsophage (la jonction gastro-œsophagienne). Pour certaines petites tumeurs, la chirurgie seule peut être une option. Si le premier remède est la chirurgie, une chimioradiothérapie peut être prescrite plus tard, en particulier si le cancer est un adénocarcinome ou s'il existe des indications selon lesquelles un cancer aurait pu subsister.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OESOPHAGE DE STADE IV
Ces cancers sont parfois difficiles à éliminer complètement. Par conséquent, la chirurgie n'est généralement pas une idée raisonnable pour tenter de guérir le cancer. Le traitement est principalement utilisé pour aider à garder le cancer sous contrôle aussi longtemps que possible et à soulager les symptômes qu'il peut causer.
Une chimiothérapie (éventuellement associée à une pharmacothérapie ciblée) peut être proposée pour tenter de faire en sorte que les patients se sentent mieux et vivent plus longtemps. La radiothérapie ou d'autres médicaments peuvent être utilisés pour soulager la douleur ou les problèmes de déglutition. Un autre choix pourrait être traité avec le médicament immunothérapeutique pembrolizumab (Keytruda) ou les médicaments ciblés larotrectinib (Vitrakvi) ou entrectinib (Rozlytrek).
TRAITEMENT DU CANCER DE L'ŒSOPHAGE RÉCURRENT
À moins que le cancer n'ait été initialement traité par voie endoscopique (comme la résection endoscopique de la muqueuse ou la thérapie photodynamique), il revient le plus souvent dans l'œsophage. Cette forme de récidive est fréquemment traitée chirurgicalement pour retirer l'œsophage. Si le patient n'est pas trop stable pour la chirurgie, le cancer peut être traité par chimiothérapie, radiothérapie ou les deux. La radiothérapie peut également être une option pour soulager les symptômes.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE DE STADE I
Aux premiers stades d'une tumeur, une surveillance active est nécessaire pour déterminer son existence et ajuster les soins en conséquence. La radiothérapie détruit les cellules cancéreuses de la prostate et les empêche de croître à un rythme anormal. Il peut être administré en interne ou en externe. La prostatectomie radicale est un autre choix de traitement, qui consiste à enlever chirurgicalement la prostate et les tissus associés qui ont été endommagés.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE DE STADE II
Au stade II, il existe également les mêmes choix de traitement pour le cancer de la prostate qu'au stade I - dépistage quotidien, radiothérapie et prostatectomie radicale. Si les scores de Gleason (un indicateur qui teste l'agressivité du cancer) sont élevés, la dose de rayonnement sera augmentée.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE DE STADE III
Le stade III est celui où le cancer s'est propagé au-delà de la prostate et des organes associés tels que le rectum, les ganglions lymphatiques et la vessie. Les médecins recommandent une radiothérapie externe plus une hormonothérapie ou une curiethérapie. La prostatectomie totale et la réduction des ganglions lymphatiques pelviens sont également associées.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE DE STADE IV
Cependant, à ce stade, la tumeur s'est propagée à la vessie, au rectum, aux ganglions lymphatiques, aux organes ou aux os. L'hormonothérapie peut être associée à la chirurgie, à la radiothérapie ou à la chimiothérapie, à la radiothérapie externe, à la chimiothérapie et à l'opération à ce stade. La chirurgie soulage les complications telles que les saignements ou le colmatage de l'urine. Les bisphosphonates inhibent la croissance des cellules cancéreuses et contribuent à la prévention des cellules cancéreuses.20
TRAITEMENT DU CANCER DE LA THYROÏDE DE STADE I ET II
Le cancer de la thyroïde peut être traité chirurgicalement par l’ablation de tout ou partie de la thyroïde. La thyroïdectomie totale est utilisée chirurgicalement pour retirer toute la thyroïde. Une lobectomie est utilisée pour l’ablation partielle de la thyroïde. En fonction de l'âge et de la taille du patient, la procédure est choisie. Les patients diagnostiqués avec ces deux traitements ont tendance à avoir des périodes de récupération comparables mais des taux différents de complications chirurgicales et des risques variables de récidive thyroïdienne.
La thyroïdectomie totale est une procédure hautement technique et il est préférable qu'elle soit effectuée par un chirurgien qualifié qui a déjà effectué cette opération. La thyroïde est proche de la chambre vocale et il existe un risque de lésion nerveuse et donc de fonctionnement de la chambre vocale. Les complications chirurgicales sont moins fréquentes lorsqu'un chirurgien accompli effectue des interventions spécialisées.
Chez certains patients, seule une partie de la thyroïde peut être retirée. Cette approche est associée à un risque réduit d’effets secondaires mais à un risque plus élevé de récidive du cancer dans ou à proximité de la thyroïde.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA THYROÏDE DE STADE III
Le traitement est similaire aux stades I et II, qui incluent la chirurgie. Un traitement hormonal est ensuite administré. Après l'intervention chirurgicale, une radiothérapie supplémentaire avec un faisceau sera effectuée afin de minimiser le risque de récidive au cou si la tumeur est grave. La recherche indique que le traitement à l'iode radioactif améliore la survie, en particulier chez les patients atteints d'un cancer qui se propage aux ganglions lymphatiques voisins ou à des endroits éloignés du corps, ou chez les patients atteints d'un cancer papillaire ou folliculaire de la thyroïde.
TRAITEMENT DU CANCER DE LA THYROÏDE DE STADE IV
À ce stade, le traitement consiste principalement en une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une radiothérapie, une chimiothérapie ou une combinaison de ces méthodes. La combinaison de deux ou plusieurs de ces thérapies est devenue un moyen important d'augmenter les chances de guérison et de survie du patient.
Le traitement implique généralement une gamme de méthodes médicales telles que la chirurgie d'élimination du cancer et la thérapie à l'iode. La chirurgie consiste généralement à retirer toute la thyroïde si cela n'a pas été fait auparavant.
TRAITEMENT DU CANCER RÉCURRENT DE LA THYROÏDE
Si le cancer réapparaît dans le cou, une biopsie guidée par échographie est d'abord réalisée pour prouver qu'il s'agit bien d'un cancer. La chirurgie est souvent utilisée lorsque la tumeur est résécable (amovible). Si un cancer apparaît sur un scanner à l'iode radioactif (ce qui signifie que l'iode est absorbé par les cellules), le traitement à l'iode radioactif (RAI) peut être utilisé seul ou sous intervention chirurgicale. Une radiothérapie externe peut être utilisée si le cancer n'apparaît pas sur l'analyse à l'iode radioactif mais est détecté par d'autres tests d'imagerie (comme un MRI ou TEP).
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OVAIRE DE STADE I
La chirurgie de réduction tumorale est le traitement principal du cancer de l’ovaire de stade I. L'utérus, les deux trompes de Fallope et les deux ovaires sont le plus souvent retirés (hystérectomie bilatérale par salpingo-ovariectomie). Après la chirurgie, le traitement dépendra du sous-stade du cancer.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OVAIRE DE STADE II
Pour les cancers de stade II (dont IIA et IIB), le traitement débute par une chirurgie de stadification et de réduction volumique. Cela comprend une salpingo-ovariectomie bilatérale et une hystérectomie. Le chirurgien essaiera d'enlever le plus de tumeur possible. La chimiothérapie est recommandée pendant au moins 6 cycles après la chirurgie. L'association carboplatine-paclitaxel est le plus souvent utilisée. Au lieu de la chimiothérapie intraveineuse (IV), certaines femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade II sont traitées par chimiothérapie intrapéritonéale (IP).
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OVAIRE DE STADE III
Tout d'abord, le cancer est stadifié chirurgicalement et la tumeur (comme le stade II) est réduite. Il enlève à la fois les trompes de Fallope, l'utérus, les ovaires et l'épiploon. Le chirurgien essaiera également d'enlever le maximum de tumeurs possible. Le but est de ne laisser aucune tumeur visible ni tumeur supérieure à 1 cm derrière.
La chimiothérapie combinée est administrée après la récupération de la chirurgie. L'association la plus utilisée est le carboplatine (ou cisplatine) et un taxane, par exemple le paclitaxel (Taxol), délivré en IV (dans une veine) pendant 6 cycles. Le médicament prévu, le bevacizumab (Avastin), peut également être prescrit avec la chimiothérapie.
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OVAIRE DE STADE IV
Les objectifs du traitement sont d'aider les patients à se sentir mieux et à vivre plus longtemps. Le stade IV peut être traité comme le stade III, suivi d'une chimiothérapie (et éventuellement du médicament ciblé bevacizumab [Avastin]) avec une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur et réduire le cancer. (Si le bevacizumab est administré, il est généralement poursuivi seul après la chimiothérapie jusqu'à un an.
Une autre option est, premièrement, un traitement de chimiothérapie. Ensuite, si la chimio permet aux tumeurs de rétrécir, une intervention chirurgicale peut être effectuée, suivie d'une autre chimio. Le plus souvent, 3 cycles de chimio sont administrés avant la chirurgie, avec au moins trois autres après la chirurgie. Un autre choix est de limiter les thérapies à celles destinées à améliorer le confort (soins palliatifs).
TRAITEMENT DU CANCER DE L'OVAIRE RÉCURRENT
Une intervention chirurgicale supplémentaire est parfois recommandée. Un traitement ciblé de la toxicomanie peut également être efficace. Bevacizumab (Avastin), par exemple, peut être associé à une chimiothérapie. Une autre alternative peut être un inhibiteur de PARP tel que l'olaparib (Lynparza), le rucaparib (Rubraca) ou le niraparib (Zejula). Certains peuvent également bénéficier d'un traitement hormonal avec des médicaments tels que l'anastrozole, le létrozole ou le tamoxifène. Les mêmes médicaments qui sont utilisés pour le cancer nouvellement diagnostiqué ? Habituellement, le carboplatine et le paclitaxel peuvent être utilisés pour traiter une personne qui n’a pas initialement reçu de chimiothérapie.
Alors que le système de classification American Joint Committee on Cancer (TNM) est souvent utilisé pour classer avec précision la progression du cancer du foie, les médecins utilisent une méthode plus réaliste pour définir les options de traitement. Les cancers hépatiques sont classés en :
TRAITEMENT DU CANCER POTENTIELLEMENT TRANSPLANTABLE
Lorsque votre cancer est à un stade précoce mais que le reste du foie n'est pas stable, vous pourriez être traité par une greffe du foie. Les candidats à la transplantation hépatique peuvent devoir attendre longtemps avant d'avoir un foie disponible. Pendant qu'ils attendent, d'autres traitements, comme l'ablation ou l'embolisation, sont souvent administrés pour garder le cancer sous contrôle.
CANCERS DU FOIE NON RÉSÉCABLES
Les options de traitement pour la ou les tumeurs du foie comprennent l'ablation, l'embolisation ou les deux. Le traitement ciblé, l'immunothérapie, la chimiothérapie (perfusion systémique ou hépatique) et/ou la radiothérapie peuvent également être d'autres options. Dans certains cas, le traitement peut réduire suffisamment la ou les tumeurs pour permettre une intervention chirurgicale (hépatectomie partielle ou greffe). De telles thérapies ne vont pas guérir le cancer, mais elles peuvent réduire les symptômes et peuvent même vous aider à vivre plus longtemps.
CANCERS DU FOIE INOPÉRABLES AVEC UNIQUEMENT UNE MALADIE LOCALE
Ces cancers sont suffisamment petits et dans la bonne position pour être enlevés par la chirurgie, mais le patient n'est pas assez bien pour l'opération. Les options de traitement pour la ou les tumeurs du foie comprennent l'ablation, l'embolisation ou les deux. Le traitement ciblé, l'immunothérapie, la chimiothérapie (perfusion systémique ou hépatique) et/ou la radiothérapie peuvent également être d'autres options.
CANCERS DU FOIE AVANCÉS OU MÉTASTATIQUES
Un cancer hépatique précoce s’est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d’autres organes. Parce que ces cancers sont répandus, ils ne peuvent pas être traités chirurgicalement. Si le foie fonctionne suffisamment bien (classe A ou B de Child-Pugh), les médicaments thérapeutiques ciblés sorafenib (Nexavar) ou lenvatinib (Lenvima) peuvent aider à réguler la croissance du cancer pendant un certain temps et vous permettre de vivre plus longtemps. D'autres médicaments ciblés, comme le régorafénib (Stivarga), le cabozantinib (Cabometyx) ou le ramucirumab (Cyramza), sont possibles si ces médicaments ne fonctionnent plus. Cela peut également être utile pour les médicaments d'immunothérapie tels que le pembrolizumab (Keytruda), le nivolumab (Opdivo) ou le nivolumab avec l'ipilimumab (Yervoy).
TRAITEMENT DU CANCER DU FOIE RÉCURRENT
Le traitement du cancer du foie qui survient après le traitement initial dépend de plusieurs facteurs, notamment du moment où il survient, du type de traitement initial et du fonctionnement du foie. Les patients présentant une maladie résécable localisée récidivante dans le foie peuvent être éligibles à une intervention chirurgicale supplémentaire ou à des traitements locaux tels qu'une ablation ou une embolie. Une thérapie ciblée, une immunothérapie ou des médicaments de chimiothérapie peuvent être des options lorsque le cancer est répandu.
TRAITEMENT DU CANCER DU CÔLON DE STADE I
Le stade I comprend les cancers, qui font partie d'un polype. Si le polype est complètement retiré lors de la coloscopie, sans cellules cancéreuses sur les bords (marges) de la pièce retirée, aucun autre traitement ne peut être nécessaire. Si le cancer du polype est de haute qualité ou si des cellules cancéreuses se trouvent sur les bords du polype, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire. Dans les cancers qui ne se trouvent pas dans un polype, la colectomie partielle est la procédure privilégiée pour retirer la partie du côlon atteinte du cancer et les ganglions lymphatiques environnants. Vous n’aurez généralement plus besoin de traitement.
TRAITEMENT DU CANCER DU CÔLON DE STADE II
Le seul traitement nécessaire pourrait être une intervention chirurgicale pour retirer le segment du côlon qui contient le cancer (colectomie partielle) ainsi que les ganglions lymphatiques voisins. Cependant, si votre cancer présente un risque plus élevé de récidive (récidive), votre médecin peut recommander une chimiothérapie adjuvante (chimiothérapie après la chirurgie). Si la chimiothérapie est utilisée, le 5-FU et la leucovorine, l'oxaliplatine ou la capécitabine sont les principales options, mais d'autres combinaisons peuvent également être utilisées.
TRAITEMENT DU CANCER DU CÔLON DE STADE III
Le traitement principal à ce stade est la chirurgie visant à retirer la section du côlon atteinte de cancer. C'est ce qu'on appelle une colectomie partielle des ganglions lymphatiques environnants, accompagnée d'une chimiothérapie. Les régimes FOLFOX (5-FU, leucovorine et oxaliplatine) ou CapeOx (capécitabine et oxaliplatine) sont plus couramment utilisés pour la chimiothérapie, bien que certains patients reçoivent du 5-FU soit avec de la leucovorine, soit avec de la capécitabine en fonction de leur âge et de leurs besoins de santé. Pour les personnes qui ne sont pas en assez bonne santé pour une intervention chirurgicale, la radiothérapie et/ou la chimiothérapie peuvent être des options.
TRAITEMENT DU CANCER DU CÔLON DE STADE IV
La chirurgie n'est pas un traitement efficace pour ces cancers, dans la plupart des cas. Cependant, s'il n'y a que quelques petites zones de propagation du cancer (métastases) dans le foie ou les poumons, et qu'elles peuvent être enlevées avec le cancer du côlon, la chirurgie vous aidera à vivre plus longtemps.
Si le cancer s'est propagé trop largement pour tenter de le guérir chirurgicalement, la thérapie principale est la chimiothérapie. Si le cancer bloque le côlon ou est susceptible de le faire, une intervention chirurgicale peut encore être nécessaire. Une telle chirurgie peut souvent être évitée en insérant un stent (un tube creux en métal ou en plastique) à l'intérieur du côlon pendant une coloscopie pour le maintenir ouvert. Sinon, des opérations telles qu'une colectomie ou un déviateur de colostomie (couper le côlon au-dessus du stade du cancer et relier l'extrémité à une ouverture dans la peau du ventre pour accueillir les déchets) peuvent être nécessaires.
TRAITEMENT DU CANCER DU CÔLON RÉCURRENT
Si le cancer réapparaît localement, souvent une intervention chirurgicale (souvent accompagnée de chimio) peut aider, vous vivez plus longtemps et peut même vous guérir. Si le cancer n'est pas enlevé chirurgicalement, une chimiothérapie peut être tentée en premier. Si la tumeur diminue suffisamment, la chirurgie peut être une option. Plus de chimio passera à nouveau. Une autre alternative peut être un traitement par immunothérapie pour les personnes dont les cancers présentent certaines caractéristiques lors de tests de laboratoire.
TRAITEMENT DU MÉLANOME DE STADE I
Le mélanome de stade I est le plus souvent traité par exérèse large. Les médecins suggèrent une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (SLNB) pour la détection du cancer dans les ganglions lymphatiques voisins. Si les ganglions lymphatiques ne sont pas cancéreux, un suivi est toujours conseillé. Si la tumeur est détectée, un traitement supplémentaire avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire ou des médicaments de thérapie ciblée est suggéré.
TRAITEMENT DU MÉLANOME DE STADE II
L'excision large est le traitement standard des mélanomes de stade II, qui dépend de l'épaisseur et de la position du mélanome. Les résultats de la SLNB dépendent de la nécessité de suivis ou d'inhibiteurs du point de contrôle immunitaire, et les médicaments ciblés doivent être utilisés pour le traitement adjuvant.
TRAITEMENT DU MÉLANOME DE STADE III
Les mélanomes de stade III sont ceux qui atteignent les ganglions lymphatiques lorsqu'ils sont diagnostiqués. Après la chirurgie, un traitement adjuvant (traitement administré après les soins initiaux pour minimiser le risque de récidive du cancer) est envisagé soit avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire, soit avec des médicaments thérapeutiques ciblés.
TRAITEMENT DU MÉLANOME DE STADE IV
Au stade IV, les mélanomes pénètrent dans les ganglions lymphatiques lorsqu'ils se trouvent dans le corps ou dans d'autres endroits éloignés. Ces tumeurs cutanées ou ganglions lymphatiques enflés provoquent des symptômes. Une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de traitement palliatif aide à soulager ces effets mais ne guérit jamais la tumeur elle-même.
MÉDICAMENTS D'IMMUNOTHÉRAPIE
Immunothérapie Des médicaments tels que le pembrolizumab (Keytruda) ou le nivolumab (Opdivo) sont utilisés comme inhibiteurs des points de contrôle, en particulier chez les personnes qui ne présentent aucune mutation dans leur gène B-Raf (un gène codant pour une protéine). Ces médicaments continuent de comprimer les tumeurs pendant de plus longues périodes. Cependant, il existe des changements génétiques dans FRÈRE dans environ la moitié des cas enregistrés de mélanome. De nouvelles thérapies ciblées intègrent l’utilisation d’un inhibiteur de BRAF et d’un inhibiteur de MEK.
ÉTAPES I ET II UN TRAITEMENT DU LYMPHOME
Les médecins recommandent généralement une chimiothérapie (deux à quatre fois), accompagnée d'une radiothérapie au site d'origine de la maladie. L'ISRT ou la radiothérapie du site est une procédure pour la plupart des patients. La chimiothérapie (généralement 4 à 6 cycles) seule chez des patients choisis est un autre choix.
Après quelques interventions physiques, les médecins prescrivent une TEP/ Scanographie pour voir dans quelle mesure le traitement fonctionne et quelle quantité (si nécessaire) de traitement supplémentaire est nécessaire.
RADIOTHÉRAPIE
La radiothérapie en elle-même peut être l'alternative si une personne n'est pas en mesure de recevoir une chimiothérapie en raison de certains problèmes de santé.
CHIMIOTHÉRAPIE
Une chimiothérapie avec différents médicaments ou une chimiothérapie à haute dose (et éventuellement une radiothérapie) avec greffe de cellules souches peut être recommandée pour les personnes ne répondant pas au traitement. Monoclonal Brentuximab Védotine
TRAITEMENT ANTICORPS
Le traitement par anticorps peut être une alternative. Un traitement avec un inhibiteur du point de contrôle immunitaire peut être utile s'il n'est pas utile.
TRAITEMENT DU LYMPHOME DE STADE III OU IV
Les médecins utilisent généralement des régimes plus complexes que dans les phases précédentes pour traiter ces stades du lymphome. Le régime d'ABVD est souvent utilisé (pour un minimum de 6 cycles) mais certains médecins sont plus favorables pour 3 cycles ou jusqu'à 8 cycles dans le régime avec Stanford V si plusieurs facteurs prédictifs défavorables sont observés.
ANIMAUX / Les tomodensitogrammes peuvent être utilisés pour déterminer la quantité de soins supplémentaires nécessaires avant ou après la chimiothérapie. Davantage de chimiothérapie peut être administrée en fonction des résultats des analyses. Après la chimiothérapie, en particulier s'il y avait de grandes zones de tumeur, une radiothérapie pourrait être administrée.
Des médicaments chimiques ou une chimiothérapie à haute dose (et éventuellement une radiothérapie) suivie d'une greffe de cellules souches peuvent être recommandés aux personnes dont le cancer ne répond pas au traitement. La thérapie par anticorps monoclonaux Brentuximab Vedotin pourrait être une autre alternative. Un médicament d'immunothérapie, tel que le nivolumab ou le pembrolizumab, peut être utile.
TRAITEMENT DU CANCER DU RECTAL DE STADE I
La chirurgie est généralement le traitement principal. Certains cancers de stade I précoce peuvent être retirés par l'anus, en utilisant la résection transanale ou la microchirurgie endoscopique transanale (TEM), sans couper l'abdomen (ventre). Une résection antérieure basse (LAR), une proctectomie avec anastomose colo-anale ou une résection abdomino-périnéale (APR) peuvent être réalisées pour d'autres cancers, en fonction de la localisation exacte du cancer dans le rectum.
TRAITEMENT DU CANCER RECTAL DE STADE II
La plupart des personnes atteintes d'un cancer rectal de stade II devraient être traitées par chimiothérapie, radiothérapie et chirurgie, bien que certaines personnes puissent considérer que la séquence de ces traitements est différente. De nombreuses personnes reçoivent une chimiothérapie ainsi qu'une radiothérapie (appelée chimioradiothérapie) comme premier traitement. La chimiothérapie administrée par rayonnement est généralement soit du 5-FU, soit de la capécitabine (Xeloda). En règle générale, cela s'accompagne d'une intervention chirurgicale, telle qu'une résection antérieure basse (LAR), une proctectomie par anastomose colo-anale ou une résection abdominopérinéale (APR), selon l'emplacement du cancer dans le rectum.
TRAITEMENT DU CANCER RECTAL DE STADE III
La chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie peuvent traiter la plupart des personnes atteintes d'un cancer rectal de stade III, mais l'ordre de ces traitements peut varier. La chimiothérapie est le plus souvent proposée en premier parallèlement à la radiothérapie (appelée chimioradiation). Cela réduira le cancer, facilitant également l’élimination des tumeurs plus grosses. Cela réduit également le risque de cancer du bassin. L'administration d'une radiothérapie avant une intervention chirurgicale semble souvent entraîner moins de complications qu'après une intervention chirurgicale. La chirurgie s'accompagne d'une chimioradiothérapie pour tuer la tumeur rectale et les ganglions lymphatiques adjacents.
TRAITEMENT DU CANCER DU RECTAL DE STADE IV
Dans une certaine mesure, les options de traitement pour la maladie de stade IV dépendent de la fréquence du cancer. S'il est possible d'éliminer tous les cancers (par exemple, il n'y a que quelques tumeurs dans le foie ou les poumons), les choix de traitement les plus populaires sont :
Lien copié
Nourrir l’espoir et la guérison
avec ZenOnco
Sur Google Play Inde
Nourrir l’espoir et la guérison
avec ZenOnco
Sur Google Play Inde
