Estadios y grados del cáncer de nasofaringe

La estadificación es el procedimiento para determinar dónde se encuentra el tumor, si se ha diseminado o no y cómo crece. Los médicos consideran muchos factores al evaluar el estadio del cáncer.

Los médicos utilizan pruebas de diagnóstico para descubrir el estadio del cáncer, por lo que es posible que la estadificación no esté completa hasta que lo estén todas las pruebas.

Sistema de estadificación TNM

El sistema TNM es la herramienta que usan los médicos para describir la etapa del cáncer de vejiga.

• T es para tumor: qué tamaño tiene el tumor y dónde está su ubicación
• N es para ganglios: ¿se ha propagado el cáncer a los ganglios linfáticos y, de ser así, dónde y cuántos?
• M es para metástasis: si el cáncer ha hecho metástasis a otras partes del cuerpo.

Hay cinco etapas de NPC: etapa 0 (cero) y etapas I a IV (1 a 4). El estadio proporciona una forma estándar de describir el cáncer, de modo que los médicos puedan trabajar juntos para planificar los mejores tratamientos.

Recientemente, los médicos han descubierto que descubrir si el virus de Epstein-Barr está presente puede resultar útil para la estadificación.

Tumor (T)

Texas- El tumor primario no puede ser evaluado.

es- Esto describe una etapa llamada carcinoma in situ. Este es un cáncer muy temprano donde las células se encuentran solo en 1 capa de tejido.

T0 (T más cero)- No se encuentra evidencia de un tumor, pero los ganglios linfáticos en el cuello son positivos para EBV.

T1 - El tumor no se ha diseminado más allá de la nasofaringe. O el tumor creció hacia la orofaringe o la cavidad nasal, pero no afecta las áreas alrededor de la faringe.

T2- El tumor se extiende hacia el tejido blando de la garganta media.

T3 - El tumor se extiende a una estructura ósea o al área detrás de la nariz.

T4 -El tumor se extiende dentro de la cabeza hacia un área del cerebro o hacia la parte inferior de la garganta.

Nodo (N)

Para las personas con NPC, los médicos examinan los ganglios linfáticos en un área en forma de triángulo formada por 3 puntos:

• Donde la clavícula se une a la punta del hombro.
• El punto donde el cuello se encuentra con el hombro.
• Donde la mitad delantera de la clavícula se encuentra con la base del cuello.

NX- Los ganglios linfáticos regionales no se pueden evaluar.

N0 (N más cero) - No hay evidencia de cáncer en los ganglios linfáticos regionales.

N1 - El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos por encima del área triangular detallada anteriormente. Los ganglios linfáticos están del mismo lado del cuello que el tumor primario. El cáncer en los ganglios linfáticos mide 6 centímetros (cm) o menos. Un centímetro es aproximadamente igual al ancho de un bolígrafo o lápiz estándar.

N2 - El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos en ambos lados del cuello, por encima del área triangular, pero el cáncer mide 6 cm o menos.

N3 - El cáncer que se encuentra en los ganglios linfáticos mide más de 6 cm o en los ganglios linfáticos ubicados en el triángulo.

Metástasis (M)

La "M" en el sistema TNM describe si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, lo que se denomina metástasis a distancia.

M0 (M más cero) - El cáncer no se ha propagado a otras partes del cuerpo.

M1 El cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo.

Agrupación por etapas del cáncer

Los médicos asignan el estadio del cáncer combinando las clasificaciones T, N y M.

Etapa 0 - Un carcinoma in situ sin diseminación a los ganglios linfáticos y sin metástasis a distancia (Tis, N0, M0).

Yo etapa - Un tumor pequeño sin diseminación a los ganglios linfáticos y sin metástasis a distancia (T1, N0, M0).

Etapa II - Hay evidencia de EBV en los ganglios linfáticos del cuello o un tumor que se encuentra solo en la nasofaringe y que se ha diseminado a los ganglios linfáticos pero sin metástasis (T0 o T1, N1, M0). Esta etapa también puede describir un tumor que se ha extendido más allá de la nasofaringe pero que no se ha diseminado a los ganglios linfáticos ni a partes distantes del cuerpo (T2, N0, M0). También puede describir un tumor que se ha diseminado a los ganglios linfáticos pero no a otros lugares (T2, N1, M0).

Etapa III - Un tumor no invasivo o invasivo se ha diseminado a los ganglios linfáticos de ambos lados del cuello por encima del área triangular, pero no ha hecho metástasis (T0, T1 o T2; N2; M0). Esta etapa también puede describir un tumor más grande con o sin afectación de los ganglios linfáticos y sin metástasis (T3; N0, N1 o N2; M0).

Etapa IVA describe cualquier tumor invasivo sin afectación de los ganglios linfáticos o diseminado a un solo ganglio linfático del mismo lado pero sin metástasis (T4, N0 o N1, M0). También se utiliza para cualquier tumor invasivo con afectación más significativa de los ganglios linfáticos pero sin metástasis (T4, N2, M0). También describe cualquier tumor (cualquier T) con afectación extensa de los ganglios linfáticos pero sin metástasis (T, N3, M0).

Estadio IVB describe cualquier tumor con evidencia de diseminación a distancia (cualquier T, cualquier N, M1).

Recurrente - El cáncer recurrente es el cáncer que ha regresado después del tratamiento. Si el cáncer regresa, habrá otra ronda de pruebas para saber el alcance de la recurrencia. Estas pruebas y exploraciones suelen ser similares a las del diagnóstico original.