La hepatitis A es una infección viral que afecta principalmente al hígado. Si bien la hepatitis A en sí misma no causa cáncer directamente, la inflamación crónica y el daño al hígado causado por el virus pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de hígado a largo plazo.
La inflamación crónica del hígado, también conocida como hepatitis, es un factor de riesgo conocido para el desarrollo de cáncer de hígado. Las infecciones crónicas por hepatitis B y hepatitis C son las principales causas de cáncer de hígado en todo el mundo. Sin embargo, la hepatitis A generalmente es una infección aguda y normalmente no progresa a hepatitis crónica.
En casos raros, la infección por hepatitis A puede causar una forma grave de inflamación hepática llamada hepatitis fulminante, que puede provocar insuficiencia hepática. Si bien la hepatitis fulminante puede poner en peligro la vida, no necesariamente aumenta el riesgo de cáncer de hígado.
Es importante señalar que la hepatitis A se puede prevenir mediante la vacunación, buenas prácticas de higiene y evitando alimentos y agua contaminados. Se recomienda la vacunación contra la hepatitis A a personas en riesgo, como aquellas que viajan a regiones con una alta prevalencia del virus o personas con enfermedad hepática crónica.
La inflamación del hígado se conoce como hepatitis. La función del hígado puede verse perjudicada cuando está inflamado o dañado. La hepatitis puede ser causada por el consumo excesivo de alcohol, contaminantes, ciertos medicamentos y ciertas condiciones médicas, aunque lo más común es que sea causada por un virus. El virus de la hepatitis A (HA), el virus de la hepatitis B y el virus de la hepatitis C son los virus de la hepatitis más prevalentes en los Estados Unidos.
El virus de la hepatitis A causa la hepatitis A, una enfermedad hepática altamente infecciosa y de corta duración.
Las personas que tienen hepatitis A pueden enfermarse durante algunas semanas o varios meses, pero generalmente se recuperan por completo y no tienen efectos a largo plazo en el hígado. La hepatitis A puede causar insuficiencia hepática e incluso la muerte en raras circunstancias; esto es más frecuente en personas mayores y en aquellos que tienen otros problemas de salud importantes, como enfermedad hepática crónica.
En los Estados Unidos, se registraron 12,474 2018 casos de hepatitis A en 24,900. Debido a que algunos pacientes nunca son diagnosticados, es probable que la cantidad real de casos registrados en ese año esté más cerca de los 32,000 2016. Se han informado más de XNUMX casos de hepatitis A en los Estados Unidos desde XNUMX, principalmente entre personas que usan drogas inyectables o no tienen hogar.
La incidencia de HA ha disminuido sustancialmente en los Estados Unidos desde que se sugirió por primera vez la vacunación contra la hepatitis A en 1996. Desafortunadamente, el número de personas infectadas ha aumentado en los últimos años como resultado de varias epidemias de hepatitis A en los Estados Unidos causadas por la transmisión de persona a persona. -Contacto personal, particularmente entre usuarios de drogas, personas sin hogar y hombres que tienen sexo con otros hombres.
Las personas infectadas tienen el virus de la hepatitis A en sus heces y sangre. Cuando alguien ingiere el virus (HA) (incluso en niveles mínimos), se propaga a través de los siguientes mecanismos:
Aunque cualquiera puede contraer hepatitis A, grupos específicos de personas en los Estados Unidos tienen más probabilidades de infectarse y desarrollar una enfermedad grave si lo hacen.
Aunque muchas personas, especialmente los jóvenes, no presentan síntomas, la enfermedad aún puede propagarse. Además, hasta 2 semanas antes de que aparezcan los síntomas, una persona puede transmitir el virus de la hepatitis A a otras.
Viajeros del extranjero:
(HA) tiene una variedad de síntomas.
La hepatitis A no afecta a todos por igual. Mayormente sintomático en adultos que en niños. Los síntomas aparecen de 2 a 7 semanas después de la infección, en promedio. Los síntomas generalmente continúan por menos de dos meses, aunque algunos pacientes pueden permanecer enfermos hasta por seis meses.
Los síntomas que pueden aparecer a medida que su condición empeora incluyen
Piel u ojos amarillos, No tengo hambre, Calambres estomacales, dolor de estómago, Indigestión, Fiebre, Heces de color claro u orina oscura, Diarrea, dolor en las articulaciones, cansancio
Se requiere el hallazgo de IgM anti-VHA específica para el diagnóstico serológico de la hepatitis viral A aguda. La presencia de VHA en el suero del paciente sugiere que ha estado expuesto al virus recientemente. Cuatro semanas después de la infección, el nivel de anticuerpos IgM específicos del VHA en la sangre es detectable y permanece alto durante aproximadamente 4 meses antes de disminuir a niveles indetectables a los 2 meses. Por lo general, no duran más de un año después de infectarse.
Los anticuerpos IgM e IgG contra la hepatitis A son los dos tipos de anticuerpos que pueden examinarse. Cuando alguien está infectado con (HA), su cuerpo desarrolla inicialmente anticuerpos IgM (HA). Los anticuerpos se forman de 2 a 3 semanas después de la infección (y pueden detectarse antes de que aparezcan los síntomas) y duran de 3 a 6 meses. Los anticuerpos IgG contra (HA) se generan entre una y dos semanas después de los anticuerpos IgM y generalmente duran toda la vida.
La presencia de anticuerpos IgM específicos del virus de la hepatitis A (VHA) en el suero puede detectarse con esta prueba. Los resultados negativos sugieren: 1) una respuesta IgM anti-VHA retrasada o insuficiente después de una exposición conocida al VHA, o 2) la falta de infección aguda o reciente (HA).
La fase aguda temprana (HA) con niveles crecientes de IgM anti-VHA o una infección reciente por hepatitis A con niveles descendentes de IgM anti-VHA también pueden proporcionar hallazgos ambiguos.
Para confirmar el estado final de infección por VHA, repita las pruebas anti-VHA IgM (HAIGM/anticuerpo IgM contra la hepatitis A, suero) y anti-VHA IgG (HAIGG/anticuerpo (HA) IgG, suero) en 2 a 4 semanas.
Las pruebas positivas sugieren una infección por hepatitis A aguda o reciente (menos de 6 meses). Los resultados positivos de las pruebas IgM anti-VHA deben informarse a las agencias de salud estatales tan pronto como sea posible, como lo exige la ley en prácticamente todos los estados, para realizar investigaciones epidemiológicas sobre la probable transmisión epidémica.
Realizar la prueba demasiado pronto después de la exposición al (HAV) (menos de 2 semanas) puede dar como resultado resultados negativos de IgM anti-HAV.
Los anticuerpos con reacción cruzada de otras infecciones virales o enfermedades subyacentes pueden causar resultados falsos positivos (como el linfoma no Hodgkin). Los resultados positivos deben compararse con la historia clínica del paciente así como con la exposición epidemiológica.
La presencia de anticuerpos heterófilos y anticuerpos antiratón humanos en el suero (en pacientes que han recibido preparaciones de anticuerpos monoclonales de ratón para diagnóstico o terapia) podría interferir con la prueba y dar lugar a resultados inexactos (falso positivo o falso negativo).
Para las siguientes características del espécimen, aún no se han determinado las características de rendimiento:
-Nivel de bilirrubina total >20 mg/dL -Mucha ictericia
-Nivel de hemoglobina >500 mg/dl (muy hemolizada)
-Extremadamente lipémico (niveles de trioleína >3,000 mg/dL)
-Tiene partículas de partículas en él
-Calor-inactivado
-Muestras de la época cadavérica.
Los médicos a menudo prescriben reposo, una dieta adecuada y agua para tratar los síntomas de la hepatitis A. Algunas personas con síntomas graves requerirán hospitalización.[6]
La vacunación es el enfoque más adecuado para (HAV). Se requieren múltiples inyecciones para recibir el efecto completo de la vacuna contra la hepatitis A. La cantidad y el momento de estas inyecciones están determinados por la vacunación. La higiene de manos es crucial para evitar la transmisión de (HA). Esto incluye lavarse bien las manos después de ir al baño, cambiar pañales y antes de preparar o comer alimentos[3].
La vacunación contra la hepatitis A puede ser preferida por las siguientes personas:
Las personas que alguna vez han tenido una respuesta alérgica potencialmente mortal a la vacuna contra la hepatitis A o que se sabe que son alérgicas a cualquier elemento de la vacuna no deberían recibirla. Si tiene alergias graves, informe a su médico. Se debe evitar la vacunación en niños menores de un año.
Los siguientes consejos te ayudarán a evitar transmitir o contraer el virus:
Después de usar el baño y entrar en contacto con la sangre, las heces u otros fluidos corporales de una persona infectada, lávese siempre bien las manos.
Deben evitarse los alimentos y el agua que hayan sido contaminados.
El virus podría propagarse más rápido en las guarderías y otros lugares donde las personas se encuentran en lugares cerrados. El lavado de manos debe hacerse antes y después de cada cambio de pañal, antes de dar comidas y después de usar el baño para ayudar a evitar brotes.
Si no ha recibido la vacuna (HA), hable con su médico acerca de recibir inmunoglobulina o la vacuna contra la hepatitis A si ha estado expuesto a la enfermedad.
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Castañeda D, González AJ, Alomari M, Tandon K, Zervos XB. De la hepatitis A a la E: una revisión crítica de la hepatitis viral. Mundo J Gastroenterol. 2021 de abril de 28; 27 (16): 1691-1715. doi: 10.3748 / wjg.v27.i16.1691. PMID: 33967551; IDPM: PMC8072198.