يعتمد نظام التدريج لسرطان القناة الصفراوية على حجم الورم ، ورم خبيثه ووقت حدوثه. يستخدم نظام TNM التدريجية كنهج مرحلي لسرطان القناة الصفراوية. يتم تحديد المراحل الخمس الإجمالية لسرطان القناة الصفراوية: المرحلة 0 ، والمرحلة الأولى ، والمرحلة الثانية ، والمرحلة الثالثة ، والمرحلة الرابعة. نشأ سرطان القناة الصفراوية في محيط القناة الصفراوية أو خارج الكبد أو داخل الكبد الذي يتطور من خلال مراحل الأورام الخبيثة في القناة الصفراوية. تم استخدام المحلي أو الإقليمي أو البعيد لوصف مراحل سرطان القناة الصفراوية. يشمل سرطان القناة الصفراوية المحيطة بالنبات مراحل تتراوح من المرحلة 0 ، المرحلة الأولى ، المرحلة الثانية ، المرحلة IIIB ، المرحلة IIIC ، المرحلة IVA ، المرحلة IVB. يشمل سرطان القناة الصفراوية البعيدة خارج الكبد مراحل تتراوح بين المرحلة 0 والمرحلة الأولى والمرحلة IIA والمرحلة IIB والمرحلة IIIA والمرحلة IIIB والمرحلة IV. يشمل سرطان القناة الصفراوية داخل الكبد مراحل تتراوح بين المرحلة الأولى والمرحلة الثانية والمرحلة IIIA والمرحلة IIIB والمرحلة الرابعة. لوحظ تكرار الإصابة بسرطان القناة الصفراوية بين المرضى حتى بعد الانتهاء من علاجهم.
هناك مراحل مختلفة من سرطان القناة الصفراوية. التدريج هو مصطلح يستخدم لتوصيف أو تصنيف السرطان اعتمادًا على كمية السرطان الموجودة في الجسم ومتى يتم اكتشافه. ويشار إليه أحيانًا بمدى السرطان. تقوم نتائج الاختبار بتقييم حجم الورم، وما إذا كانت القنوات الصفراوية مصابة بالسرطان، وما إذا كان السرطان قد انتشر من موقعه الأصلي، ومكان انتشار المرض. يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك هذه المرحلة لتخطيط العلاج والتنبؤ بالنتيجة (تشخيصك).
طريقة TNM هي نهج التدريج الأكثر استخدامًا لسرطان القناة الصفراوية ؟ 1؟. هناك خمس مراحل لسرطان القناة الصفراوية: المرحلة 0 ، والمرحلة 1 ، والمرحلة 2 ، والمرحلة 3 ، والمرحلة 4. غالبًا ما تكتب المراحل من 1 إلى 4 على أنها I و II و III و IV بالأرقام الرومانية. كلما ارتفعت المرحلة ، كان السرطان أكثر تقدمًا. إذا كانت لديك أي أسئلة حول تحديد المرحلة ، تحدث إلى طبيبك.
اعتمادًا على أي سرطان في القناة الصفراوية بدأ - يتم تصنيف الأورام الخبيثة في القناة الصفراوية المحيطة بالقناة الصفراوية، أو خارج الكبد البعيدة، أو داخل الكبد بثلاث طرق.
قد يستخدم الأطباء المصطلحات المحلية أو الإقليمية أو البعيدة لوصف المرحلة. يشير مصطلح "محلي" إلى السرطان الذي انتشر فقط في القنوات الصفراوية ولم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. توجد المعايير الإقليمية بالقرب من القنوات الصفراوية أو حولها. يشير مصطلح "بعيد" إلى موقع خارج القنوات الصفراوية.
يصنف سرطان القناة الصفراوية المحيط بالنقارة إلى المراحل التالية. تقع هذه القنوات خارج الكبد وقريبًا منه.
الورم موجود فقط في الطبقة الأعمق من جدار القناة الصفراوية
يتقدم الورم عبر الطبقات العميقة لجدار القناة الصفراوية، وصولاً إلى طبقات الأنسجة العضلية أو الليفية.
تقدم الورم خارج جدار القناة الصفراوية إلى الدهون المحيطة أو إلى الكبد.
في جانب واحد فقط من الكبد ، تطور الورم إلى فروع للأوعية الدموية الرئيسية (الوريد البابي أو الشريان الكبدي).
تقدم الورم إلى إحدى المراحل التالية:
على جانبي الكبد الوريد البابي. ينقل هذا الوعاء الدموي الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد) أو فروع الوريد البابي
يُعرف الشريان الذي يمر عبر منتصف الكبد باسم الشريان الكبدي المشترك. هذه الأوعية الدموية تنقل الدم الغني بالأكسجين إلى الكبد)
يوجد على أحد جانبي الكبد قنوات صفراوية مختلفة ، بينما يوجد على الجانب الآخر الأوعية الدموية الرئيسية (الوريد البابي أو الشريان الكبدي).
تطور السرطان إلى عقد لمفاوية واحدة إلى ثلاث غدد ليمفاوية قريبة.
تطور السرطان إلى أربع أو أكثر من العقد الليمفاوية في المنطقة.
انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (يشار إليها باسم ورم خبيث بعيد)، مثل البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة. ويسمى أيضا النقيلي سرطان الثدي.
اقرأ أيضا:تعتمد الأعراض على أنواع السرطان.
بالنسبة لسرطان القناة الصفراوية البعيدة خارج الكبد ، يتم استخدام المراحل التالية. تقع هذه القناة خارج الكبد وبعيدة عنه ؟ 2؟.
الورم موجود فقط في الطبقة الأعمق من جدار القناة الصفراوية.
تطور الورم أقل من 5 مم في جدار القناة الصفراوية.
تطور الورم أقل من 5 مم في جدار القناة الصفراوية. لقد انتقل السرطان أيضًا إلى عقد لمفاوية واحدة إلى ثلاث غدد ليمفاوية قريبة.
بدلاً من ذلك ، تطور الورم من 5 إلى 12 ملم في جدار القناة الصفراوية.
اخترق الورم جدار القناة الصفراوية بعمق 5 إلى 12 ملم. لقد انتقل السرطان أيضًا إلى عقد لمفاوية واحدة إلى ثلاث غدد ليمفاوية قريبة.
أو نما الورم على عمق يزيد عن 12 مم في جدار القناة الصفراوية.
نما الورم إلى أي عمق في جدار القناة الصفراوية. تطور السرطان أيضًا إلى أربع أو أكثر من العقد الليمفاوية في المنطقة.
انتشر السرطان إلى المحور البطني، أو الشريان المساريقي العلوي، أو الشريان الكبدي المشترك، من بين الأوعية الدموية الأخرى في البطن. من الممكن أن يكون السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية المجاورة.
انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث بعيد) ، مثل الكبد أو البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة ، ويشار إليه بسرطان القناة الصفراوية النقيلي.
بالنسبة لسرطان القناة الصفراوية داخل الكبد ، يتم استخدام المراحل التالية. يحتوي الكبد على هذه القنوات الصغيرة ؟ 3؟.
تم العثور على ورم واحد في القناة الصفراوية. يجب أن يكون قطر الورم أقل من 5 سم ليتم تصنيفه كمرحلة 1 أ. يجب أن يكون حجم الورم أكثر من 5 سم ليتم تصنيفه على أنه المرحلة 1 ب.
توسع ورم واحد في الكبد إلى الأوعية الدموية. وبدلاً من ذلك، يمكن أن تتشكل العديد من الأورام في شرايين الدم في الكبد.
اخترق الورم الغلاف والغشاء الداعم للكبد (الصفاق الحشوي).
خارج الكبد ، انتشر الورم إلى الأنسجة المجاورة. بدلاً من ذلك ، قد يكون الورم الخبيث قد انتقل إلى العقد الليمفاوية المجاورة.
انتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة (ورم خبيث بعيد). يُعرف هذا النوع من السرطان أيضًا بسرطان القناة الصفراوية النقيلي.
يشير مصطلح "سرطان القناة الصفراوية المتكرر" إلى السرطان الذي عاد بعد العلاج. يحدث التكرار الموضعي عندما يعود السرطان إلى نفس المكان الذي ظهر فيه لأول مرة. افترض أنه عاد إلى الظهور في الأنسجة أو العقد الليمفاوية بالقرب من مكان بدايته. ومن الممكن أيضًا أن يحدث ذلك مرة أخرى في جزء آخر من الجسم. يشير مصطلح "النقائل البعيدة" أو "التكرار البعيد" إلى هذا.
مراجع حسابات