C-reaktiver Proteintest (CRP-Test)

Die Leber produziert als Reaktion auf eine Entzündung C-reaktives Protein (CRP). Hochempfindliches C-reaktives Protein (oder hs-CRP) und ultraempfindliches C-reaktives Protein (oder US-CRP) sind zwei weitere Namen für CRP (us-CRP). Eine Entzündung ist durch einen hohen CRP-Spiegel im Blut gekennzeichnet. Sie kann durch verschiedene Faktoren hervorgerufen werden, darunter Infektionen und bösartige Erkrankungen.

Erhöhter CRP-Wert

In der Harvard Women's Health Study zeigte sich, dass hohe CRP-Werte eine koronare Herzkrankheit und einen Schlaganfall bei Frauen eher vorhersagen als hohe Cholesterinwerte.

Eine häufigere Ursache für Herzerkrankungen ist ein hoher Cholesterinspiegel. Laut der Jackson Heart Study könnte Hs-CRP eine Rolle bei der Entstehung von Typ-2-Diabetes bei Afroamerikanern spielen. Dieser Test kann zusammen mit anderen Tests angeordnet werden, um das Risiko einer Herzerkrankung oder eines Schlaganfalls einer Person zu bestimmen. Laut einer aktuellen Studie (COPD) könnte CRP möglicherweise als Prädiktor für gesundheitliche Folgen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung genutzt werden. Ärzte können einen CRP-Test anordnen, um entzündliche Autoimmunerkrankungen wie z

• Entzündliche Darmerkrankung
• Rheumatoide Arthritis
• Lupus

Was ist der Test?

Die Leber reagiert auf akute Entzündungen bzw. Infektionen und chronische Entzündungen mit der Produktion von CRP im Kreislauf. CRP interagiert mit dem Komplementsystem Ihres Körpers, einem Abwehrmechanismus Ihres Immunsystems, der bei der Beseitigung von Krankheitserregern wie Bakterien und Viren hilft.

Vor dem Test:

Der Test kann weniger als fünf Minuten dauern und Sie können direkt nach dem Test gehen, bis Sie sich ohnmächtig oder krank fühlen. Der Test kann im Labor oder nach Anweisung des Arztes durchgeführt werden. Bei Schwierigkeiten empfiehlt es sich, kurzärmelige Hemden zu tragen.

Essen und Trinken: Für einen CRP- oder hs-CRP-Test ist kein Fasten erforderlich, Sie können ihn also möglicherweise direkt nach Ihrem Termin bei Ihrem Arzt durchführen lassen. Für einen ESR-Test ist es auch nicht notwendig, zu nüchtern. Bei vielen Cholesterintests ist dies jedoch der Fall. Wenn Ihr Arzt Ihre Werte überprüfen lässt, kann es daher sinnvoll sein, vor dem Test ein paar Stunden lang zu nüchtern zu sein. Sollten bei Ihnen gleichzeitig weitere Untersuchungen geplant sein, wird Ihnen Ihr Arzt genaue Hinweise zum weiteren Vorgehen geben.

Testdurchführung:

Für diesen Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Am Tag der Untersuchung dürfen Sie normal essen.

Das Blut wird vom medizinischen Fachpersonal aus einer Vene entnommen, in der Regel an der Innenseite Ihres Ellenbogens oder Ihres Handrückens:

Sie beginnen mit der Reinigung der Haut um die Vene herum mit einem Antiseptikum. Legen Sie dann ein Gummiband um Ihren Arm und wölben Sie so sanft Ihre Venen. Der Arzt führt eine winzige Nadel ein und entnimmt dann Ihr Blut in einem sterilen Fläschchen.

Nach der Entnahme Ihrer Blutprobe entfernt die Krankenschwester oder der Heilpraktiker das Gummiband von Ihrem Arm und fordert Sie auf, Mulldruck auf die Einstichstelle auszuüben. Möglicherweise verwenden sie Klebeband oder einen Verband, um die Gaze an Ort und Stelle zu halten.

Nach dem Test:

Direkt nach der Blutabnahme können Sie Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen.

SchwellungAn der Stelle, an der Ihr Blut entnommen wurde, können Blutergüsse, Unwohlsein oder ein Hämatom (Blutansammlung in der Haut) auftreten. Diese Nebenwirkungen sollten jedoch minimal sein und innerhalb weniger Tage verschwinden. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn die Beschwerden nicht verschwinden oder sich verschlimmern.

Ergebnis

Je nachdem, wohin Ihr Blut geschickt wird, kann es ein bis zwei Tage dauern, bis Ihre CRP-Testergebnisse vorliegen.

CRP-Test: Normales Blut enthält im Allgemeinen sehr wenig CRP; Allerdings steigen die Werte tendenziell mit zunehmendem Alter an und sind bei Frauen und Afroamerikanern etwas höher.

Im Routinetest beträgt der durchschnittliche CRP-Wert weniger als zehn mg/L.

Wenn Ihr Befund aussagekräftiger als zehn mg/L ist, leiden Sie höchstwahrscheinlich an einer schweren Infektion oder einer entzündlichen Erkrankung.

Zur Quantifizierung des C-reaktiven Proteins werden Milligramm CRP pro Liter Blut (mg/L) verwendet. Ein niedriger C-reaktives Proteinspiegel ist einem hohen vorzuziehen, da er darauf hindeutet, dass es weniger anfällig für Entzündungen ist.

Laut der Cleveland Clinic bedeutet ein Wert von weniger als einem mg/L ein minimales Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei einem Wert zwischen 1 und 2.9 mg/L besteht ein mittleres Risiko.

Bei einem Messwert über drei mg/L besteht ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Mögliche Ursachen für das falsche Ergebnis:

Chronisch entzündliche Erkrankungen:

Wenn Ihr CRP-Wert hoch ist, kommt es möglicherweise zu einem Schub oder es könnte ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Therapie nicht so effektiv wirkt, wie sie sein sollte, und angepasst werden muss. Wenn Ihr CRP-Wert nach einem hohen Wert niedrig ist, wirkt Ihre Therapie und die Entzündung nimmt ab. 

Wenn Ihr Arzt außerdem davon ausgeht, dass Sie an einer chronisch entzündlichen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Lupus leiden, bei Ihnen diese jedoch nicht diagnostiziert wurde, können Ihre CRP-Testergebnisse dabei helfen, diese auszuschließen, wenn sie negativ sind, oder zu bestätigen, dass zusätzliche Tests erforderlich sind, wenn dies der Fall ist sie sind hoch.

Infektion:

Wenn Ihr Arzt eine Infektion feststellt und Ihr CRP-Testergebnis positiv ist, ist es an der Zeit, tiefer zu graben, um herauszufinden, was die Infektion verursacht und wo sie sich befindet (vorausgesetzt, sie ist nicht sichtbar). Wenn Ihr CRP-Wert nach einer Infektionstherapie gesunken ist, sprechen Sie auf die Behandlung an.

Herzinfarkt: 

Die CRP-Werte waren bei Personen mit Herzinfarkt dreimal höher als bei Personen ohne Herzinfarkt. Dieser Zustand trat sogar bei Männern auf, die noch nie ein Herzproblem hatten.

Herzerkrankungen und CRP: 

Laut einer 2 veröffentlichten Studie benötigen Personen mit CRP-Werten von mehr als oder gleich 2013 Milligramm pro Liter (mg/L) wahrscheinlich eine intensivere Pflege und Therapie bei Herzerkrankungen. (David C. Goff et al., 2014)

CRP-Werte können hilfreich sein, um Personen zu identifizieren, bei denen das Risiko einer Herzerkrankung besteht, wenn der Cholesterinspiegel allein nicht ausreicht.

Diese Krankheiten werden von den Centers for Disease Control and Prevention als wichtige Risikofaktoren für Herzerkrankungen angesehen:

• Bluthochdruck und Diabetes
• Der Cholesterinspiegel ist hoch
• Tabak Konsum, falsche Ernährung und mangelnde körperliche Bewegung sind Faktoren, die körperliches Übergewicht und übermäßigen Alkoholkonsum verhindern.
• Herzerkrankungen sind auch wahrscheinlicher, wenn Sie in der Familie davon betroffen sind.

Senkung des CRP:

Die Senkung Ihres CRP bedeutet nicht, dass die Wahrscheinlichkeit, Herz-Kreislauf- oder Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, geringer ist.

Es ist wichtig zu verstehen, dass erhöhtes CRP von Ärzten als Biomarker bezeichnet wird. Ein Biomarker ist ein Faktor, der bei der Beurteilung der Gesundheit einer Person berücksichtigt werden muss, an sich ist er jedoch nicht diagnostisch.

Eine CRP-Senkung ist keine todsichere Strategie, um das Risiko einer Herz-Kreislauf- oder Autoimmunerkrankung zu senken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass erhöhtes CRP von Ärzten als Biomarker bezeichnet wird. Ein Biomarker ist ein Faktor, der bei der Beurteilung des Gesundheitszustands einer Person berücksichtigt werden muss, aber er ist an sich kein diagnostisches Zeichen. (Smidowicz & Regula, 2015)

Es wurde auch untersucht, dass Vitamin C den CRP-Spiegel bei Patienten mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen senkt. Probiotika kann laut aktuellen Studien von Trusted Source auch zur Senkung des CRP beitragen. (Mazidi et al., 2017) (Block et al., 2009)

Mit diesem Test könnten weitere Tests durchgeführt werden:

Da der CRP-Test Sie darüber informiert, ob Sie eine Entzündung haben und nicht über deren Ursache, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich zusätzliche Tests anfordern. Dazu können Folgendes gehören:

Test für die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG). Dieser Test beurteilt wie der CRP die Entzündung. Es ist nicht ganz so empfindlich wie CRP. Es ist jedoch einfach durchzuführen und bietet zusätzliche Informationen. Eine große Anzahl von Ärzten wird es gleichzeitig bestellen.

Test auf antinukleäre Antikörper (ANA). Der ANA-Test misst die Autoantikörper, die Ihre Zellen angreifen. Es ist von entscheidender Bedeutung für die Diagnose einiger Autoimmunerkrankungen.

Rheumafaktor ist ein Protein, das rheumatoide Arthritis (RF) verursacht. Dieser Test dient der Diagnose und Verfolgung des Fortschreitens rheumatoider Arthritis.

Mit diesem Test wird rheumatoide Arthritis diagnostiziert und überwacht.

Risiko verbunden:

Bei Blutuntersuchungen bestehen relativ wenige Gefahren. Nach der Blutentnahme können bei Ihnen Blutergüsse, Schwellungen oder ein Hämatom (eine feste Ansammlung von Blut unter der Haut) auftreten oder Sie fühlen sich schwindelig, benommen oder ohnmächtig. Wie jede andere Eintrittswunde birgt auch der Nadelstich die Gefahr einer Infektion.