Prueba de proteína C reactiva (Prueba CRP)

El hígado produce proteína C reactiva (PCR) en reacción a la inflamación. La proteína C reactiva de alta sensibilidad (o hs-CRP) y la proteína C reactiva ultrasensible (o US-CRP) son dos nombres más para la CRP (us-CRP). La inflamación se caracteriza por un alto nivel de CRP en la sangre. Puede ser provocada por varios factores, incluyendo infección y malignidad.

Nivel elevado de PCR

En el Estudio de Salud de la Mujer de Harvard, se demostró que los niveles altos de PCR predicen la enfermedad de las arterias coronarias y los accidentes cerebrovasculares en las mujeres más que los niveles altos de colesterol.

Una causa más frecuente de enfermedad cardíaca es el colesterol alto. Según el Jackson Heart Study, la Hs-CRP puede desempeñar un papel en el desarrollo de diabetes tipo 2 entre los afroamericanos. Esta prueba se puede solicitar junto con otras pruebas para determinar el riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular de una persona. Según un estudio reciente (EPOC), la PCR puede utilizarse potencialmente como un predictor de resultados de salud en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los médicos pueden solicitar una prueba de PCR para identificar enfermedades autoinmunes inflamatorias como

• La enfermedad inflamatoria intestinal
• Artritis reumatoide
• Lupus

cual es la prueba

El hígado responde a la inflamación o infección aguda y a la inflamación crónica produciendo PCR en la circulación. La PCR interactúa con el sistema del complemento de su cuerpo, un mecanismo defensivo en su sistema inmunológico que ayuda a eliminar patógenos como bacterias y virus.

Antes de la prueba:

La prueba puede durar menos de cinco minutos y usted puede salir inmediatamente después de la prueba hasta que se sienta mareado o enfermo. La prueba se puede realizar en el laboratorio o según lo prefiera las indicaciones del médico. Se prefiere usar camisas de manga corta mientras se tiene dificultad.

Comida y bebida: No es necesario ayunar para una prueba de PCR o hs-CRP, por lo que es posible que puedas hacerte una inmediatamente después de tu cita con tu médico. Tampoco es necesario ayunar para una prueba de VSG. Sin embargo, muchas pruebas de colesterol sí lo hacen, por lo que si su médico controla sus niveles, puede ser preferible ayunar antes de unas horas de la prueba. Si tiene programadas pruebas adicionales simultáneamente, su médico le dará consejos precisos sobre cómo proceder.

Administración de la prueba:

Esta prueba no requiere ninguna preparación especial. El día de la prueba, puede comer normalmente.

El profesional de la salud extrae sangre de una vena, generalmente en la parte interior del codo o en el dorso de la mano:

Comienzan limpiando la piel alrededor de la vena con un antiséptico. Luego, coloca una banda elástica sobre tu brazo, hinchando suavemente tus venas. El médico inserta una pequeña aguja y luego extrae la sangre en un vial estéril.

Después de recolectar su muestra de sangre, la enfermera o el profesional de la salud le quitará la banda elástica de su brazo y le pedirá que aplique presión con una gasa en el lugar de la punción. Podrían usar cinta adhesiva o un vendaje para mantener la gasa en su lugar.

Después de la prueba:

Puede continuar con sus actividades habituales inmediatamente después de que le extraigan la sangre.

Hinchazón, pueden aparecer hematomas, molestias o un hematoma (acumulación de sangre en la piel) en el lugar donde se extrajo la sangre, pero estos efectos adversos deben ser mínimos y desaparecer en unos pocos días. Concierte una cita con su médico si no desaparecen o empeoran.

Resultado

Los resultados de su prueba de PCR pueden tardar uno o dos días en llegar, según el lugar al que se envíe su sangre.

Prueba de PCR: La sangre normal generalmente contiene muy poca PCR; sin embargo, los niveles tienden a aumentar con la edad y son algo mayores en mujeres y afroamericanos.

Un nivel promedio de PCR es inferior a diez mg/L en la prueba de rutina.

Si sus hallazgos son más significativos que diez mg/L, lo más probable es que padezca una infección grave o una enfermedad inflamatoria.

Se utilizan miligramos de PCR por litro de sangre (mg/L) para cuantificar la proteína C reactiva. Es preferible un nivel bajo de proteína C reactiva a uno alto, ya que sugiere que es menos propenso a la inflamación.

Según la Clínica Cleveland, un valor de menos de un mg/L significa que tiene un riesgo mínimo de enfermedad cardiovascular.

Usted tiene un riesgo intermedio si su nivel está entre 1 y 2.9 mg/L.

Tiene un alto riesgo de enfermedad cardiovascular si su lectura es superior a tres mg/L

Posibles causas del resultado incorrecto:

Enfermedades inflamatorias crónicas:

Si su nivel de PCR es alto, es posible que esté experimentando un brote o podría indicar que su terapia no está funcionando tan eficazmente como debería y debe ajustarse. Si su nivel de PCR es bajo después de estar alto, su terapia está funcionando y la inflamación está disminuyendo. 

Además, si su médico cree que tiene una enfermedad inflamatoria crónica como artritis reumatoide o lupus, pero no le han diagnosticado, los resultados de su prueba de PCR pueden ayudar a descartarla si son negativos o confirmar que se necesitan pruebas adicionales si son altos.

Infección:

Cuando su médico detecta una infección y los resultados de su prueba de PCR son positivos, es hora de profundizar más para determinar qué la está causando y dónde se encuentra (suponiendo que no sea visible). Si su nivel de PCR ha disminuido después de la terapia contra la infección, está respondiendo al tratamiento.

Ataque al corazón: 

Los niveles de CRP fueron tres veces más altos en las personas con un ataque al corazón que en las que no lo tenían. Esta condición era incluso para hombres que nunca habían tenido un problema cardíaco.

Enfermedad cardíaca y PCR: 

Es probable que las personas con niveles de PCR mayores o iguales a 2 miligramos por litro (mg/L) requieran cuidados más intensivos y terapia para enfermedades cardíacas, según una investigación publicada en 2013. (David C. Goff et al., 2014)

Los niveles de PCR pueden ser beneficiosos para identificar a quienes corren riesgo de sufrir enfermedades cardíacas cuando los niveles de colesterol por sí solos no son suficientes.

Estas enfermedades son consideradas factores de riesgo importantes para la enfermedad cardíaca por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Fuente confiable:

• hipertensión y diabetes
• los niveles de colesterol son altos
• Tabaco El consumo de alcohol, una mala alimentación y la falta de ejercicio físico son factores que impiden físicamente tener sobrepeso y consumir demasiado alcohol.
• La enfermedad cardíaca también es más probable si tiene antecedentes familiares.

Reducción de la PCR:

Reducir su PCR no significa que tendrá menos probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares o autoinmunes.

Es fundamental comprender que los médicos se refieren a la PCR elevada como un biomarcador. Un biomarcador es un factor a considerar al evaluar la salud de una persona, pero no es un diagnóstico en sí mismo.

La reducción de la PCR no es una estrategia segura para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular o autoinmune.

Es fundamental comprender que los médicos se refieren a la PCR elevada como un biomarcador. Un biomarcador es un factor a considerar al evaluar la salud de una persona, pero no es un signo de diagnóstico en sí mismo. (Smidowicz y Regula, 2015)

También se ha estudiado que la vitamina C reduce los niveles de PCR en pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular. Probióticos También puede ayudar a disminuir la PCR, según estudios recientes de Trusted Source. (Mazidi et al., 2017) (Block et al., 2009)

Otras pruebas se pueden realizar con esta prueba:

Debido a que la prueba de PCR le informa si tiene inflamación y no qué la está causando, lo más probable es que su médico le solicite pruebas adicionales. Estos pueden incluir lo siguiente:

Prueba de velocidad de sedimentación globular (ESR). Esta prueba, al igual que la PCR, evalúa la inflamación. No es tan sensible como la PCR. Sin embargo, es sencillo de realizar y proporciona información adicional. Una gran cantidad de profesionales de la salud lo solicitarán al mismo tiempo.

Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA). La prueba ANA mide los autoanticuerpos que atacan tus células. Es crucial en el diagnóstico de algunos trastornos autoinmunes.

El factor reumatoide es una proteína que causa la artritis reumatoide (FR). Esta prueba se utiliza para diagnosticar y rastrear la progresión de la artritis reumatoide.

La artritis reumatoide se diagnostica y controla con esta prueba.

Riesgo asociado:

Con los análisis de sangre, existen relativamente pocos peligros. Después de que le extraigan la sangre, es posible que vea hematomas, hinchazón o un hematoma (un bulto sólido de sangre acumulada debajo de la piel), o que se sienta mareado, aturdido o desmayado. Como cualquier otra herida de entrada, la punción con aguja conlleva el peligro de infección.