আমান (গলব্লাডার ক্যান্সার): প্রতিবার আশা বেছে নিন

আমার তত্ত্বাবধায়ক অভিজ্ঞতা 2014 সালে আবার শুরু হয়েছিল যখন আমার মা অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন। তিনি ক্লান্ত এবং অভিজ্ঞ অব্যক্ত ওজন হ্রাস পেতে শুরু. আমার মাও পিত্তথলিতে একই রকম সমস্যায় ভুগছিলেন বলে আমরা নিরাপদে পরীক্ষা করার কথা ভেবেছিলাম। আমরা আমাদের পারিবারিক ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছি এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করিয়েছি। এর শেষে, ডাক্তার তার অবস্থা কিছুটা জটিল মনে হওয়ায় একটি বড় হাসপাতালের পরামর্শের পরামর্শ দেন।

আমরা অন্য পারিবারিক ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছি এবং আরও কয়েকটি পরীক্ষা করেছি। তখনই আমরা জানতে পারি তার পেটে টিউমার রয়েছে। একটি সিটি স্ক্যান পরে, আমরা জানতে পারি যে তার গলব্লাডার ক্যান্সারের চতুর্থ পর্যায়ে রয়েছে। এটি তার লিম্ফ নোডগুলিতেও ছড়িয়ে পড়েছিল। যদিও আমরা বিচলিত ছিলাম, আমরা কেমোথেরাপি শুরু করার দ্রুত সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম। কেমোথেরাপির আটটি চক্রের পরে, পরীক্ষাগুলি প্রকাশ করেছে যে তার ক্যান্সার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। চিকিৎসক টিউমারটি অপারেশন করার পরামর্শ দিয়েছেন।

গলব্লাডার ক্যান্সারের বিরুদ্ধে এক বছর ধরে লড়াই করার পর, আমার মা অবশেষে এটি থেকে মুক্ত হন। হাসপাতালে সেরে উঠতে তার এক মাস সময় লেগেছিল, কিন্তু বাড়ি ফেরার সময় তার কিছুই ঘটেনি। তিনি নিয়মিত সকালে হাঁটতেন এবং তার খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করতেন। সতর্কতা হিসাবে, আমরা তাকে প্রতি তিন মাসে পর্যায়ক্রমিক চেকআপের জন্য নিয়ে যাব। ডাক্তার তখন সুপারিশ করেন যে প্রতি ছয় মাস পর পর নিয়মিত চেকআপ করাতে হবে কারণ তার পরীক্ষাগুলো সম্পূর্ণ রুটিন ছিল। যদিও এটি ইতিবাচক খবরের মতো শোনাচ্ছিল, ফলাফল ছিল না।

গলব্লাডার ক্যান্সারের সাথে যুদ্ধ শেষ হয়নি

2018 সালে, ক্যান্সার তার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, কিন্তু এবার, চেকআপে বিলম্বের কারণে, এটির আকার পরিণত হয়েছিল। আমরা যে সমস্ত ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করেছি তারা কেমোথেরাপি এড়ানোর পরামর্শ দিয়েছেন কারণ তিনি ইতিমধ্যেই অনেকগুলি সেশনের মধ্য দিয়ে গেছেন, যা তার স্বাস্থ্যের আরও অবনতি করতে পারে। আমরা অন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছি এবং তিনি একই চিকিত্সার পরামর্শ দিয়েছেন। তাই আবার, তিনি কেমোথেরাপির আরও ছয়টি সেশনের মধ্য দিয়ে গেলেন। ফলাফল ইতিবাচক ছিল, এবং তিনি ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে উঠছিলেন। কিন্তু চিকিৎসার ছয় মাস পর তার পিঠের নিচের অংশে ব্যথা হয়। সিটি স্ক্যানের পর দেখা গেল যে, ক্যানসারের পুনরুত্থান ঘটেনি, অত্যধিক কেমোথেরাপি সেশনের কারণে তার ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)ও হয়েছে।

এই সময়, তার কিডনির সাথে আর কোনো জটিলতা এড়াতে, আমরা প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্র শুরু করার আগে একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করেছি। এই বিষয়ে ভাল অংশ ছিল যে ক্যান্সার স্থির ছিল, কিন্তু দুই মাস চিকিত্সার পরে, তিনি আবার তার নোডগুলিতে ব্যথা অনুভব করেছিলেন।

এই মুহুর্তে, আমরা কেবল তার ব্যথা দূর করতে চেয়েছিলাম। তার ডাক্তার রেডিওথেরাপি চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছেন। তিনি রেডিওথেরাপির 25টি সেশনের মধ্য দিয়ে গেছেন এবং পুরোপুরি সুস্থ হয়ে উঠেছেন। তিনি এটির মাধ্যমে একটি আশাবাদী মনোভাব বজায় রেখেছিলেন এবং সমস্ত চিকিত্সার সাথে সর্বদা আরামদায়ক ছিলেন। তিনি উদ্যমী ছিলেন এবং এমনকি সকালে হাঁটা এবং ব্যায়ামও চালিয়ে যেতেন।

কয়েক মাস পরে, তিনি রেডিওথেরাপির আরেকটি রাউন্ডের মধ্য দিয়ে যান। ক্যান্সারটি বুকের নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছিল এবং তিনি ক্রমাগত জ্বরে ভুগছিলেন। এই সেশনটি তাকে কিছুটা সাহায্য করেছিল, কিন্তু আমরা যখন কয়েক সপ্তাহ পরে চেকআপের জন্য গিয়েছিলাম, স্ক্যানগুলি দেখায় যে তার উভয় ফুসফুসে তরল তৈরি হয়েছে। ডাক্তার তার ফুসফুস থেকে রস চুষে নিলেন এবং তাকে আরও এক মাস ওষুধ লিখে দিলেন। ব্যথা দুই মাসের মধ্যে ফিরে. শেষ পর্যন্ত, আমরা সিদ্ধান্ত নিয়েছি ইমিউনোথেরাপি. আমরা তার ডিএনএ জিন পরীক্ষার রিপোর্ট যুক্তরাষ্ট্রে পাঠিয়েছি। তারা নির্ধারণ করেছিল যে 'টিউমার মিউটেশনাল বোঝা' একটি মধ্যবর্তী স্তরে ছিল।

আমি অনেক হাসপাতালের সাথে যোগাযোগ করেছি, কিন্তু ইমিউনোথেরাপির বিষয়ে তাদের ভিন্ন মতামত ছিল যেহেতু এটি মধ্যবর্তী ছিল। কিছু হাসপাতাল দ্বিতীয়-সর্বোত্তম চিকিত্সার জন্য যাওয়ার পরামর্শ দিয়েছে, তবে এতে তার উভয় কিডনি ঝুঁকিপূর্ণ হবে, অন্যরা আবার কেমোথেরাপি চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছে। আমার মা, এই মুহুর্তে, ইতিমধ্যে এক বছরের জন্য মরফিনে ছিলেন। তাই অনেক বিবেচনার পর আমরা ইমিউনোথেরাপি নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

যখন আমরা তাকে ইমিউনোথেরাপির প্রথম শট দিয়েছিলাম, তখন তার ব্যথা উপশম হয়েছিল এবং এক সপ্তাহের মধ্যে টিউমারটি দমন করা হয়েছিল। পনেরো দিন পরে, তিনি আরও একটি শট পেয়েছিলেন। কিন্তু এবার দুর্ভাগ্যবশত তিনি নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হলেন। ফেন্টানাইল প্যাচ এবং মরফিনযুক্ত ওষুধের উচ্চ মাত্রার কারণে, তিনি পারকিনসন রোগে আক্রান্ত হন।

আমার মা এখন গলব্লাডার ক্যান্সার, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং পারকিনসন রোগে ভুগছিলেন। উপরন্তু, তিনি বেশিরভাগই শুধুমাত্র একটি ফুসফুস দিয়ে কাজ করছিলেন। আমরা তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাই, যেখানে সে তার সমস্ত অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য 40 দিন অবস্থান করে। হাসপাতালে থাকার এক পর্যায়ে তিনি বিছানা থেকে পড়ে আহত হন। পারকিনসন্স রোগের কারণে তিনি আর হাঁটতে পারেননি বলে তাকে হুইলচেয়ার ব্যবহার শুরু করতে হয়েছিল। চিকিত্সকরা দাবি করেছিলেন যে এটি একটি অলৌকিক ঘটনা, তবে আমার মা শীঘ্রই সুস্থ হয়ে উঠলেন। তারা তার উপর আরো অনেক পরীক্ষা করেছে, এবং তাদের সব স্বাভাবিক হয়েছে। কয়েকদিনের মধ্যেই তাকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং বাড়ি ফিরে যায়। অবশ্যই, তিনি শয্যাশায়ী ছিলেন এবং ঘোরাঘুরি করার জন্য একটি হুইলচেয়ার ব্যবহার করতে হয়েছিল, কিন্তু তিনি আরও ভাল অনুভব করেছিলেন।

এক মাস পরে, তিনি অভিযোগ করেন যে তার পেট খুব শক্ত বোধ করছে এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা হচ্ছে। তাই আমরা তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাই। তার আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্টে জানা গেছে যে পেটের অংশে সেপসিস তৈরি হয়েছিল এবং তার ফুসফুসে সংক্রামিত হয়েছিল। আমরা তাকে সন্ধ্যায় ভর্তি করি, কিন্তু তার অবস্থা আরও খারাপ হয়। তার রক্তচাপ, সুগার লেভেল এবং স্যাচুরেশন লেভেল সবই রাতারাতি কমে যায়, তাই তাকে সকালে আইসিইউতে নিয়ে যাওয়া হয়। ডাক্তার বলেছিলেন যে তার লিভারটি অনেক বছর ধরে অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ক্ষীণ দেখাচ্ছে।

সেই সময়ে, আমরা পরিস্থিতি সম্পর্কে প্রচুর উপশমমূলক কাউন্সেলিং পেয়েছি। "এই পরিস্থিতিতে আপনি কি করবেন? আপনি কি ভেন্টিলেটর বেছে নিতে চান নাকি?" আমি সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম যে আমরা ভেন্টিলেটর ব্যবহার করব না। তার শেষ কয়েক দিনে, আমরা তার আরামের দিকে মনোনিবেশ করেছি। আমরা তার ব্যথা কম রাখতে চেয়েছিলাম এবং এটি করার সময় হলে ছেড়ে দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকতে চাই।

যাত্রা সম্পর্কে আমার চিন্তা

যাত্রা নিজেই সাড়ে পাঁচ বছর স্থায়ী হয়েছিল, কিন্তু সেই সময়ে, আমরা সবসময় তাকে অনুভব করি যে এটি অস্থায়ী এবং সবকিছু শীঘ্রই শেষ হবে। তার সমস্ত চিকিত্সার সময়, আমরা তাকে বিশ্বাস করি যে সে ভাল থাকবে, তাই সে সবসময় একটি আশাবাদী দৃষ্টিভঙ্গি বজায় রেখেছিল। তিনি সংগ্রাম করেছেন কিন্তু কখনোই তার প্রফুল্ল হাসি এবং ব্যক্তিত্ব হারাননি। একটি বিষণ্ণ পর্বে পড়া এড়াতে এই মনোভাব বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ ছিল।

এই যাত্রা আমাকে অনেক কিছু উপলব্ধি করেছে। প্রথমত, খরচের দিক থেকে, চিকিত্সা আর্থিকভাবে ড্রেনিং ছিল। কিন্তু আবারও, এটা আমাকে ভাবিয়ে তুলল কিভাবে দরিদ্র মানুষ ইমিউনোথেরাপির মত ব্যয়বহুল চিকিৎসার খরচ বহন করতে পারে। মায়ের চিকিৎসার জন্য আমরা প্রতি মাসে ৭-৮ লাখ টাকা দিতাম।

আমি দেখেছি সরকারী হাসপাতালে কতটা পশ্চাৎপদ প্যালিয়েটিভ কেয়ার। যখনই আমি আমার মাকে সরকারি হাসপাতালে নিয়ে যেতাম, তিনি চেয়ারে বা মেঝেতে বসে চিকিৎসা নিতেন। আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে বেশিরভাগ সরকারী হাসপাতালে একই সাথে একাধিক জটিলতা রয়েছে এমন রোগীর কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা জানে না। সরকারি হাসপাতালে চিকিৎসার মান এখনও অনেক আদিম। যেহেতু ডাক্তারদের প্রতিদিন 100 জনেরও বেশি রোগীর চিকিৎসা করা হয়, এটি স্পষ্ট যে তারা অতিরিক্ত বোঝা চাপাচ্ছেন, এই কারণে একজন রোগী এবং যত্নশীলকে খুব সাবধানে একজন ডাক্তার এবং হাসপাতাল বেছে নিতে হবে। খুব জটিল ক্ষেত্রে, আমার মায়ের মতো, একটি প্রাইভেট হাসপাতাল বেছে নেওয়া ভাল।

কিছু রোগীর জন্য, প্রাকৃতিক উপায়ে রোগচিকিত্সা কাজ করতে পারে, কিন্তু অন্যদের জন্য, অ্যালোপ্যাথিই একমাত্র পছন্দ। প্রতিটি একক ক্যান্সার রোগীর জন্য একটি আদর্শ চিকিত্সা কাজ করে না। তবে সিদ্ধান্তগুলি অধ্যবসায়ের সাথে নেওয়া উচিত, কারণ একটি ভুল পদক্ষেপ আপনাকে সবকিছুর জন্য ব্যয় করতে পারে।

মানসিকভাবে, এই যাত্রা একজন পরিচর্যাকারী হিসাবে আমার মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করেছে। আমার ব্যক্তিগত জীবনও জড়িত ছিল, এবং আমি আমার চাকরিও হারিয়েছিলাম কারণ আমার মায়ের সাথে উপস্থিত থাকার জন্য সপ্তাহে চারটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছিল। সমাজের লোকেরা এটি বুঝতে পারে না যদি না তারা জানে যে ব্যক্তিটি কী করছে। আমরা বুঝতে পেরেছিলাম যে একটি যৌথ পরিবারে তার যত্ন নেওয়ার জন্য কেউ থাকবে। তাই আমরা মাঝে মাঝে আমাদের শহর থেকে আত্মীয়দের আমন্ত্রণ জানাতাম। মানুষের আশেপাশে থাকা তাকে অনেক সাহায্য করেছিল।

বিচ্ছেদের বার্তা

সমস্ত রোগী এবং যত্নশীলদের জন্য, আমার শুধুমাত্র একটি উপদেশ আছে: সর্বদা আপনার আশা উচ্চ রাখুন; এটা আপনি ধরে রাখতে পারেন শুধুমাত্র জিনিস. মনের ইতিবাচক ফ্রেম থাকা আমার মাকে কোনও মানসিক আঘাত ছাড়াই এই রোগের সাথে মোকাবিলা করতে সাহায্য করেছিল। হ্যাঁ, সে যন্ত্রণায় ভুগছিল, কিন্তু তবুও সে সব কিছুর মধ্যে দিয়ে হেসেছিল, এই আশায় যে সে একদিন এর থেকে বেরিয়ে আসবে। এছাড়াও, যখন আপনার প্রয়োজন হয় তখন নির্দ্বিধায় কাঁদুন; এটা কষ্ট উপশম সাহায্য করে.

আরেকটি ব্যবহারিক উপদেশ যা আমি দিতে চাই তা হল আপনি যা করছেন সে সম্পর্কে সচেতন হওয়া। চিকিত্সার সময় আতঙ্কিত হবেন না, তবে একটি নির্দিষ্ট স্তরের সচেতনতা বজায় রাখুন। একজন যত্নশীল হিসাবে, আপনাকে সক্রিয় হতে হবে। 'আসুন আমরা কী করতে পারি তা দেখার জন্য অপেক্ষা করা যাক' এমন মনোভাব কখনই গ্রহণ করবেন না। আপনি কী এবং কীভাবে চিকিত্সার বিষয়ে যেতে চান সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিন।

প্রায়শই পরিচর্যাকারী, এমনকি রোগীরাও তাদের সামাজিকীকরণের প্রয়োজনীয়তাকে অবমূল্যায়ন করে এবং বিচ্ছিন্ন থাকার চেষ্টা করে। এই কঠিন সময়ে আপনাকে হাসিমুখে রাখতে আপনার কাছের পরিবার এবং বন্ধুবান্ধব ছাড়া আর কেউ থাকবে না। আপনি যদি আপনার মতো একই অভিজ্ঞতা আছে এমন লোকেদের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করেন তবে এটি সাহায্য করবে। তারা অন্য যে কোনও ব্যক্তির চেয়ে বেশি আরাম দিতে পারে।

পুরো ভিডিওটি দেখুন-